Circa il 2% di tutte le gravidanze negli Stati Uniti sono ectopiche. Sebbene questa sia una deviazione rara, ma estremamente pericolosa, che può finire con la morte della madre e del nascituro. Ma è possibile riconoscere una gravidanza extrauterina a casa, senza un esame? Ci sono segni e sintomi che indicano questo?

Cos’è una gravidanza extrauterina (ectopica)?

Una gravidanza extrauterina si verifica quando un ovulo fecondato si impianta da qualche parte al di fuori dell’utero, di solito nella tuba di Falloppio, motivo per cui viene anche chiamata gravidanza tubarica.

In rari casi, un ovulo fecondato può impiantarsi direttamente nell’ovaio, nella parete addominale o nella cervice. Tutte queste sono, ovviamente, anomalie, poiché nessuna di queste zone ha spazio sufficiente e tessuti adatti allo sviluppo del feto.

Nella maggior parte dei casi, diagnosticare una gravidanza extrauterina è facile già nel primo trimestre. Tuttavia, negli Stati Uniti, causano ancora 50 morti all’anno. Ecco perché si consiglia alle donne in travaglio di non ritardare la visita da un ginecologo.

Cause della gravidanza extrauterina

Dobbiamo capire che avere un figlio è sempre un rischio. Assolutamente tutto può andare storto, e in qualsiasi trimestre. Pertanto, è più appropriato parlare non delle cause, ma dei fattori di rischio che possono impedire all’uovo di raggiungere l’utero. Il primo è, ovviamente, le anomalie nella struttura delle tube di Falloppio e il loro danno.

Altri fattori:

1. Pregressa gravidanza ectopica (il rischio di recidiva è del 15-20%);
2. Malattie infiammatorie degli organi pelvici, per lo più croniche;
3. Chirurgia sugli organi della piccola pelvi o della cavità addominale (ad esempio, rimozione di una cisti ovarica);
4. Gravidanza dopo l’annullamento della legatura delle tube;
5. fecondazione in vitro (FIV) o farmaci per la fertilità;
6. Alcune malattie sessualmente trasmissibili come la clamidia e la gonorrea
7. Endometriosi (crescita e ispessimento dell’epitelio dell’utero);
8. Gravidanza dopo l’installazione di un dispositivo intrauterino;
9. Età dai 35 anni in su;
10. Fumare;
11. lavande frequenti;
12. Prendendo DES (dietilstilbestrolo) da tua madre durante la gravidanza.

Una gravidanza extrauterina può avvenire anche senza prerequisiti evidenti: nella pratica ostetrica si tratta di circa la metà dei casi, che in realtà è molto.

Primi segni di gravidanza extrauterina

In effetti, all’inizio non ci sarà niente di speciale. Cioè, non riuscirai a sospettare un’anomalia nel benessere. Periodi ritardati, dolore, tensione mammaria, nausea mattutina e malessere: in una parola, tutto sarà come al solito.

Ma molto presto, un uovo fecondato da uno zigote inizierà a prendere forma in un feto a tutti gli effetti. E qui compaiono i segni più tipici di una gravidanza extrauterina:

1. Dolore acuto da pugnale nell’addome o nell’area pelvica;
2. Perdita di conoscenza;
3. calo della pressione sanguigna;
4. emorragia interna;
5. Scarico sanguinante dalla vagina che dura a lungo;
6. Dolore alla spalla destra o sinistra;
7. Debolezza, vertigini.

Quanto presto può essere diagnosticata una gravidanza extrauterina?

Come già accennato, i pazienti non avvertono sempre dolore acuto: questo è un segno di rottura della tuba di Falloppio. Per il momento va tutto bene. Come si sente una gravidanza extrauterina in questo momento? Ci saranno perdite vaginali, lieve dolore doloroso nella regione pelvica. Nelle prime settimane questo è normale, ma richiede comunque un esame da parte di un ginecologo.

Ma c’è un altro segnale allarmante: strano dolore nella zona delle spalle. Possono verificarsi mentre si è sdraiati e indicano sanguinamento interno. La causa è l’irritazione del nervo nella regione diaframmatica.

Tuttavia, una certa percentuale di donne incinte non presenta alcun sintomo precoce di una gravidanza extrauterina. Può essere riconosciuto solo durante un’ispezione di routine. Ciò accade particolarmente spesso se l’uovo non è fissato nella tuba di Falloppio, ma in un altro luogo.

Un ginecologo può determinare una gravidanza extrauterina?

Esistono alcuni criteri diagnostici da cui un medico dovrebbe essere guidato quando si sospetta una gravidanza extrauterina:

1. L’assenza di un uovo fetale nella cavità uterina con ecografia transvaginale (con un periodo di 4-5 settimane e oltre);
2. Il livello dell’ormone hCG è superiore a 1000–1500 UI/L;
3. Il livello di progesterone nel siero è inferiore a 30 UI/L;
4. Il segno al cento per cento di una gravidanza extrauterina è la presenza di un uovo fetale con una sacca gialla all’esterno della cavità uterina o un embrione già vivente con attività cardiaca.

Gravidanza ectopica ripetuta

La cosa più importante è la tempestività con cui questa anomalia è stata rilevata ed eliminata.

Prevenzione della gravidanza extrauterina

Non esiste un modo al cento per cento per evitare una gravidanza extrauterina, ma ridurrai significativamente il rischio se tratti le malattie degli organi pelvici in modo tempestivo, pratichi solo sesso protetto e preferibilmente con non più di un partner regolare.

Naturalmente, i consigli per la prevenzione riguardano lo smettere di fumare, il mantenimento di uno stile di vita sano.

E, naturalmente, non appena il test mostra le tanto attese due strisce, registrati in modo tempestivo per la gravidanza nella clinica prenatale. È meglio farlo prima delle 8-10 settimane consigliate. Devi assicurarti che l’embrione sia esattamente dove dovrebbe essere.