Hai sentito una barzelletta moderna? L’uomo ha tossito sull’autobus. L’intero autobus lo sta guardando. Conduttore: “Hai il coronavirus?!” Uomo: “No, cosa stai facendo! Ho la tubercolosi! Conduttore: “Bene, grazie a Dio!”

Nel frattempo, la tubercolosi non è meno una malattia terribile e contagiosa. Secondo i rapporti dell’OMS, ogni anno 10 milioni di persone vengono infettate da questa malattia infettiva. Di questi, circa 1 milione di pazienti sono bambini. Come non farsi contagiare e proteggere i propri cari?

Statistiche tristi

Nel 2017, 1,6 milioni di persone sono morte di tubercolosi, nel 2018 – 1,5 milioni. Più di 200.000 morti erano bambini. Due terzi delle infezioni si verificano in otto paesi. Il leader assoluto è l’India, seguita da Cina, Indonesia, Filippine, Pakistan, Nigeria, Bangladesh e Sudafrica. Ma anche la Russia è inclusa nell’elenco dei paesi con la situazione meno favorevole per l’incidenza della tubercolosi. Nel 2018, più di 149.000 russi sono stati registrati nei dispensari per la tubercolosi, 65.000 sono stati infettati durante l’anno.

Il consumo è una malattia degli aristocratici

Nel XIX secolo, la tubercolosi era percepita in modo diverso rispetto a oggi. La malattia era circondata da un alone romantico: si credeva che le persone con una buona organizzazione mentale, signorine aristocratiche, giovani intelligenti e sensibili che bruciavano dal proprio riflesso fossero più inclini al consumo. Si ammalarono, come diceva la voce, a causa di shock nervosi, amore infelice, ipocondria prolungata. Gli eroi tisici erano spesso cantati nella letteratura di quell’epoca e suscitavano sempre compassione nel lettore. Ricordi le famose battute di Pushkin, che paragona l’autunno a una fanciulla tisica e le ammira entrambe?

…Mi piace,
Come devi essere una fanciulla tisica
A volte mi piace. Condannata a morte,
La poveretta si china senza brontolare, senza ira.
Il sorriso sulle labbra dell’avvizzito è visibile;
Non ode lo sbadiglio del grave abisso;
Il cremisi il colore gioca ancora sul suo viso.
È ancora viva oggi, non domani.

La tubercolosi a quei tempi era praticamente incurabile e la diagnosi si rivelò una condanna a morte. Anche la contagiosità della malattia era sconosciuta, le vergini tisiche erano compatite, ma non isolate. Il 24 marzo 1882, il microbiologo tedesco Heinrich Koch disse al mondo che l’agente eziologico della tubercolosi è un certo batterio Mycobacterium tuberculosis, in seguito chiamato bacillo di Koch. Pertanto, la Giornata mondiale della tubercolosi è dedicata a questa data.

“Finché ci saranno baraccopoli sulla terra dove i raggi del sole non penetrano, il consumo continuerà ad esistere. I raggi del sole sono la morte per i bacilli della tubercolosi. Ho intrapreso la mia ricerca nell’interesse della gente. Per questo ho lavorato. Spero che il mio lavoro aiuti i medici a portare avanti una lotta sistematica contro questo terribile flagello dell’umanità”, ha annunciato Koch nel suo rapporto.

Per la sua scoperta, il microbiologo ha ricevuto il premio Nobel in fisiologia e medicina nel 1905.

Malattia dei prigionieri e dei senzatetto

Oggi la società è una tubercolosi senza pitet e metafore poetiche. Si ritiene che la malattia colpisca più spesso marginali e pazienti con HIV. Le persone che si trovano nei dispensari della tubercolosi preferiscono non parlare della loro malattia e i medici stessi spesso consigliano ai pazienti di non fare una diagnosi, poiché può influenzare l’atteggiamento nei confronti di una persona dai conoscenti. L’artista Polina Sinyatkin si è scontrata con la tabularità dell’argomento e dello stigma. La ragazza si è ammalata di tubercolosi all’età di 25 anni dopo lo stress da un divorzio da suo marito. Ha trascorso sei mesi in ospedale, ha parlato molto con i pazienti, dipinti dipinti e, insieme al suo giovane dai Paesi Bassi, ha girato un documentario. Dopo che il trattamento è stato completato, ha fatto una mostra delle sue opere chiamate “inala e non respirare”. I suoi dipinti, sollevando il tema della tubercolosi in Russia, sono pubblicati anche sul sito Web dell’OMS. Nelle sue opere e interviste, Polina dimostra che i pazienti con tubercolosi sono persone completamente ordinarie e non alcuni senzatetto e prigionieri. Tra coloro che ha disegnato c’è la giovane madre di due bambini, una studentessa filosofo, una ragazza economista e altri pazienti di un dispensario di tubercolosi.

“Durante il mio soggiorno in ospedale, ho imparato molto. Ho imparato che la tubercolosi è una malattia molto pericolosa, ho scoperto che milioni di persone muoiono a causa sua, e ho scoperto che avevano uno stigma di vergogna per i pazienti. Le persone che non sono infette reagiscono in modo aggressivo: accusano o evitano la comunicazione con coloro che sono malati di tubercolosi. Di conseguenza, i pazienti hanno paura di parlare apertamente e nascondersi o mentire su ciò che sta realmente accadendo a loro. Il mio medico mi ha consigliato di non dire a nessuno che ho la tubercolosi, altrimenti mi avrebbero marchiato per tutta la mia vita. Credo che questo sia il motivo principale per cui l’umanità non può ancora sconfiggere la tubercolosi. Mentre le persone hanno paura di parlarne, la malattia continuerà a diffondersi. Mi sono reso conto che volevo combattere la tubercolosi e l’unica arma che posso usare è l’arte ”, afferma Polina Sinyatkina sul sito Web dell’OMS.

Come non ammalarsi e morire?

Purtroppo non è ancora possibile debellare completamente la malattia e, nonostante gli sforzi di tutto il mondo, è ancora tra le prime dieci cause di morte delle persone. Tuttavia, ci sono progressi. L’OMS stima che tra il 2000 e il 2018 circa 58 milioni di persone siano state salvate grazie alla diagnosi e alla cura della tubercolosi.

La maggior parte dei nuovi casi di infezione si registra nelle regioni del sud-est asiatico e del Pacifico occidentale, nonché nella regione africana, dove il livello dei farmaci lascia ancora molto a desiderare. L’affollamento dei viventi porta alla rapida trasmissione di batteri patogeni, perché la tubercolosi si diffonde da persona a persona attraverso l’aria: quando si tossisce, si starnutisce o si espettora. La mortalità è particolarmente alta tra le persone con infezione da HIV, poiché la loro immunità è più debole che nelle persone sane.

L’OMS ha sviluppato una strategia per eliminare la tubercolosi nel mondo: questo programma dovrebbe contribuire a ridurre la mortalità dovuta alla malattia del 95% entro il 2035 e ridurre il numero di nuove infezioni del 90% rispetto al 2015.

La fluorografia annuale per gli adulti e la vaccinazione BCG per i bambini possono servire come prevenzione della tubercolosi. La vaccinazione viene effettuata secondo il Programma Nazionale di Immunizzazione dei neonati il primo giorno di vita negli ospedali di maternità e viene poi ripetuta. Negli asili e nelle scuole, i bambini vengono periodicamente sottoposti a diagnostica della tubercolina: la reazione di Mantoux. Contrariamente ai miti, il sito del campione può essere bagnato, ma non strofinato, ad esempio con una salvietta. Se esegui tutte le procedure in tempo, molto probabilmente non ci sono pericoli.

Il trattamento per la tubercolosi è complesso e molto lungo. Alcuni pazienti trascorrono in cliniche da sei mesi a un anno. Il caso più pericoloso è la resistenza agli antibiotici. Quando i farmaci non aiutano, si tratta di chemioterapia e chirurgia. I pazienti sperimentano molti effetti collaterali: nausea, debolezza e persino allucinazioni. I phthisiatricians affermano che all’età di 17 anni, l’80% dei russi è infetto. Ma coloro che hanno un’immunità ridotta, ad esempio, dopo aver sperimentato lo stress, si ammalano. Pertanto, un sonno adeguato, una buona alimentazione e uno stile di vita attivo che supporti la salute fisica e mentale possono servire come prevenzione della tubercolosi.