Le infezioni intestinali sono una delle principali minacce estive. Un mal di stomaco può trasformare una vacanza tanto attesa in un incubo per tutti i membri della famiglia. Quali sono le infezioni più comuni di cui dovresti essere a conoscenza e cosa minaccia le mani non lavate, dice MedAboutMe.

dissenteria

La dissenteria rappresenta più della metà di tutti i casi di infezioni intestinali. Questa malattia è causata da batteri del genere Shigella, quindi il suo secondo nome è shigellosi. Delle quattro specie, la più comune in Russia è Shigella Sonne.

La principale fonte di infezione è una persona con dissenteria. Dal primo giorno di malattia rilascia batteri nell’ambiente. L’infezione avviene per via fecale-orale. Puoi contrarre l’infezione attraverso le mani sporche (trasmissione da contatto domestico), attraverso l’acqua contaminata (trasmissione acquatica) e attraverso il cibo in cui Shigella si riproduce attivamente (trasmissione alimentare).

Le fonti più “popolari” di shigella sono i latticini (gelato, burro, latte e panna acida) e le insalate da catering, comprese le vinaigrette. Tuttavia, ci sono molti casi di infezione da shigella attraverso l’uso di prodotti a base di carne, pasta e prodotti da forno.

Se l’infezione viene ingerita con il cibo, i primi sintomi possono comparire entro poche ore dall’infezione. In altri casi – in un giorno o due, a volte anche in una settimana. Molto spesso si sviluppa una variante della gastroenterocolite della malattia, cioè le mucose dell’intestino tenue e dello stomaco sono colpite.

Sintomi: aumento della temperatura a 41 ° C, crampi addominali e voglia di defecare (tenesmo), diarrea (feci verde scuro, da diverse a 30 volte al giorno), muco e impurità del sangue nelle feci. Nell’1% dei casi, la dissenteria termina con la morte del paziente. Il principale gruppo di rischio sono i bambini sotto i 4 anni di età. L’immunità dopo una malattia dura solo pochi mesi.

Esiste un vaccino russo contro la dissenteria Sonne “Shigellvak”, che può essere somministrato ad adulti e bambini dall’età di 3 anni. L’immunità si forma 2-3 settimane dopo la vaccinazione e fornisce protezione per circa 1 anno. Pertanto, il vaccino viene solitamente utilizzato per indicazioni epidemiche o per vaccinare persone il cui lavoro è associato a un aumentato rischio di contatto con l’infezione.

Salmonellosi

Questa è un’altra comune infezione batterica che aumenta di incidenza durante l’estate. L’anno scorso in Europa è stata osservata un’epidemia di salmonellosi in estate e in autunno. In 10 paesi sono stati rilevati casi di infezione da salmonella: l’indagine ha dimostrato che la fonte erano le uova di gallina infette provenienti dalla Polonia. Anche i media russi riportano focolai di salmonellosi con invidiabile regolarità. Così, tre settimane fa, 35 residenti di Novocherkassk (regione di Rostov), compresi due bambini, sono stati ricoverati in ospedale per salmonellosi. Shawarma si è rivelato essere la fonte dell’infezione. Un altro caso di questa stagione è un focolaio in un asilo, registrato a Zheleznogorsk. Non una sola estate in Russia è completa senza tali messaggi.

Gli agenti causali della malattia sono i batteri della salmonella, noti per la loro longevità in condizioni esterne favorevoli. Quindi, nella salsiccia, nel burro, nel latte e nelle uova, i batteri possono vivere fino a 390 giorni, e nella polvere della stanza e in acque libere – fino a 140 giorni. Ma il trattamento termico anche a 70 ° C li uccide in soli 5-10 minuti.

Molto spesso, l’infezione si verifica attraverso il cibo. Le fonti più famose di salmonella sono i polli (uova, polli alla griglia, gelatine e aspic, shawarma), così come il pesce e i suoi prodotti. Inoltre, va ricordato che la salmonella si trova non solo sulla superficie delle uova, ma anche all’interno, sia nella proteina che nel tuorlo. Tuttavia, è possibile essere infettati sia dalla polvere aerea che dal contatto domestico, ad esempio nelle istituzioni per bambini, dove si registrano più spesso focolai di salmonellosi.

I primi sintomi di infezione attraverso il cibo di solito compaiono dopo poche ore, ma possono comparire dopo 4-7 giorni (di solito si tratta di una via di infezione da contatto domestico).

Sintomi: la temperatura sale rapidamente a 38-39 ° C, si sviluppa vomito, si osserva diarrea (le feci liquide con salmonellosi sono abbastanza specifiche, hanno un carattere schiumoso e acquoso).

I veterinari usano vaccini contro la salmonellosi per proteggere maialini, vitelli e persino piccioni. Ma un farmaco simile non è stato ancora sviluppato per l’uomo.

Epatite A

L’epatite A è una malattia virale, i cui focolai si registrano spesso nel nostro Paese in estate. Quest’anno, l’incidenza dell’epatite A nei russi è raddoppiata rispetto allo scorso anno anche prima dell’inizio dell’estate. Al primo posto tra le regioni russe in questo indicatore c’è l’Udmurtia, e la seconda è la regione di Irkutsk. E recentemente, Rospotrebnadzor ha segnalato una crescente minaccia di infezione da epatite A per i turisti che si recano in Europa.

La principale via di infezione è fecale-orale, come per altre infezioni intestinali. E la principale fonte del virus dell’epatite A è l’acqua. I focolai di morbilità sono spesso associati all’interruzione delle strutture di trattamento e agli incidenti nelle reti di approvvigionamento idrico. Al secondo posto nell’elenco delle fonti di infezione ci sono frutta e verdura. Aggiungiamo che la Turchia e il Caucaso, regioni in cui si osservano spesso focolai di epatite A, sono spesso la culla di doni della natura importati.

I primi sintomi della malattia non compaiono immediatamente, ma 5-7 giorni dopo l’infezione. In questa fase, una persona lamenta debolezza, febbre leggera, mal di testa e dolori muscolari, nausea e vomito. Dopo qualche tempo si sviluppano i segni caratteristici dell’epatite, causati dall’attacco del virus al fegato. Ciò aumenta il livello del pigmento bilirubina nel sangue, che porta all’ingiallimento della pelle, al bianco degli occhi e all’oscuramento delle urine.

Per proteggersi dall’epatite A, puoi vaccinarti, poiché esistono anche diversi tipi di vaccini: HEP-A-in-VAK di fabbricazione russa, Avaxim francese, Vakta americano o Havrix belga. Gli anticorpi dopo la prima iniezione del farmaco compaiono dopo 2 settimane. L’immunità persiste per 6-10 anni. In Russia, la vaccinazione contro l’epatite A viene effettuata in base a indicazioni epidemiche o quando necessario professionalmente.

Eschericosi

Questo è un intero gruppo di infezioni intestinali causate da vari ceppi di Escherichia coli (Escherichia coli). Esistono molti ceppi di E. coli che non rappresentano una minaccia per l’uomo. Tuttavia, i medici sono ben consapevoli dell’E. coli enteroemorragico (EHEC), una delle cause più comuni di focolai di infezioni intestinali in Europa.

La principale fonte di EHEC è il bestiame e, più specificamente, i latticini crudi e i prodotti a base di carne. Un numero significativo di casi è anche associato al consumo di verdura, frutta e grano germinato contaminati. Il batterio li penetra durante la procedura di concimazione delle serre con il compost, che include le feci del bestiame.

I primi sintomi compaiono dopo 2-3 giorni, meno spesso – dopo 10 giorni. L’agente patogeno ha preso il nome per un motivo. Durante il decorso della malattia, il rischio di sviluppare la colite emorragica è elevato. Questa condizione si manifesta sotto forma di forti dolori addominali e diarrea sanguinolenta, a volte si sviluppano anche nausea e vomito. La temperatura può salire fino a 39°C. Il principale pericolo della malattia causata da EHEC è la sindrome emolitico-uremica, questa condizione si sviluppa nel 5% dei casi.

Non esiste ancora un vaccino per E. coli.

Colera

Sembrerebbe, cosa c’entra la Russia con questo? I casi di questa malattia vengono registrati raramente – e quindi di solito parliamo di casi importati. Ma in molti paesi popolari tra i turisti russi, il colera è abbastanza comune. Oggi il mondo intero segue gli eventi nello Yemen, dove il colera dilaga sullo sfondo di un conflitto militare. Secondo le organizzazioni internazionali si parla di 55.000 casi e 150.000 potenziali vittime del contagio. Tuttavia, lo Yemen è ben lungi dall’essere così popolare tra i nostri cittadini come Thailandia, Cuba, Haiti, India o Ucraina, molto più attraenti. L’altro giorno, a un residente di Blagoveshchensk, tornato dalla Thailandia, è stato diagnosticato il colera, e si è saputo anche del rilevamento del colera vibrio nelle acque del Mar d’Azov vicino a Berdyansk.

L’agente eziologico della malattia è Vibrio cholerae. Inoltre, la concentrazione di batteri deve essere piuttosto elevata per sfondare la barriera protettiva del corpo sotto forma di acido cloridrico, che fa parte del succo gastrico. Ma se l’agente patogeno è riuscito a farlo, occupa l’intestino tenue, dove inizia a moltiplicarsi rapidamente. Il gruppo ad alto rischio comprende persone con ridotta secrezione di succo gastrico e bambini.

La principale fonte di infezione è l’acqua. Ecco perché ai turisti si sconsiglia di consumare bevande locali, comprese quelle con ghiaccio, ad eccezione di quelle acquistate in bottiglia. In caso contrario, non vi è alcuna garanzia che l’acqua sia stata adeguatamente trattata e non trasporti agenti patogeni del colera. Anche gli abitanti di bacini contaminati – rispettivamente granchi, pesci, molluschi – possono essere una fonte di infezione. Pertanto, non dovresti scegliere pesce crudo dal menu locale. Tuttavia, Vibrio cholerae può essere trovato sulla superficie di frutta e verdura, così come nel latte – e questi tipi di prodotti riducono l’acidità del succo gastrico, facilitando l’ingresso nell’intestino dell’agente eziologico del colera.

I primi sintomi possono comparire entro poche ore dall’infezione, ma più spesso il periodo di incubazione dura 2-3 giorni.

La principale minaccia del colera è la disidratazione, il cui grado dipende dalla gravità del decorso della malattia. Con un grado lieve, le feci e il vomito possono essere singoli e il paziente stesso a volte si riprende senza sapere di essere malato di colera. Allo stesso tempo, una persona sperimenta debolezza muscolare, secchezza delle fauci e sete per un paio di giorni. Il decorso moderato è caratterizzato da feci frequenti (fino a 20 volte al giorno) di un tipo caratteristico che ricorda l’acqua di riso. Non c’è dolore all’addome, ma si osserva spesso vomito. La disidratazione può causare crampi muscolari, tachicardia. Nei casi più gravi, una persona perde fino al 9% del peso corporeo o più con liquidi e questa condizione minaccia la morte.

Esistono diversi tipi di vaccini contro il colera (di produzione estera), ma sono tutti piuttosto inefficaci. Nel 40-50% dei casi la loro azione termina entro un anno dalla vaccinazione e nel restante 50-60% diminuisce di 2 volte dopo 2 anni. Inoltre, la vaccinazione della popolazione non viene effettuata in Russia perché nel Paese non esiste il “proprio” colera.

Come proteggersi dalle infezioni intestinali?

• La cosa principale è lavarsi le mani regolarmente dopo aver pulito le lettiere degli animali domestici, aver fatto giardinaggio, aver cambiato il pannolino di un bambino, essere andato in bagno e assicurati di farlo prima di iniziare a mangiare. Dovresti avere sempre con te salviette disinfettanti bagnate.
• Per tutte queste infezioni, la via di infezione fecale-orale è caratteristica e una delle principali fonti di infezione è l’acqua. Ciò significa che non dovresti bere acqua mentre fai il bagno, non dovresti nemmeno bere acqua non bollita o altrimenti non disinfettata, non dovresti usare il ghiaccio, a meno che non si sappia con certezza che per farlo è stata usata acqua bollita.
• Ortaggi e frutta – regali estivi della natura – sono un’altra fonte di infezione, poiché durante il processo di crescita possono entrare in contatto con letame infetto da agenti patogeni intestinali. Pertanto, frutta e verdura fresca devono essere lavorate con cura prima del consumo.
• Va anche aggiunto che i batteri pericolosi si moltiplicano attivamente in estate con il caldo. Ciò significa che eventuali insalate a una temperatura dell’aria superiore a 30 ° C non devono rimanere fuori dal frigorifero per più di 2 ore. Se c’è anche il minimo dubbio sulla sicurezza del cibo, è meglio buttarlo via.
• Le uova devono essere completamente fritte per evitare il rischio di contaminazione da Salmonella. Il latte deve essere bollito. Va ricordato che il cosiddetto latte fresco può contenere anche i batteri della brucella, che causano la pericolosa malattia della brucellosi.
• Nel processo di cottura dei prodotti a base di carne, è consigliabile utilizzare termometri speciali per evitare la distruzione incompleta dei batteri nella carne, che a prima vista ha già un’appetitosa crosta fritta. Si consiglia di friggere il pollo fino a 74 ° C, manzo, agnello, maiale, vitello – almeno fino a 63 ° C.
• E soprattutto: quando compaiono i primi sintomi della malattia (diarrea, febbre, vomito), dovresti consultare urgentemente un medico. Tutte le suddette infezioni senza cure mediche di emergenza possono portare a gravi complicazioni e persino alla morte e sono anche pericolose per gli altri.