Il colera è una delle infezioni intestinali più pericolose, che è accompagnata da danni principalmente all’intestino tenue e può portare alla disidratazione in assenza di cure mediche tempestive. Il pericolo di un tale processo patologico risiede nel fatto che, a causa della disidratazione, esiste un alto rischio di sviluppare uno shock ipovolemico, seguito dalla morte.

La prima epidemia di colera fu registrata nel 1817. Ha coperto l’intero territorio dell’Asia e ha portato alla morte di un numero molto elevato di persone. Allo stato attuale, la frequenza di insorgenza di tale malattia è notevolmente diminuita. Tuttavia, secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, questa malattia viene ancora diagnosticata a tre milioni di persone ogni anno, centomila delle quali muoiono. I focolai più frequenti di questa infezione si osservano in Africa, nel sud-est asiatico e in America Latina.

Il colera è causato da uno specifico batterio Gram-negativo chiamato Vibrio cholerae. Questo microrganismo si distingue per la sua mobilità, nonché per la capacità di produrre endotossine ed enterotossine. La stabilità del colera vibrio nell’ambiente è relativa. In acqua corrente può mantenere la sua attività vitale per diversi mesi. Anche i latticini e gli alimenti a base di carne sono un ambiente favorevole per questo batterio. Tuttavia, i disinfettanti, la luce solare diretta e le alte temperature sono dannose per lei.

Il colera viene trasmesso da una persona malata o da un portatore transitorio dell’infezione. In questo caso, l’agente patogeno viene escreto più intensamente dal corpo di una persona infetta nei primi giorni dallo sviluppo del quadro clinico. In questo caso, viene implementato il meccanismo di trasmissione fecale-orale. Ciò suggerisce che l’infezione può verificarsi attraverso l’uso di acqua o cibo contaminati, nonché attraverso le mani sporche. La suscettibilità del corpo umano a questa malattia è molto alta.

Di particolare pericolo epidemiologico sono quelle persone che portano la malattia in forma cancellata o lieve. Tali persone espellono attivamente l’agente patogeno nell’ambiente con feci e vomito. Allo stesso tempo, la diagnosi differenziale con altre patologie accompagnate da disturbi intestinali è spesso difficile.

Principali sintomi del colera

Dal momento dell’infezione alla comparsa dei primi sintomi, possono passare da alcune ore a cinque giorni. Tuttavia, il periodo di incubazione più comune va dalle ventiquattro alle quarantotto ore.

Il colera inizia sempre in modo acuto. Prima di tutto, una persona malata presta attenzione al disagio nell’addome e al doloroso bisogno di defecare. Nelle prime ore le feci conservano ancora il loro carattere fecale, anche se si liquefanno. Con il progredire del processo patologico, la voglia di defecare diventa più frequente e le feci diventano acquose. In circa il quaranta percento dei casi, le feci diventano verdastre e in esse compaiono fiocchi bianchi sciolti.

A causa del fatto che la disidratazione aumenta gradualmente, si verificano sintomi come aumento della sete e sensazione di secchezza delle fauci. Anche la pelle diventa secca, il turgore dei tessuti diminuisce. Nei casi più gravi si notano attacchi di vertigini e disturbi della coscienza. Tutto questo è un segnale che una persona ha bisogno di cure mediche urgenti.

Nella maggior parte dei casi, la diarrea è accompagnata da vomito. Di norma, appare diverse ore o addirittura giorni dopo lo sviluppo dei primi segni. Gli attacchi di vomito sono abbondanti e ripetuti. Sono accompagnati da grave nausea e dolore moderato nella regione epigastrica. All’inizio, nel vomito si possono trovare particelle di cibo non digerito, ma poi diventano anche acquose. Il vomito contribuisce a una disidratazione ancora maggiore del corpo e aggrava le condizioni di una persona malata.

In un corso grave del processo patologico, spesso si uniscono le convulsioni. Il punto importante è che non ci sono sintomi come febbre e forti dolori addominali. A causa della significativa disidratazione del corpo, la temperatura corporea può persino diminuire.

Nel caso in cui non fornisci a una persona malata cure mediche immediate, la disidratazione del corpo aumenta sempre di più. Spesso porta a uno shock da disidratazione, che può successivamente causare la morte. Inoltre, questa malattia può essere complicata dall’aggiunta di flora batterica secondaria, nonché da disturbi della circolazione cerebrale.

Diagnosi e cura delle malattie

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Con un decorso grave della malattia, questa diagnosi può essere sospettata già sulla base del quadro clinico. Tuttavia, il momento decisivo nella diagnosi è l’esame batteriologico del vomito e delle feci escrete. I test sierologici sono usati come metodi ausiliari.

Il punto principale nel trattamento del colera è il reintegro del crescente deficit di liquidi nel corpo e la correzione dei disturbi elettrolitici. Una persona malata viene isolata e per lui vengono eseguite misure di reidratazione attiva. La durata e il volume delle misure di reidratazione dipendono direttamente dalla gravità delle condizioni del paziente. Dopo che l’equilibrio salino è stato ripristinato, viene prescritta una terapia antibiotica. I principali farmaci in questo caso sono i mezzi della serie tetraciclina.

Prevenzione dello sviluppo del colera

Per prevenire un tale processo patologico, è necessario osservare gli standard sanitari e igienici nella produzione alimentare, monitorare la qualità dell’acqua utilizzata e lavare accuratamente frutta e verdura prima di mangiarli. Un punto importante è l’individuazione tempestiva dei malati, il loro isolamento e la completa disinfezione nei focolai epidemiologici.