Il linfoma raggiunge lo stadio 4 quando il tumore si è diffuso in parti distanti del corpo al di fuori del sistema linfatico, come il midollo spinale, i polmoni o il fegato.
Il linfoma è un gruppo di malattie oncologiche che compaiono nelle cellule del sangue – linfociti. Queste cellule viaggiano attraverso il sistema linfatico, parte del sistema immunitario del corpo. Come per molti tipi di cancro, ci sono quattro stadi di linfoma.
In questo articolo discuteremo i diversi tipi di linfomi, compresi i loro sintomi, il trattamento e la sopravvivenza.
Tipi di linfoma in stadio 4
Linfoma è il termine che le persone usano per descrivere il cancro che si sviluppa nel sistema linfatico. Esistono due tipi principali di linfoma: il linfoma di Hodgkin e il linfoma non Hodgkin.
Il segno distintivo del linfoma di Hodgkin è la presenza di cellule di Reed-Sternberg, che sono cellule immunitarie mature di tipo B che sono diventate cancerose.
Ogni singolo sottotipo di linfoma di Hodgkin ha caratteristiche uniche che determinano le sue opzioni di trattamento.
Il linfoma non Hodgkin è formato da cellule immunitarie di tipo B o T. Può anche formarsi nei linfonodi e in altri organi come lo stomaco, l’intestino e la pelle.
Esistono oltre 90 tipi di linfomi non Hodgkin e possono essere classificati in molti modi diversi. Ad esempio, a seconda del tipo di linfociti colpiti da essi.
Segni di linfoma in stadio 4
Il linfoma in stadio 4 è segnalato da:
- linfonodi ingrossati sotto la pelle;
- fatica;
- brividi;
- perdita di appetito;
- prurito della pelle;
- tosse persistente;
- mancanza di aria;
- dolore al petto;
- gonfiore;
- saturazione rapida;
- lividi leggeri o sanguinamento;
- infezioni frequenti;
- nausea o vomito.
La presenza di questi sintomi si verifica con la malattia più avanzata e includono:
- perdita involontaria di oltre il 10% del peso corporeo entro 6 mesi;
- febbre che va e viene senza infezione
- sudorazione notturna eccessiva.
Come viene trattato il linfoma in stadio 4?
Il trattamento per il linfoma in stadio 4 dipenderà dal tipo, dalla storia e dagli organi che colpisce.
Linfoma di Hodgkin
Il trattamento per il linfoma di Hodgkin allo stadio 4 di solito comporta diversi cicli di chemioterapia.
I farmaci chemioterapici combinati possono includere:
- L’ABVD è il regime terapeutico preferito e comprende doxorubicina, bleomicina, vinblastina e dacarbazina.
- BEACOPP – Include bleomicina, etoposide, doxorubicina, ciclofosfamide, vicristina, procarbazina e prednisone. Solitamente questa terapia è riservata a persone con caratteristiche particolari. È efficace ma è un’opzione meno comune a causa dei rischi che comporta per la leucemia secondaria e l’infertilità.
- Stanford V, che comprende mecloretamina, doxorubicina, vinblastina, vicristina, bleomicina, etoposide e prednisone. I medici ricorrono raramente a questo tipo di trattamento.
- Un medico può raccomandare la radioterapia per le persone in sovrappeso o che presentano segni di malattia residua durante una scansione di follow-up.
Altri trattamenti includono trapianti di cellule staminali o farmaci alternativi o combinazioni di farmaci.
Linfoma non Hodgkin
Il regime di chemioterapia di combinazione standard che i medici usano spesso per trattare i linfomi non Hodgkin è noto come CHOP. Questo regime include i farmaci ciclofosfamide, doxorubicina, vicristina e prednisone.
Per i tipi aggressivi di linfomi non Hodgkin, un medico può aggiungere un farmaco immunoterapico chiamato rituximab al regime di trattamento. Questa combinazione aumenta l’efficacia del trattamento e ha il potenziale per curare il linfoma non Hodgkin.
L’oncologo può anche raccomandare altri farmaci che attaccano le cellule tumorali in vari modi o trattamenti alternativi come radiazioni o trapianti di cellule staminali.
Linfoma stadio 4 – prognosi
I tassi di sopravvivenza danno alle persone una migliore comprensione della probabilità che il trattamento abbia successo per il loro tipo e stadio di cancro.
I tassi di sopravvivenza sono statistiche che variano a seconda dello stadio del cancro. È importante notare che tutte le persone sono diverse e molte persone possono vivere molto più a lungo di quanto suggeriscano gli oncologi.
Complessivamente, il tasso di sopravvivenza a 5 anni per il linfoma di Hodgkin in stadio 4 è del 65%. I seguenti fattori di rischio influenzano la prognosi di una persona e possono rendere il linfoma più grave:
- età – oltre 45 anni;
- genere – uomini;
- la presenza di leucociti ed eritrociti specifici.
La sopravvivenza relativa complessiva a 5 anni per tutte le persone con linfoma non Hodgkin è del 71%.
La sopravvivenza relativa confronta le persone con la malattia con quelle che non lo fanno, e questi variano notevolmente per i diversi tipi e stadi. Molti fattori possono influenzare la sopravvivenza. Il paziente deve assolutamente discutere la presenza di specifici fattori di rischio con l’oncologo.