La causa più comune di polmonite nell’infanzia sono i patogeni batterici. Questa malattia si sviluppa gradualmente e viene trattata con antibiotici. La polmonite virale si sviluppa secondo leggi completamente diverse: i sintomi nei bambini compaiono all’improvviso, quasi istantaneamente, tipico dei patogeni virali. Perché sta accadendo questo e quali sono i sintomi di questa malattia?
Quali virus causano la polmonite nei bambini?
La causa più comune di polmonite virale nell’infanzia è l’infezione da virus respiratorio sinciziale.
Al secondo posto per frequenza (e primo per gravità) si trova la polmonite virale dovuta ai virus influenzali di tipo A e B, ad esempio il ceppo suino (California) H1N1, Hong Kong H3N2.
La causa può anche essere l’agente eziologico della parainfluenza, dell’adenovirus, del citomegalovirus, dell’herpes e dei virus di Epstein-Barr.
La polmonite virale sullo sfondo di COVID-19 nei bambini è molto meno comune che negli adulti. I bambini, secondo numerosi studi, si infettano all’incirca con la stessa frequenza degli adulti, ma in generale tollerano più facilmente l’infezione da coronavirus. Fanno eccezione le fasce di età fino a un anno e tre anni, il 15% e l’11% di tutti i casi di complicanze dovute a SARS-CoV-2.
I bambini sotto i cinque anni sono generalmente a rischio di polmonite virale a causa delle peculiarità del sistema immunitario e della struttura delle vie respiratorie.
Polmonite virale: sintomi
La progressione della malattia è spesso rapida. Se la polmonite virale è iniziata, i sintomi nei bambini possono aumentare 1-2 giorni dopo l’insorgenza dei primi segni di influenza. Con COVID-19, i sintomi luminosi compaiono spesso il 5-7 ° giorno. Cosa sta succedendo?
- Un forte aumento della temperatura corporea.
- Insufficienza respiratoria, manifestata da mancanza di respiro, mancanza di respiro (spesso prima espirazione, poi inalazione), cianosi – un cambiamento nel colore della pelle, prima di tutto, del triangolo nasolabiale in bluastro, blu, poi del viso, area del torace, dita, ecc.
Come si sviluppa ulteriormente la polmonite virale: i sintomi nei bambini dipendono dalle caratteristiche del processo di danno tissutale.
- Con l’alveolite iniziano i danni agli alveoli (spesso con influenza, parainfluenza, infezione da coronavirus), una tosse secca e debilitante, una grave mancanza di respiro e una condizione grave.
- Se la malattia procede secondo lo scenario della bronchiolite (spesso con infezione da adenovirus, virus respiratorio sinciziale), allora la tosse è umida, l’espettorato è denso, potrebbero esserci inclusioni di sangue. Questa è un’opzione più semplice per le complicazioni, ma anche non sicura.
Anche quando la polmonite virale è già terminata, i sintomi nei bambini dopo la diminuzione delle manifestazioni possono riprendere a causa della stratificazione dell’infezione batterica e dello sviluppo di una nuova polmonite.
Diagnosi e trattamento delle malattie
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La diagnosi viene effettuata da un medico in base al quadro clinico, all’esame fisico, agli esami del sangue, ai raggi X o alla tomografia computerizzata. La TC è preferibile nelle prime fasi, in quanto consente di identificare il tipo di lesione, radiografia – in una fase successiva della malattia.
Per il trattamento della polmonite virale è necessario il ricovero in ospedale del bambino al fine di rilevare nel tempo la presenza di complicanze. I più comuni sono la sindrome da angoscia, l’edema dei tessuti polmonari, l’insufficienza respiratoria. Le forme lievi di solito si verificano senza conseguenze, ma richiedono anche maggiore attenzione.
Non esiste praticamente alcuna terapia specifica. Il trattamento è principalmente sintomatico, se viene diagnosticata una polmonite virale, i sintomi nei bambini sono alleviati con farmaci antipiretici, espettoranti e di supporto. Con i virus dell’influenza nell’eziologia della malattia, è possibile utilizzare farmaci antivirali (oseltamivir, zanamivir), con la natura dell’herpes della malattia, farmaci per l’herpes sistemico.
Quanto durerà la polmonite dipende dalle condizioni del bambino e dalla causa della malattia. In media, il recupero avviene in 2-3 settimane, ma il processo di recupero è lungo. Valutare le conseguenze con l’aiuto di una TAC di controllo o di una radiografia dopo 3 mesi.