Naso chiuso, russamento, gocce, che non aiutano e raffreddori stagionali. Rispondiamo alle domande più importanti sul naso e sulla sua salute.

Se il naso non respira bene

La respirazione fisiologica con cui nasciamo è la respirazione nasale. Quando respiriamo attraverso il naso, l’aria entra nei polmoni purificata e ha la composizione più confortevole per proteggere il nostro corpo. Pertanto, i problemi a cui può portare un setto deviato potrebbero non essere innocui.

La violazione della respirazione nasale è già di per sé una sensazione spiacevole, che porta a mal di testa, deterioramento della funzione cerebrale dovuto alla carenza di ossigeno e allo sviluppo di una serie di cambiamenti patologici in il lavoro del sistema cardiovascolare, nervoso, ematopoietico e persino ormonale e immunitario di una persona. Ma c’è un’altra cosa.

Ogni giorno si forma un litro e mezzo di muco nel naso. Non lo vediamo, scorre tutto nello stomaco. In questo muco, batteri, virus sono agganciati, che successivamente muoiono nell’ambiente acido dello stomaco. Li inghiottiamo senza accorgercene. Una delle funzioni principali del naso è la protezione. E se il naso respira male o non respira affatto, batteri e virus si riprodurranno nei polmoni e porteranno a una diminuzione delle funzioni protettive del corpo. In generale, la mucosa nasale è un’area estremamente intima che richiede solo una stretta e sottile attenzione, – otorinolaringoiatra, chirurgo Ilya Sadikov.

L’operazione più comune al naso è la settoplastica, dal latino “septum” (setto). Circa il 90% della popolazione ha una curvatura congenita del setto nasale. Un terzo di loro richiede una correzione chirurgica, quindi gli otorinolaringoiatri hanno in primo luogo la settoplastica.

E, ad esempio, una patologia congenita come l’atresia delle coane, cioè l’occlusione dell’apertura nasale posteriore, che in precedenza era chiamata “narice posteriore”, può essere fatale per un neonato, se l’operazione non viene eseguita con urgenza.

Anche con una sana respirazione nasale, il sistema fisiologico del naso può essere disturbato dal fumo, dall’inalazione di fumo di tabacco e sostanze irritanti, fumi chimici e dall’esposizione attiva a gocce di vasocostrittore nasale e seni idratanti di oli.

A differenza della pelle, che gli unguenti idratano davvero, quando entra qualsiasi base di unguento – lanolina o un olio vegetale naturale, il trasporto mucociliare e il battito delle ciglia dell’epitelio ciliato fermate. Lo stesso dalla nicotina, beh, da altre cose fastidiose. Cioè, non puoi versare olio nel naso, – Ilya Sadikov.

Base per il funzionamento

La base per l’operazione può essere non solo un setto nasale curvo (dalla nascita o in caso di lesione), ma anche la formazione di escrescenze su di esso nella forma di creste e punte. Nella pratica clinica degli otorinolaringoiatri, ci sono abbastanza casi in cui, quando un paziente si lamentava, ad esempio, di sinusite allergica, durante l’esame è stata riscontrata una crescita che ha portato a difficoltà respiratorie.

La sinusite è un’infiammazione della mucosa dei seni paranasali, causata da virus, batteri, funghi o provocata da processi allergici.

Il deterioramento della respirazione in almeno uno dei seni, mal di testa regolari e russamento sono tutti seri motivi per visitare un otorinolaringoiatra. Nella maggior parte dei casi, solo un esame completo, compresa la rinoscopia, l’endoscopia della cavità nasale e del rinofaringe e la tomografia computerizzata, aiuta a identificare il problema sottostante.

Durante la rinoscopia, viene eseguito un esame generale dei seni utilizzando uno specchio e durante l’endoscopia viene utilizzata una sonda speciale: un fibroscopio, con cui il medico e il paziente può vedere la causa del problema sullo schermo del monitor. La procedura è indolore, ma per il conforto psicologico del soggetto è possibile utilizzare l’anestesia locale.

Nuovi trattamenti

Non molto tempo fa, veniva utilizzata principalmente la cosiddetta resezione Kilian con il coltello Belanger, in cui veniva tagliato l’intero setto nasale. Questo metodo ha avuto una serie di gravi complicazioni. La rimozione di un grosso frammento di massa cartilaginea o ossea ha portato a cambiamenti nella forma del naso, deformità della sella, in cui il naso è caduto come un gradino. Quando tutte le strutture di supporto del setto nasale sono state rimosse, il paziente ha costantemente avvertito disagio durante la respirazione. Sì, e la perforazione stessa – un buco nel setto nasale – potrebbe causare una serie di problemi.

Questo è il cosiddetto crusting, la formazione costante di croste su cui crescono i batteri e lungo queste croste cresce la perforazione. Nel naso appare uno spazio libero, lì crescono i conchi nasali inferiori, quelle strutture che si contraggono sotto l’azione delle gocce di vasocostrittore. Se a qualcuno piace gocciolarli, allora questi gusci si stanno solo restringendo, lì sono contenuti vasi cavernosi sottili e dalle pareti sottili, – Ilya Sadikov.

Con l’avvento dell’endoscopia moderna, sono diventate possibili operazioni poco traumatiche. I metodi innovativi attualmente in uso sembravano incredibilmente irrealistici circa vent’anni fa.

Con l’avvento dell’endoscopia, in linea di principio, molto è cambiato nella nostra specialità, perché ora possiamo operare attraverso il naso dalla sommità della testa al settimo vertebra cervicale utilizzando varie tecniche endoscopiche. Individualmente o in collaborazione con neurochirurghi, chirurghi maxillofacciali e altri specialisti – Ilya Sadikov.

I turbinati forniscono quello che è noto come ciclo nasale. Una metà del naso respira un po’ meglio dell’altra. Normalmente si sostituiscono a vicenda, poi uno lavora di più, poi l’altro. Con una patologia del setto e il suo spostamento verso uno dei seni, solo la metà del naso deve lavorare costantemente a piena forza. Che, a sua volta, porta all’ipertrofia compensatoria, un aumento del volume del conca nasale inferiore opposto alla curvatura del setto nasale. Pertanto, l’operazione sul setto è accompagnata da un’operazione sulle conche nasali inferiori. Esistono diverse dozzine di metodi dalla vasotomia con un bisturi convenzionale a quelli assolutamente senza sangue, utilizzando, ad esempio, un galvanocauterizzazione o un’ecografia.

C’è una certa percentuale di complicazioni, ma sono estremamente rare. Di norma, la sensazione di “respiro libero” si verifica entro tre mesi, ma per alcuni accade molto più velocemente, letteralmente una settimana dopo l’operazione.

Se hai paura dell’operazione

La paura è una normale reazione umana. È dettato dall’istinto di autoconservazione. Qualcuno ha paura dell’operazione stessa, qualcuno ha paura del dolore dopo. Le persone sopra i 50 anni, ad esempio, hanno più paura non dell’intervento chirurgico stesso e del dolore, ma dell’anestesia. In effetti, agli albori dell’anestesiologia, l’anestesia non era sicura. L’esperienza propria o di conoscenti può influenzare la decisione. Ma da allora, la chirurgia e l’anestesiologia hanno fatto passi da gigante. E ora l’anestesia è il metodo di anestesia più sicuro.

Il paziente dorme, è protetto da una reazione anafilattica, da un aumento o diminuzione della pressione, da qualche tipo di broncospasmo e altri problemi ai polmoni. L’attrezzatura respira per lui, medici altamente qualificati lo monitorano. Naturalmente, la paura dell’anestesia è ancora presente quando tu stesso non respiri. Ma il dispositivo è affidabile, aiuta a respirare molto più correttamente di quanto si respirerebbe in anestesia locale quando ti vengono somministrati alcuni farmaci, antidolorifici, farmaci contenenti adrenalina, da cui il cuore inizia a battere forte e tutto diventa insensibile in gola . Molto dipende dalla clinica. In una buona clinica, ovviamente, e in anestesia locale, l’operazione è comoda, veloce e indolore, – Ilya Sadikov.

L’anestesia moderna implica la possibilità di utilizzare farmaci parsimoniosi, dopodiché il paziente esce facilmente e senza conseguenze per la salute dal sonno farmacologico dopo 20-30 minuti.

Quanto peggiori sono le condizioni fisiche del paziente, tanto maggiore è il suo desiderio di essere operato in anestesia. L’anestesia per un paziente con problemi cardiaci o polmonari è un metodo di anestesia molto più sicuro. Se ci sono problemi con reni, fegato, altri organi, tutto questo dovrebbe essere discusso e il metodo più ottimale dovrebbe essere scelto con l’anestesista, — Ilya Sadikov.

La malattia somatica è una condizione fisiologica che si è manifestata come risultato di determinati fattori psicologici.

Ogni operazione riuscita fa bene sia al medico che al paziente in primo luogo. Entro tre mesi, la complessa fisiologia nella cavità nasale viene completamente ripristinata. Per accelerare il processo, puoi utilizzare soluzioni di acqua di mare, aiuta a idratare il naso. Di conseguenza, noterai che inizi ad ammalarti di meno, sopporti più facilmente il raffreddore, il tuo naso non si riempie più come una volta, se hai allergie, i periodi di fioritura saranno molto più facili per te. Con una respirazione migliorata, la tolleranza all’esercizio aumenterà e ti sentirai molto più sano, — Ilya Sadikov.

Scelta responsabile

In Russia è possibile sottoporsi a un’operazione per motivi medici in una clinica privata o in base a un’assicurazione medica obbligatoria in un ospedale pubblico. Ora molti centri medici gratuiti sono dotati delle ultime tecnologie. E i medici di alta classe lavorano sia lì che là.

Pertanto, torniamo all’inizio della discussione, l’importante è trovare il tuo medico e la tua clinica. Il risultato è importante: l’eliminazione del problema e la respirazione libera.