Epidemia e pandemia, previsioni per la sopravvivenza
Quest’anno i medici promettono l’inizio della stagione epidemiologica nella terza decade di dicembre, più vicino alle vacanze. E più questo momento è vicino, più spesso i termini “epidemia” e “pandemia” lampeggiano nei media. Quando un’epidemia è considerata una pandemia? Can stagionale
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Focolaio: le malattie come sorpresa locale
Quando un bambino torna a casa con un messaggio su diversi compagni di classe che hanno il morbillo, stiamo parlando di un focolaio della malattia. Si presume che la stragrande maggioranza dei bambini nel nostro Paese sia vaccinata contro il morbillo. Ci sono, ovviamente, cittadini che, per un motivo o per l’altro, non vaccinano la loro prole. Ma se prevale una maggioranza sana, i singoli casi non influenzeranno l’incidenza complessiva del morbillo. L’epidemia, d’altra parte, indica che la previsione si è rivelata errata e c’è un brusco e imprevedibile aumento dell’incidenza. E questa è un’occasione per capire di chi è la colpa e cosa fare.
Nella stragrande maggioranza dei casi si parla di focolai di malattie infettive: morbillo, difterite, scarlattina, varicella, ecc. Si può parlare di “focolai di influenza”? Sì. Questo è di solito il modo in cui viene segnalato un aumento locale dell’incidenza di un particolare ceppo di influenza. Molto spesso parliamo di animali e uccelli (un’epidemia di influenza suina o aviaria).
Segni caratteristici di un focolaio:
il numero di casi è più alto del solito per la regione;
fonte comune di infezione o causa comune per tutti i casi;
vie comuni di trasmissione dell’infezione;
localizzazione nello spazio – un collettivo, un territorio, un paese o una regione geografica;
localizzazione nel tempo: un focolaio si verifica immediatamente e può durare da alcuni giorni a diversi anni (raramente).
Quando si tratta di raro
Esempi di epidemie
1993. Un focolaio di difterite in Russia. L’incidenza annuale è aumentata di 20 volte dagli anni ’80. Dei 17,3 mila casi, 468 persone sono morte (inclusi 103 bambini).
Dicembre 2007 Epidemia di scarlattina nella Repubblica di Buriazia. 40 persone si sono ammalate.
Gennaio 2017. Un focolaio di parotite (parotite) in un college di Astrakhan. 5 persone si sono ammalate.
Agosto 2017. Epidemia di morbillo nella capitale. Più di 20 persone si sono ammalate.
Epidemia: oltrepassare la soglia
Il nome stesso “epidemia” è composto da due parole greche: “epi” – in questo caso, l’eccesso di qualcosa, e “demos” – il popolo. In realtà, questo è un eccesso rispetto all’incidenza media.
In un’epidemia, la malattia va oltre i confini della collettività o di un territorio limitato e si diffonde rapidamente tra la popolazione di una regione o addirittura di un intero paese. Criterio dell’epidemia – superamento della soglia epidemica. Ogni malattia ha una propria soglia epidemiologica, calcolata sulla base dei dati degli ultimi 5-10 anni.
Segni caratteristici dell’epidemia:
La soglia epidemica per questa malattia è stata superata.
La malattia copre l’intera città, regione o addirittura l’intero paese. Se un’epidemia si sviluppa contemporaneamente in più paesi-regioni, gradualmente diventa una pandemia.
Esempi di epidemia
1969-1973 Un’epidemia di meningite nell’URSS causata dal meningococco proveniente dalla Cina, che in seguito si trasformò in una pandemia.
Epidemia di sindrome respiratoria acuta grave (SARS, nota anche come SARS) del 2003. Poi 8,4mila persone si ammalarono e 813 morirono.
Un’epidemia annuale di influenza in Russia, dichiarata dopo che la soglia epidemica è stata superata del 20%.
Pandemia: una minaccia globale
Nella parola “pandemia”, la portata del problema è indicata dalla parte “pan”, che deriva dalla parola greca per “tutto”. Di conseguenza, una pandemia è un focolaio globale della malattia, che copre molti paesi, “il mondo intero”.
Segni tipici di una pandemia:
La pandemia si sta diffondendo in paesi e continenti.
L’incidenza durante una pandemia è notevolmente superiore alla media e superiore a quella durante un’epidemia.
Le morti per pandemia sono molto più alte delle epidemie. Le pandemie distruggono la struttura sociale delle persone, portano a un deterioramento dell’economia e, in generale, hanno un impatto più globale sulla vita dell’umanità rispetto alle più grandi epidemie.
La geografia della diffusione dell’infezione è condizionata. In una pandemia, il tasso di incidenza gioca ancora un ruolo importante. Ad esempio, è previsto che all’interno di una regione geografica
Esempi di pandemia
Pandemia di influenza spagnola del 1918-1919. La pandemia influenzale più diffusa. Per 1,5 anni, più di mezzo miliardo di persone sul pianeta si sono ammalate di influenza. Di questi morirono dai 50 ai 100 milioni, secondo varie stime. Questo era a quel tempo dal 2,7 al 5,3% della popolazione totale del globo.
1961-1975 Una pandemia di colera causata dal vibrione El Tor, resistente alle influenze ambientali. Questa pandemia si è persino diffusa in alcuni paesi dove il colera non è mai stato segnalato. La pandemia è stata dichiarata conclusa, ma il colera continua a mietere vittime in molti paesi. Così, dal momento dell’inizio della pandemia fino al 1992, sono stati registrati più di 2,8 milioni di casi della malattia causata da Vibrio El Tor.
2009-2010 Influenza suina pandemica (virus pandemico (H1N1)09). Fino all’agosto 2010, quando l’OMS ha annunciato la fine della pandemia, erano stati registrati e confermati in laboratorio quasi 222.000 casi di malattia in 29 paesi. 1906 persone sono morte.
La pandemia influenzale ha le sue caratteristiche:
La pandemia si sta sviluppando sullo sfondo dell’emergere di un nuovo sottotipo di virus, a cui le persone non hanno ancora l’immunità. Di conseguenza, tutti sono a rischio.
Il ceppo è altamente contagioso e si diffonde facilmente da persona a persona attraverso la tosse o gli starnuti.
Pandemia
Epidemie e pandemie influenzali
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Incontriamo l’influenza ogni anno, quindi è meglio usare il suo esempio per considerare come un’epidemia di influenza differisce da una pandemia.
Ceppo del virus dell’influenza
Durante un’epidemia, i ceppi stagionali circolano tra la popolazione, mentre nella fascia di età adulta c’è l’immunità della popolazione (ciò significa che la maggior parte delle persone è già stata malata di questi ceppi o di quelli correlati e ha protezione contro di essi). Durante una pandemia, le persone vengono “falciate” da una nuova versione del virus, a cui non esiste immunità della popolazione.
Malattia
Durante un’epidemia, il 5-7% della popolazione si ammala. Durante una pandemia – fino al 30% o più.
Durata della malattia.
Durante un’epidemia, la durata media della malattia non supera 1-2 settimane. Durante una pandemia, aumenta la frequenza dei casi gravi e delle complicanze – aumenta la durata della malattia.
Vaccini.
1-2 mesi prima dell’inizio della stagione epidemica, i paesi riescono a fare scorta di vaccini sufficienti per coprire tutti i malati. In una pandemia, non esiste un vaccino che possa proteggere da un virus pandemico.
Mortalità.
Durante un’epidemia, la mortalità non supera le cifre calcolate. Durante una pandemia, aumenta di 3-7 volte.
Polmonite
Durante un’epidemia, la polmonite nella stragrande maggioranza dei casi è una complicazione dell’influenza ed è causata da batteri. Durante una pandemia, il numero di polmoniti virali primarie, causate dallo stesso virus dell’influenza, è in rapido aumento.
Gruppi ad alto rischio
Nelle epidemie, le complicanze e il decorso grave della malattia sono più spesso osservati negli anziani e nei bambini in età prescolare e primaria. Nelle pandemie l’influenza non risparmia nessuno: casi gravi e complicanze si verificano in tutte le fasce d’età.
Stagionalità.
Le epidemie di influenza sono altamente stagionali. Non ci sono stagioni per una pandemia. Può continuare anche quando l’influenza stagionale si è placata molto tempo fa.
La natura del flusso tra la popolazione.
L’epidemia di solito passa sotto forma di una singola ondata della malattia. Una pandemia il più delle volte inizia con un’ondata precursore e ha una seconda ondata della malattia, quella principale.
La diffusione dell’infezione.
L’epidemia di influenza si sta lentamente e prevedibilmente diffondendo in tutto il mondo in base alla stagione. La pandemia si sta rapidamente diffondendo in paesi e continenti, conquistando sempre più nuovi territori.
Aggiungiamo che i ceppi pandemici del virus dell’influenza sono geneticamente diversi da quelli stagionali, in quanto hanno il cosiddetto potenziale pandemico. Ciò significa che l’influenza, promessa quest’anno dall’OMS, non causerà una pandemia, ma solo la solita epidemia di questa stagione.
Livelli di minaccia pandemica
L’OMS ha sviluppato un sistema di allarme pandemico secondo una scala da 1 a 6:
Livello di minaccia 1. Il virus è stato segnalato negli animali, ma non sono stati ancora segnalati casi umani.
Livello di minaccia 2. Sono noti casi di infezione umana con questo virus.
Livello di minaccia 3. Sono noti casi isolati o piccoli focolai nella popolazione umana. Ma il virus non si sta ancora diffondendo da persona a persona abbastanza da causare una grave epidemia.
Livello di minaccia 4. Il rischio di una pandemia è in aumento, ma non ancora determinato.
Livello di minaccia 5. La diffusione della malattia è stata registrata in più di un paese nella stessa regione dell’OMS.
Livello di minaccia 6. Focolai sono stati segnalati in almeno un altro paese in un’altra regione dell’OMS. Stiamo parlando della diffusione globale dell’infezione. Alla pandemia di influenza suina del 2009, ad esempio, è stato assegnato questo livello di minaccia.
Conclusioni
Secondo gli scienziati, nei prossimi 10-15 anni il mondo dovrà affrontare una nuova pandemia. Gli esperti stimano il numero di decessi causati da esso a 50-80 milioni di persone. L’agente eziologico è ancora sconosciuto.
Alla luce di quanto sopra, e sullo sfondo del rapido sviluppo della tecnologia, il nostro pianeta non sembra così grande. Sta diventando più facile per le infezioni arrivare da un capo all’altro del globo. Gli Stati introducono quarantene, rafforzano i controlli all’ingresso del Paese, ma il modo più affidabile è comunque quello di rispettare le misure di sicurezza all’interno del Paese, della città, dell’ufficio o del proprio appartamento. In ogni momento, in epidemie di malattie di qualsiasi portata, ci sono state persone che non si sono ammalate o hanno subito la malattia con perdite minime. Vaccinazione tempestiva, rispetto delle norme igieniche, uno stile di vita sano: tutti questi metodi ben noti aiuteranno a sopravvivere anche a una pandemia.
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Epidemia e pandemia, previsioni per la sopravvivenzaultima modifica: 2023-01-24T01:15:02+01:00da anetta007