La tularemia è descritta come una pericolosa infezione zoonotica, accompagnata da una reazione di intossicazione su larga scala in tutto il corpo, danni mirati ai linfonodi regionali e numerose eruzioni cutanee. In assenza di un trattamento tempestivo, questa malattia può portare alla formazione di complicanze come meningite, meningoencefalite, polmonite e condizioni di shock di natura tossica e infettiva.
L’infezione in esame è caratterizzata da un alto grado di contagiosità ed è in grado di formare focolai naturali. Zone simili del processo infettivo sul territorio dello stato russo sono registrate ugualmente spesso nell’ovest della Siberia e nella parte europea. L’agente eziologico della malattia è stato descritto e studiato in dettaglio per la prima volta all’inizio del ventesimo secolo. Circa trent’anni fa, fino a cinquemila persone soffrivano di questa patologia ogni anno. All’inizio del ventunesimo secolo, i medici sono riusciti a rallentare notevolmente la crescita dell’incidenza. Ma periodicamente ci sono casi di un aumento indesiderato di questo indicatore a diverse centinaia di pazienti all’anno.
La formazione della tularemia è causata da uno speciale microrganismo chiamato Francisella tularensis. Questo batterio è caratterizzato da un alto grado di resistenza nell’ambiente, che gli consente di mantenere la normale attività vitale per diverse settimane a temperatura ambiente. Ma vale la pena notare che il riscaldamento e il trattamento con disinfettanti hanno un effetto dannoso sul microrganismo.
L’infezione in discussione appartiene alla classe delle zooantroponosi, che indica la possibilità del suo sviluppo non solo nell’uomo, ma anche in varie specie animali. È importante sottolineare che una persona infetta non è in grado di diventare portatrice di batteri, poiché l’agente patogeno non viene rilasciato nell’ambiente. L’introduzione di Francisella nel corpo umano avviene a stretto contatto con animali infetti, più spesso ciò accade durante la lavorazione delle carcasse di individui morti. L’infezione può anche essere associata all’uso di acqua e prodotti contenenti l’agente patogeno. Ci sono stati persino casi di implementazione della via respiratoria dell’infezione, che è possibile quando una persona inala polvere con un alto contenuto di batteri. Inoltre, sono stati studiati i momenti di penetrazione di Francisella nel corpo umano dal morso di un insetto succhiatore di sangue.
L’indice di suscettibilità per questa malattia è eccessivamente alto. Quasi tutte le persone esposte al patogeno descritto si ammalano.
Vividi sintomi di tularemia
Esistono diverse varietà dell’infezione descritta, che includono varianti bubbonica, ulcerosa-bubbonica, anginosa-bubbonica, addominale e generalizzata. Ciascuna delle forme designate è caratterizzata dalle proprie caratteristiche cliniche speciali.
La comparsa dei primi sintomi può manifestarsi dopo una settimana o può essere ritardata fino a un mese. La durata media del periodo di incubazione è fino a sette giorni. La tularemia è sempre accompagnata da un esordio fulminante, caratterizzato da un brusco e improvviso aumento della temperatura corporea del paziente. Vale la pena notare che la febbre è caratterizzata da fluttuazioni durante il giorno. Può apparire costantemente o essere ondulato. L’aumento della temperatura corporea preoccupa i pazienti fino a diverse settimane.
L’esame diretto di una persona infetta rivela sintomi evidenti, che includono arrossamento del viso, degli occhi e della mucosa orofaringea. In alcuni casi si possono rilevare sulla pelle elementi eruttivi cutanei di varia natura. Nello studio dei parametri cardiaci si registrano spesso il rallentamento del polso e un calo della pressione sanguigna. Lo sviluppo del processo patologico è accompagnato da un aumento delle dimensioni del fegato e della milza.
Quando l’agente patogeno entra nel corpo umano attraverso la pelle, di norma si forma un tipo di infezione bubbonica. È accompagnato da fenomeni luminosi di linfoadenite regionale. I linfonodi nelle zone inguinali, femorali e ascellari sono principalmente colpiti. Quando li esamini, c’è un aumento significativo delle dimensioni e del dolore.
La malattia nella variante ulcerativa-bubbonica è descritta dalla formazione di ulcere nel sito di introduzione dell’agente patogeno. Questa varietà è possibile con la via trasmissibile della diffusione dei microrganismi. È presente anche un danno linfonodale.
La variante angino-bubbonica della tularemia viene diagnosticata quando viene infettata dopo aver mangiato cibo o acqua contaminati. In questo caso, i pazienti si lamenteranno di un forte dolore durante la deglutizione. Vengono registrati i sintomi caratteristici dei cambiamenti patologici nelle tonsille. L’area specificata dell’orofaringe sarà caratterizzata da arrossamento e gonfiore significativi, inoltre, possono unirsi elementi ulcerosi e placca.
Con la varietà addominale del processo patologico in esame, i canali dei vasi linfatici nel mesentere dell’intestino saranno modificati. I pazienti sono preoccupati per il dolore acuto all’addome, frequenti attacchi di vomito, disturbi delle feci.
La forma generalizzata di tularemia è caratterizzata da manifestazioni cliniche intense e gravi, che sono accompagnate da una reazione su larga scala di intossicazione, depressione della coscienza, forti mal di testa e attacchi di vertigini.
Metodi di diagnosi e cura della malattia
Vari test sierologici servono come metodi di base per eseguire misure diagnostiche per il rilevamento della tularemia. È abbastanza giustificato condurre un saggio immunoenzimatico dopo la fine del periodo di incubazione della malattia, nonché una reazione a catena della polimerasi per rilevare l’agente patogeno nelle prime fasi del processo infettivo.
Le misure terapeutiche per la tularemia devono essere eseguite solo in condizioni stazionarie con la prescrizione obbligatoria di farmaci antibatterici. Il trattamento sintomatico ha lo scopo di fermare la reazione di intossicazione. Inoltre, vengono introdotti antistaminici, farmaci antinfiammatori e farmaci che alleviano i sintomi della febbre.
Modi per prevenire lo sviluppo dell’infezione
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La prevenzione della tularemia si basa sulla limitazione del contatto con animali infetti, su un’accurata e frequente sanificazione delle mani e su un’attenta attenzione all’uso di acqua proveniente da fonti sconosciute. Inoltre, nei focolai e nelle aree sfavorevoli, è possibile somministrare alla popolazione uno speciale vaccino tularemico.
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