Pandemia, quarantena, autoisolamento. Tutto ciò cambia la nostra vita e influisce negativamente sulla psiche. Come non impazzire? Il dottore in scienze mediche, dottore della più alta categoria, capo del dipartimento di psichiatria e psicologia medica, Università medica di ricerca nazionale russa intitolata a A.I. N. I. Pirogova Andrey Shmilovich.

Andrey Arkadyevich, come vedete voi, psicoterapeuti professionisti, la situazione attuale legata al coronavirus?

Guardo a questa situazione con grande rammarico. Perché la salute mentale delle persone è minacciata e la salute mentale di molti è già compromessa. Questa non è solo una minaccia, ma, purtroppo, disturbi mentali già esistenti. Posso dirlo non solo nel mio ambiente, in cui già il 15-20% delle persone, miei conoscenti, ha bisogno del mio aiuto psichiatrico o dell’aiuto dei miei colleghi psicologi, ma anche nella coorte dei miei pazienti, con i quali, ovviamente, Non smetto di lavorare, perché questo è molto importante, nonostante questa “pseudo-pandemia”. Questi pazienti, purtroppo, hanno già disturbi mentali piuttosto gravi: nel loro quadro clinico compaiono nuovi sintomi. Questi sintomi sono ben noti nella pratica psichiatrica mondiale: sono stati descritti in quell’epoca storica, quando si parlava di epidemie di massa di epilessia e altri disturbi isterici derivanti dalla diffusione di informazioni false o dall’esagerazione di informazioni sul pericolo. Gran parte della popolazione è colpita dal virus della paura del panico.

Stai parlando di allarmismo artificiale?

Sì, sull’aumento della paura. Non sono un sostenitore delle teorie del complotto e cerco una risposta alla domanda “chi ne trae vantaggio”. Non entrerei in un’altra epidemia qui: un’epidemia di paranoia, che purtroppo stiamo vedendo anche ora. La gente crede che nel mondo sia in corso una sorta di guerra biologica, un astuto piano di politici, economisti, ecc. No, non c’è niente di tutto questo. Guardo solo la situazione come psichiatra e vedo che l’induttore di queste paure sono le persone stesse – sono diventate vittime della paura e dei suoi distributori. Non dimentichiamoci del detto “La paura ha gli occhi grandi”. E in questo caso, gli occhi di questa paura non vedono più nulla, tranne la decuplica scala di ciò che sta accadendo. Le fonti della paura sono sia i giornalisti che i medici stessi: è colpa loro e il guaio è che sono finiti in questo stato. E le persone comuni che sono poco informate in materia di medicina e sono inevitabilmente oggetto delle nostre informazioni iniettate a forza di notizie: da Channel One ai rapporti di Facebook. E gli stessi funzionari, leader, politici che esprimono le loro opinioni – moltiplicano i rischi e le paure. In definitiva, questo è un processo che induce reciprocamente il caos del panico globale che vive secondo le proprie leggi, più precisamente secondo le leggi della psichiatria e non secondo le leggi di qualche astuta cospirazione.

Molti fattori stanno influenzando contemporaneamente la psiche ora: l’epidemia stessa, la paura per se stessi e per i propri cari, le misure adottate dallo stato, come l’autoisolamento e la quarantena per i cittadini. Oltre al fatto che la vita quotidiana di una persona è cambiata, si è aggiunta la paura per il futuro, ad esempio a causa della prospettiva di perdere il lavoro. Come non impazzire in tali circostanze?

Qui è importante per me ora parlare con molta attenzione per non provocare un’epidemia di paura psichiatrica di impazzire. Perché sì, certo, ci sono disturbi mentali e si sono manifestati su scala mondiale in un numero abbastanza elevato di persone. Ma, fortunatamente, questi non sono quei disturbi mentali che durano a lungo e hanno conseguenze incurabili e assolutamente irremovibili. Questi non sono i disturbi mentali che portano alla demenza, alla pazzia, alla pazzia. Abbiamo a che fare con psicosi isteriche: questi sono stati reattivi, passano completamente e senza conseguenze. Per qualche tempo, le persone, ovviamente, si allontaneranno da questo, si lamenteranno delle perdite psicologiche che hanno subito durante l’epidemia di questa psicosi da corona: professionale, finanziaria, sociale, familiare. Ma poi tutto si sistema. Dopo essere passata attraverso le pietre miliari della psicosi di massa mondiale, la maggior parte delle persone acquisirà l’immunità psichiatrica a qualche tipo di sconvolgimento stressante del futuro. La vita ci metterà inevitabilmente di fronte a una sorta di stress in futuro, ma coloro che l’hanno attraversato si sono induriti e la prossima volta la probabilità che ciò accada a loro sarà già inferiore. Anche questa esperienza è un’esperienza e ha i suoi aspetti positivi.

C’è un modo per contrastare il panico generale e affrontare efficacemente le paure? Come migliorare la tua vita in queste circostanze?

Certo, ci sono molti modi. Ma la loro efficacia dipende da quanto profondamente la persona è entrata nella psicosi. Se il suo percorso è appena iniziato e un’ondata di questa follia e paura si sta solo alzando nella sua testa, la comprensione razionale di ciò che sta accadendo e le critiche scompaiono, allora può ancora essere fermato. Una persona del genere ha bisogno di stabilire una rigorosa dieta informativa fino alla fame di informazioni. Deve essere categoricamente isolato dal contatto con i suoi simili che si trovano in questa coronapsicosi e, al contrario, circondato da persone che lo trattano con calma ed equilibrio. Se una persona si circonda di queste persone “irresponsabili” (poiché sono stigmatizzate con veemenza dalle persone in coronapsicosi), allora le sue condizioni miglioreranno lentamente. Si guarderà intorno e vedrà che non sta accadendo nulla di terribile e continuerà ad aspettare con calma che finisca.

In alcuni casi, oltre a questo isolamento e riabilitazione dell’ambiente sociale, potrebbe aver bisogno dell’aiuto di uno psicologo o di uno psicoterapeuta. O forse anche droghe che calmeranno il panico nella mia testa e distrarranno da tutto ciò che sta accadendo. Con questo approccio, una persona sta aspettando un effetto buono e rapido. Ma se è già andato molto lontano nella psicosi, allora è improbabile che qualcosa lo aiuti, perché non ci sono critiche, tratta ogni tentativo di calmarlo in modo estremamente negativo e aggressivo, con irritazione, e si precipita immediatamente a stigmatizzare tutti coloro che presumibilmente sottovalutare l’accaduto. Quindi la comunicazione con lui diventa priva di significato e senza successo. In questo caso, devi solo aspettare che tutto finisca.

Ora molti servizi medici sono diventati non disponibili a causa del regime di auto-isolamento e dei fine settimana prolungati. Come determinare in modo indipendente una persona quanto profondamente è andato alla psicosi ed è tempo di aiuto?

Se una persona è impegnata in oltre l’80% del suo tempo, comunica con la sua amata famiglia, con gli animali Questo flusso negativo informativo, quindi puoi dire che questa persona non ha bisogno dell’aiuto di uno psicologo o di uno psichiatra. Se il rapporto di 80 per 20 aumenta verso il flusso di informazioni, un dramma si mette in famiglia, inizia a entrare in conflitti rigorosi e inconciliabili con i parenti, correndo per l’appartamento, cuci una maschera dagli stracci sessuali – quindi in questa situazione Ho già bisogno di pensare all’aiuto. Posso dirti che molti dei miei conoscenti, che all’inizio di una tale psicosi, chiamano, si rivolgono a me per chiedere aiuto e escono da questo stato.

Come lavori con le vittime di coronapsicosi?

Noi, psicologi e psicoterapeuti, guardiamo queste persone, determiniamo cosa sono nati i disturbi mentali, come si relazionano con il loro personaggio, con la loro personalità, con il loro stato attuale al momento. Dopotutto, ci sono altri aspetti della vita che causano anche un certo stress. E a seconda della condizione, prescriviamo droghe o svolgiamo un lavoro psicoterapico. Personalmente, lavoro a livello cognitivo, a livello di psicoterapia razionale: analizzo con calma la situazione con una persona, insegno le capacità di distrazione da tutto ciò che sta accadendo. La psicoterapia ha molte tecniche efficaci.

Ora molte persone si lamentano degli attacchi di panico. In Yandex, oltre 200.000 persone sono state guadagnate in un mese. Cos’è e come evitare gli attacchi?

Penso che le persone definiscano gli attacchi di panico una gamma piuttosto ampia di disturbi d’ansia. Se guardi in modo rigoroso e accademico, un attacco di panico è una categoria diagnostica abbastanza chiara. Ma le persone non sono dottori e hanno diritto a una diagnosi così bella come un attacco di panico. Penso che significhino attacchi di paura sfrenata, quando la testa è in completa confusione, le gambe tremano, la schiena è coperta di sudore freddo, non c’è un solo pensiero completato nella testa, tutto è confuso e non vengono compiute azioni. Sì, questa condizione è ben nota e fisiologicamente. Come medici sappiamo come funziona lo stress: è la corteccia surrenale che produce cortisolo. Il cortisolo promuove la potente produzione di altri ormoni. L’adrenalina è prodotta nel midollo surrenale. Questo attiva il sistema dello stress e disattiva l’attività mentale. Queste persone diventano molto suggestionabili.

Molte persone si stanno rivolgendo a te ora con un problema simile?

Sì, molti. E penso che continueranno a essere trattati in modo incrementale. Non tutti, ma molti avranno bisogno di aiuto. Ma ancora una volta voglio dire che questi disturbi mentali sono reversibili: non impazzirai e non ti trasformerai in pazzi, pazzi, non ti ammalerai di malattie incurabili. Bastano uno o due incontri con uno specialista per far uscire una persona da questo incubo.

Puoi provare a non percepire informazioni negative, ma per quanto riguarda il numero di morti per coronavirus? Ci sono statistiche aride e molto tristi. È difficile fare astrazione da tali informazioni.

È difficile astrarre non da queste informazioni in sé, ma da come vengono presentate. Questo è l’impatto psicologico. Puoi inserire qualsiasi parte informativa, l’importante è con quali intonazioni viene servita. Ne sono assolutamente convinto e nessuno mi convincerà che questa è proprio la psicosi di massa isterica di cui sto parlando.

So bene che dopo questa pubblicazione, sarò sicuramente oggetto di critiche violente e verrò accusato di crudeltà e cinismo nei confronti di coloro che sono morti, mi augureranno persino la morte – questo ormai è molto comune. Sono un medico, prendo la morte con grande rammarico, è molto tragico. Il coronavirus può essere responsabile della morte di queste persone, ma non posso escludere che una parte significativa di queste morti possa essere associata ad infarti avvenuti nelle persone a seguito di provocazioni e di una situazione stressante. Compresi quelli colpiti dal virus. Tutti sono ben consapevoli di come gli indicatori di immunità di una persona che è in preda al panico cadano più volte e dozzine di volte. Di conseguenza, se questo sfortunato virus vi entra, la probabilità che si infuri è molto maggiore che se la persona fosse in uno stato calmo ed equilibrato.

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