Come affrontare la fatica, ripristinare l’attività, migliorare la salute e guadagnare energia, non Soher Rocked , uno dei maggiori specialisti americani nel campo della medicina integrativa e un medico di famiglia a lungo termine, racconta di andare in vacanza prolungata, nel suo libro “The Tired Man: How to Beat Chronic Fatigue and Reclaim Your Strength, Energy and Joy della vita.”

La sindrome da affaticamento cronico (CFS) è anche nota come encefalomielite mialgica (ME). Mialgia significa “dolore nei muscoli” e l’encefalomielite è un’infiammazione del cervello e del midollo spinale. Il termine è ora meno comunemente usato dagli operatori sanitari perché non è stata trovata alcuna prova di infiammazione del sistema nervoso centrale in questa malattia.

Come per la fibromialgia, la causa esatta della sindrome è sconosciuta. I suggerimenti includono infezioni virali, problemi del sistema immunitario, squilibri ormonali o stress e traumi emotivi. Ci sono anche alcuni suggerimenti che la suscettibilità di una persona alla sindrome da stanchezza cronica possa essere determinata geneticamente.

I sintomi della malattia sono molto variabili e diffusi, ma il principale è la stanchezza costante, sia fisica che emotiva. Gli esercizi sportivi possono solo aggravare la situazione, la sensazione di affaticamento tornerà dopo poche ore o il giorno successivo all’allenamento. Le persone che soffrono di CFS grave hanno difficoltà a svolgere anche le normali attività quotidiane, come fare il bagno e vestirsi.

Inoltre, a volte sono presenti muscoli, articolazioni, mal di testa, scarsa memoria a breve termine e bassa concentrazione, mal di stomaco, sindrome dell’intestino irritabile (IBS), mal di gola, sonno scarso, problemi psicologici come depressione, irritabilità e attacchi di panico , indolenzimento dei linfonodi e sensibilità alla luce, ai rumori forti, all’alcool e ad alcuni alimenti o alla loro completa intolleranza. Sintomi meno comuni sono vertigini, sudorazione eccessiva, difficoltà a controllare la temperatura corporea e problemi di equilibrio. La diagnosi di CFS non è una questione veloce, poiché prima devono essere escluse altre malattie con sintomi simili.

Ad esempio, dovresti fare un esame del sangue per assicurarti che non ci siano anemia, disfunzione tiroidea, problemi al fegato o ai reni. A volte la depressione può anche imitare i sintomi della CFS.

Il National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) ha emesso una guida nel 2007 affermando che i medici dovrebbero prendere in considerazione una diagnosi di CFS se una persona presenta affaticamento e tutti i seguenti sintomi:

• la stanchezza ha iniziato a farsi sentire di recente o ha un chiaro punto di partenza, cioè non è un problema permanente;
• è continua e/o riprende;
• non può essere spiegato da altre malattie;
• riduce significativamente la quantità di lavoro che il paziente è in grado di svolgere;
• Peggiora dopo l’attività fisica.

Inoltre, il paziente deve presentare anche uno o più dei seguenti sintomi:

• difficoltà a dormire o insonnia;
• dolori muscolari o articolari senza infiammazione;
• mal di testa;
• linfonodi dolenti, ma non ingrossati;
• mal di gola;
• disturbi cerebrali come difficoltà nel pensiero logico;
• i sintomi peggiorano dopo uno sforzo fisico o mentale;
• sensazione di malessere o sintomi simil-influenzali;
• vertigini o nausea;
• battito cardiaco forte in assenza di malattie cardiovascolari.

La CFS può essere diagnosticata dopo che tutte le altre condizioni sono state escluse e i sintomi elencati persistono per almeno quattro mesi negli adulti e tre mesi nei bambini.

Non esiste una cura per la CFS, il trattamento mira ad alleviare i sintomi.

Gestione della sindrome da affaticamento cronico

Le seguenti sono alcune linee guida generali per la gestione della CFS.

La terapia cognitivo comportamentale (CBT) è progettata per alleviare i sintomi e l’angoscia associati alla CFS scomponendo i fenomeni problematici in pezzi più piccoli e interrompendo il ciclo negativo di pensieri, sentimenti, sensazioni fisiche e azioni.

La terapia fisica differenziata è un programma di esercizi strutturato progettato per aumentare gradualmente la durata dell’attività fisica. In genere, questo include allenamenti come camminare o nuotare. Ci sono specialisti che hanno una vasta esperienza in tale educazione fisica differenziata per le persone con CFS. Lavorano con una persona in questo modo: prima scoprono il suo livello di carico di base, da cui puoi iniziare l’allenamento, quindi aumentano gradualmente il tempo e l’intensità dell’allenamento. Lo scopo del programma è stabilire obiettivi (ad esempio, andare a piedi al negozio o fare i lavori di casa in 20 minuti) e lavorare per raggiungerli. Questo a volte può richiedere molto tempo, ma la cosa principale è seguire un piano di esercizi differenziato.

La gestione dell’attività fisica comporta la definizione di obiettivi individuali e il loro graduale aumento in modo che la persona sia in grado di farcela. Il terapeuta può suggerire di tenere un diario del carico di lavoro e del riposo esistenti del paziente per accertare la sua linea di base. Quindi il carico aumenta gradualmente, ma in modo tale che una persona sia in grado di gestirlo.

I farmaci possono essere usati per alleviare i sintomi della CFS. Gli antidolorifici sono talvolta usati per ridurre muscoli, articolazioni o mal di testa. Se il paziente ne soffre da molto tempo, il medico può indirizzarlo al reparto di terapia del dolore per ulteriori interventi. Di solito comporta farmaci e metodi alternativi di gestione del dolore come l’agopuntura, il supporto psicologico e le tecniche di rilassamento. Gli antidepressivi possono anche essere utili se un paziente con CFS si sente depresso o ha dolore e problemi di sonno. Il farmaco comunemente usato in questi casi si chiama amitriptilina, uno dei principali antidepressivi triciclici, che però ha una serie di effetti collaterali.

Questi includono secchezza delle fauci, visione offuscata, vertigini e sonnolenza. Per coloro che soffrono di nausea, i farmaci appropriati possono aiutare. Non esiste una cura specifica per la CFS.

Altre tecniche di auto-aiuto consigliate includono evitare ogni tipo di stress, mangiare piccoli pasti regolarmente per prevenire la nausea, rilassarsi e regolare la durata del sonno (cercare di stare alzati troppo a lungo ed evitare i sonnellini perché non aiutano con i problemi generali del sonno ).

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