È noto che i sintomi del diabete possono essere pelle secca e mucose, danni ai tessuti non cicatrizzanti, ulcere e graffi, in cui l’infezione “si avvia” all’istante. Ma questi sono tutt’altro che tutti i problemi della pelle a cui può portare la malattia. Come il diabete distrugge la pelle, cosa aspettarsi dalla malattia e come ridurre il rischio di sviluppare tali complicazioni, ha scoperto MedAboutMe.

Come cambia il metabolismo nel diabete?

Il diabete mellito è una malattia basata su disordini metabolici che colpiscono quasi tutti gli organi del corpo, compresa la pelle. Ci sono i seguenti cambiamenti metabolici che influenzano negativamente la pelle:

• L’iperglicemia è un livello elevato di glucosio nel sangue.
• L’iperlipidemia è un livello elevato di lipidi (o lipoproteine) nel sangue.
• L’iperinsulinemia è un aumento del livello di insulina nel sangue, che si sviluppa sullo sfondo dell’insulino-resistenza.

Singolarmente o in combinazione, tutti questi disordini metabolici possono causare gravi malattie della pelle nel diabete.

In che modo il diabete influisce sui vasi sanguigni?

Se il controllo del livello di glucosio nel sangue non è sufficiente, sullo sfondo di elevate variazioni giornaliere di zucchero, nonché a causa di problemi con il metabolismo dei lipidi e delle proteine, si sviluppa l’ipossia: una mancanza di ossigeno nei tessuti e , di conseguenza, stress ipossiemico.

A questo, un aumento della coagulazione del sangue, dello stress ossidativo, dei processi infiammatori, incluso l’endotelio, che fiancheggia i vasi dall’interno, dovrebbe essere aggiunto a questo. Di conseguenza, la fornitura di sangue di piccoli vasi di arteriole e capillari peggiora, anche grandi arterie soffrono, su cui si formano placche aterosclerotiche. Le pareti delle navi diventano “leere”, la loro permeabilità aumenta.

La lesione di piccoli vasi è chiamata microangiopatia e macroangiopatia di grande. In genere, tali complicanze si sviluppano circa 10-15 anni dopo i primi sintomi della malattia.

diabete e sistema nervoso

Nel 30-50% delle persone con diabete, si sviluppa una complicazione della malattia che colpisce la neuropatia del sistema nervoso. Il meccanismo del suo sviluppo si basa sulla microangiopatia, come menzionato sopra, è un danno ai piccoli vasi sanguigni. Allo stesso tempo, i nervi non ricevono abbastanza nutrizione, il che porta al loro edema, disturbi metabolici nei processi nervosi stessi, al deterioramento dell’impulso nervoso e, di conseguenza, all’atrofia graduale delle fibre nervose individuali.

In realtà la neuropatia si manifesta sia con la perdita di sensibilità che con il suo rafforzamento, e questo è particolarmente pronunciato in relazione agli arti. Da un lato, la neuropatia può manifestarsi sotto forma di intorpidimento, pelle d’oca, bruciore e persino spasmi muscolari. D’altra parte, una persona può smettere di sentire la temperatura e il tatto. Questo è estremamente pericoloso, poiché può ustionarsi o ferirsi e non accorgersene.

Malattie della pelle nei diabetici

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Quindi, l’aterosclerosi dei grandi vasi in combinazione con i disturbi circolatori nei piccoli vasi sanguigni causa la formazione di ulcere diabetiche. La pelle perde sensibilità e allo stesso tempo il rischio di danni e infezioni aumenta notevolmente.

Con il diabete prolungato e grave, la pelle può ingrossarsi, diventare più densa e iniziare a staccarsi. Sui piedi e sui palmi iniziano a formarsi i calli, compaiono delle crepe, la pelle diventa gialla. Le unghie sono spesso deformate e i capelli sulla testa diventano opachi e iniziano a cadere.

Esistono i seguenti gruppi di malattie della pelle associate al diabete:

• Dermatosi da diabete

Esempio: lo scleredema diabetico, che spesso accompagna l’obesità. Allo stesso tempo, la pelle nella zona del collo inizia ad assomigliare a una buccia d’arancia a causa del fatto che i fasci di collagene che penetrano nella pelle si ispessiscono e si osserva la deposizione di glicosaminoglicani. Allo stesso tempo, la mobilità degli arti superiori peggiora.

• Patologie associate all’insulino-resistenza

Esempio: acantosi nera, in cui si formano aree iperpigmentate con crescita eccessiva di papillomi nel collo e nelle pieghe. La malattia è associata a mutazioni nei geni che codificano per i recettori dell’insulina e, di conseguenza, a un’eccessiva produzione di fattore di crescita nella pelle. Un altro esempio: la formazione di xantomi eruttivi – formazioni benigne (“grani”) contenenti lipidi. Il livello di insulina nel plasma sanguigno determina l’equilibrio di tutte le lipoproteine: colesterolo buono e cattivo, lipoproteine ​​a densità molto bassa, ecc. Con l’insulino-resistenza, il livello di trigliceridi nel sangue aumenta così tanto da portare alla formazione di xantoma su la pelle.

• Infezioni cutanee fungine e batteriche

Il diabete colpisce anche la microflora della pelle umana. La sua capacità di proteggere il corpo dai microbi patogeni nei diabetici è ridotta del 20%. Non sorprende che sulla pelle di tali pazienti si trovino 2,5 volte più microbi che sulla pelle di una persona sana. E più grave è la malattia, minore è il grado di protezione battericida della pelle. In combinazione con neuropatie e angiopatie, i rischi di lesioni cutanee non cicatrizzanti aumentano significativamente. Molto spesso, diversi tipi di microrganismi patogeni penetrano contemporaneamente nei tessuti danneggiati: i medici parlano di infezioni polimicrobiche causate da vari tipi di streptococchi, stafilococchi e altri batteri aerobi e anaerobici.

Ai batteri si uniscono i funghi che hanno bisogno di zucchero e, come accennato in precedenza, l’iperglicemia è una condizione caratteristica del diabete. Una violazione della circolazione sanguigna nei piedi 20 volte aumenta il rischio di onicomicosi e altre malattie fungine. Inoltre, secondo i medici, l’80% di tutte le candidosi cutanee (causate da funghi del genere Candida) si verifica proprio nelle persone con diabete. Anche le mucose e la pelle delle pieghe del corpo sono interessate.

• Malattie di origine sconosciuta

In un gruppo separato si distinguono le malattie che si sviluppano sullo sfondo del diabete mellito, ma il meccanismo della loro formazione non è ancora del tutto chiaro. Questi includono il granuloma anulare, la dermopatia diabetica, la necrobiosi lipoide e la vescica diabetica.

Consigli per la cura della pelle per i diabetici

Data la maggiore vulnerabilità della pelle nel diabete, è necessario rispettare le seguenti regole:

• Controlla la tua malattia

Non puoi lasciare la malattia da sola. Lo zucchero nel sangue e il peso corporeo devono essere mantenuti entro i limiti normali. Per fare ciò, è meglio scegliere cibi sani e abbandonare fast food e cibo con un alto contenuto di sale. Dati i rischi per i vasi sanguigni, è anche necessario controllare la pressione sanguigna. L’attività fisica regolare aiuterà anche a ridurre la minaccia delle malattie della pelle nel diabete.

• Segui la salute della pelle

Con la neuropatia diabetica, i pazienti non sempre si rendono immediatamente conto che la loro pelle è danneggiata. Ma eventuali graffi, graffi, forature sono il cancello d’ingresso per l’infezione. Dovresti ispezionare regolarmente il tuo corpo, in particolare le gambe, e trattare tempestivamente i danni alla pelle fino a quando non si sono trasformati in ulcere non healing.

• Proteggi la pelle

E per ridurre il rischio di danni, non dovresti trascurare i mezzi di protezione più semplici. Pantaloni lunghi, scarpe comode che coprano le gambe dai danni mentre si porta a spasso il cane o si lavora in campagna proteggeranno la pelle da possibili lesioni.

• Idrata la pelle

La pelle troppo secca è soggetta a screpolature, prurito e prurito, che porta a graffi, attraverso i quali può entrare anche un’infezione. Se hai la tendenza a seccare la pelle dopo la doccia, dovresti tamponarla piuttosto che strofinarla energicamente. Puoi usare creme idratanti ed è meglio farlo subito dopo la doccia o il bagno. Fai attenzione quando usi deodoranti che possono seccare e irritare la pelle.