Tra tutte le varianti di aritmie, le extrasistoli si distinguono separatamente. Questa è una straordinaria contrazione cardiaca o attività patologica delle sue singole camere. Le frequenti extrasistoli possono portare a gravi disturbi circolatori, anche nel cervello e in altri organi vitali. Con lo sviluppo di extrasistole, si possono osservare grave debolezza, svenimento, disturbi visivi e altri sintomi. Le cause possono essere sia lesioni organiche del cuore che disturbi funzionali. È importante scoprire le cause dell’extrasistole, scegliere i farmaci e, se sono inefficaci, metodi di trattamento più radicali.

Extrasistole: una variante specifica dell’aritmia

In una persona sana, il cuore batte regolarmente, con una determinata frequenza, che varia a seconda delle esigenze del corpo, dell’influenza di fattori esterni o delle variazioni del tasso metabolico. L’extrasistole è una violazione del ritmo (aritmia), in cui la contrazione delle camere cardiache si forma fuori orario, non si adatta al dato ritmo fisiologico. Con l’aritmia, se si verificano frequentemente extrasistoli, la circolazione sanguigna e il livello di pressione all’interno dei vasi ne risentono. Per questo motivo, il flusso sanguigno nella regione del cervello, del muscolo cardiaco, dei reni e di altri organi interni è disturbato. I pazienti lamentano sintomi estremamente spiacevoli che si verificano nel petto, possono svenire, soffrire di vertigini. Tale aritmia può trasformarsi in forme pericolose per la vita: fibrillazione atriale o flutter, che aumenta significativamente il rischio di morte.

Cardiopatie, lesioni organiche nella genesi delle extrasistoli

Le cause dell’extrasistole possono essere disturbi funzionali, quando il cuore stesso non è influenzato da processi patologici, ma ne risente la regolazione della sua attività. Inoltre, le cause dell’extrasistole possono essere vari processi organici nel cuore, che portano a una violazione della struttura dell’organo. Quindi, è possibile sviluppare extrasistole nella cardiosclerosi, quando le cellule miocardiche funzionali vengono sostituite da tessuto connettivo cicatriziale che non è funzionalmente attivo. Spesso tale patologia si verifica con infarto miocardico, sullo sfondo di un processo infiammatorio che interessa il muscolo cardiaco, in presenza di difetti, malattie sistemiche attive, se il cuore è coinvolto nel processo. Inoltre, l’extrasistole può svilupparsi con insufficienza circolatoria, sullo sfondo di miocardite distrofica, tossica, disturbi metabolici.

I cambiamenti funzionali nel ritmo, inclusa l’extrasistole, sono possibili sullo sfondo dell’osteocondrosi, quando la regione cervicale è coinvolta nel processo, sotto l’influenza di stress o nevrosi, in presenza di distonia neurocircolatoria. I provocatori possono essere droghe, cibo, assunzione di alcol, intossicazione da nicotina. Negli atleti, le extrasistoli possono verificarsi senza ovvi motivi, sullo sfondo di una completa salute esterna.

Manifestazioni di extrasistole: debolezza, tremori al petto

Spesso i pazienti non avvertono singole extrasistoli, specialmente se sono giovani relativamente sani, o periodi di debolezza e lieve malessere sono tipici sullo sfondo dei cambiamenti del ritmo cardiaco. Se la nevrosi o altri disturbi funzionali diventano la causa dell’aritmia, molti pazienti non tollerano i cambiamenti del ritmo a causa di un “bouquet” di ulteriori manifestazioni soggettive. Debolezza, mal di testa a insorgenza improvvisa, attacchi di sudorazione, malessere, vertigini, stordimento e svenimento sono tipici. Le extrasistoli organiche sono soggettivamente tollerate più facilmente di quelle funzionali.

Di solito i pazienti lamentano un’improvvisa debolezza, una sensazione di battito cardiaco sulle costole, tremori all’interno del torace. Ciò è dovuto a una contrazione acuta ed extracurricolare dei ventricoli. Potrebbero esserci sensazioni del lavoro del cuore con interruzioni, sbiadimento e “arresti”, compressione dolorosa al petto, “rotolamento” del cuore. Tutto questo è accompagnato da vampate di calore o sudorazione fredda, sensazione di paura, grande debolezza, fino a cedimento delle gambe, ansia e mancanza d’aria. Se si tratta di frequenti extrasistoli, interrompono la circolazione sanguigna, il cervello soffre di ipossia, che porta a svenimenti o forti capogiri, sono possibili paresi transitoria degli arti o disturbi visivi, dolore dietro lo sterno, simile a un attacco di angina pectoris.

Qual è il pericolo di extrasistole: disturbi circolatori del cervello

Innanzitutto, il frequente verificarsi di extrasistole minaccia di trasformarlo in aritmie più gravi e pericolose che possono minacciare la vita del paziente. Inoltre, il cervello soffre di gravi disturbi circolatori: una carenza di sangue che scorre attraverso i vasi forma ipossia e porta a sintomi neurologici. Una prognosi più favorevole sarà sullo sfondo di disturbi del ritmo funzionale, ma se si tratta di una patologia organica o di forme maligne, la prognosi è dubbia, potrebbe essere necessaria una terapia permanente o un trattamento chirurgico.

Che tipo di trattamento viene effettuato: farmaci, correzione chirurgica

La diagnosi di extrasistole con successiva terapia viene effettuata dai cardiologi, spesso con il coinvolgimento dei cardiochirurghi. Se si tratta di singole extrasistoli funzionali, oltre all’osservazione, il paziente non necessita di alcun trattamento. Se determinate influenze o patologie esterne sono diventate la causa dell’aritmia, è necessario influenzarle: l’abolizione dei farmaci che provocano problemi con il ritmo cardiaco, l’uso di sedativi, il rifiuto delle cattive abitudini, la revisione dei carichi.

Se il numero di extrasistoli al giorno supera determinati limiti o vi sono sintomi pronunciati di malessere, alterazioni del cuore, viene prescritta una terapia conservativa. Vengono utilizzati farmaci antiaritmici, selezionati sotto il controllo del monitoraggio. Quando la condizione si stabilizza e migliora, le dosi dei farmaci andranno gradualmente ridotte. Idealmente, dovrebbero essere completamente aboliti. In una forma grave, i farmaci vengono prescritti per un lungo periodo, a volte fino all’uso per tutta la vita. Se si tratta di gravi lesioni combinate resistenti alla terapia conservativa, può essere indicata l’ablazione con radiofrequenza del cuore.

La terapia in ogni caso viene selezionata rigorosamente individualmente in ospedale, controllata da un cardiologo, il paziente è costantemente sotto controllo.