Nonostante il fatto che l’emicraniab sia una malattia comune a entrambi i sessi, le donne in età riproduttiva soffrono di mal di testa molto più spesso degli uomini.
Irina, una paziente di 36 anni, è venuta da me sei mesi fa lamentandosi di mal di testa. Pochi giorni prima del nostro incontro, ha avuto un grave attacco di emicrania con aura, dopodiché è rimasta per giorni in una stanza buia, incapace di sopportare un solo suono. Negli ultimi due anni, Irina è stata sempre più tormentata da forti emicranie. Si è stancata più velocemente, ha perso il sonno. Sempre più spesso Irina perdeva il lavoro a causa di una malattia. Quasi mensilmente, a volte più spesso. La domanda è sorta quando il capo le ha dato un ultimatum: o risolvi i tuoi problemi o esci!
Durante la nostra conversazione, è venuto fuori che Irina soffriva di emicrania sin dall’istituto. Solo all’inizio apparivano abbastanza raramente, un paio di volte all’anno. Dopo la nascita del bambino, il mal di testa ha cominciato a venire sempre più spesso. Nell’ultimo anno, quasi ogni mese. Irina ha chiarito che i farmaci prescritti dal neurologo non hanno avuto l’effetto desiderato. Sì, alleviano un po’ il dolore, ma lasciano una sensazione di letargia e formicolio alle dita delle mani e dei piedi, ¨come se si infilassero degli aghi sotto le unghie¨. Inoltre, la mia paziente ha notato che sua madre e sua zia hanno sofferto di mal di testa per tutta la vita. E quando sono venuti da un dottore, il dottore ha prescritto l’ibuprofene e ha alzato le spalle: “Cosa volevi? Questa è una sindrome ereditaria…”.
COS’È L’EMICRANIA?
L’emicrania (emicrania francese dall’altro greco ἡμικρανία o novolat. hemicrania – hemicrania o “metà della testa”) è una malattia neurologica, il cui sintomo più frequente e caratteristico sono attacchi episodici o regolari di mal di testa gravi e dolorosi in uno (raramente in entrambi) metà della testa.
EMICRANIA MESTRUALE E ORMONI
Nella maggior parte delle donne, l’insorgenza dell’emicrania mestruale è associata a cambiamenti nel background ormonale, che cambia inesorabilmente prima della menopausa. E queste fluttuazioni possono portare al dolore. Gli attacchi di emicrania compaiono pochi giorni prima dell’inizio delle mestruazioni. E in altri momenti del ciclo non c’è mal di testa. Le convulsioni possono svilupparsi in età diverse. Per alcuni, il mal di testa compare in gioventù con l’inizio delle mestruazioni, mentre per altri si sviluppa gradualmente, man mano che si accumula il bagaglio ginecologico.
Molto spesso, problemi ginecologici e mal di testa possono aggravarsi a vicenda. Ad esempio, l’emicrania è una frequente compagna di endometriosi, sindrome premestruale, disfunzione ovarica e infertilità. Ecco perché tutte queste malattie richiedono un trattamento articolare.
FATTORI PROVOCANTI
Il livello degli ormoni sessuali influenza il cervello di una donna attraverso diversi meccanismi:
— La riduzione dei livelli di estrogeniporta a
- vasospasmo, che, di conseguenza, riduce il flusso sanguigno al cervello, di conseguenza – il verificarsi di emicrania;
- un aumento della noradrenalina nel cervello. Vasi ancora più spasmodici, che portano alla comparsa di un’aura.
— La diminuzione dei livelli di progesterone porta a
- diminuzione delle beta-endorfine e della dopamina, che controllano la soglia del dolore;
- diminuzione della serotonina, l’ormone della felicità e della gioia.
L’emicrania mestruale dipende dal livello di estrogeni e progesterone. Durante la fase luteale del ciclo, una donna sperimenta una diminuzione di questi ormoni sessuali. E più pronunciate sono le dinamiche, più spesso ci sono attacchi di mal di testa. Pertanto, questo problema viene risolto sostituendo il collegamento mancante.