Il Gargano disse che

 Vita scomoda quella della persona con diabete che deve badare, ogni giorno e per tutta la vita, a controllo dei pasti, esercizio fisico quotidiano uso complesso e complicato (in­terferisce con orari, pasti, lavoro, ecc) di far­maci da adattare individualmente, C'è, poi, un milione e mezzo di queste persone con diabete tipo 2 (o dell' «anziano» ma che sta giova­nilizzandosi ed è differente dal tipo 1, l'in­sulinodipendente) che non riesce a controllare la glicemia nonostante la terapia eseguita. Tut­to genera non aderenza fedele al «programma» da parte di circa 2 su 3 persone che rischiano aggravamenti e complicanze. A rendere la vita più semplice e la terapia adeguata, disponibile una «siringa penna» sen­za ago visibile e assolutamente indolore per somministrazione del farmaco una volta la settimana. Utile anche un «selfie» sistema mo­dulare (misuratore di glicemia, APP per smartphone e portale online, connessi tra loro in tempo reale con tecnologia wireless, che con­sente al medico, tramite il proprio account, di monitorare on line i valori, discuterne con il paziente subito o in sede di visita. Un mo­nitoraggio che va «oltre la strisciai>. «La "penna" è made in Italy e - dice il prof. Francesco Giorgino, direttore di endocrino­logia università, Bari - evita le complesse terapie orali quotidiane, è dotata di un ago in­visibile che garantisce ottimo controllo della glicemia con una sola somministrazione a set­timana e consente il compenso glicemico fin dalla prima dose e, molto importante, riduce il rischio di ipoglicemie, e controlla il peso corporeo. Dieci anni di ricerche ci hanno con­sentito di raggiungere l'obiettivo: un preparato a lunga durata di azione (una settimana), pie­namente efficace, solubile e pronto all'uso, sen­za effetti collaterali: È contenuto nella "penna" questo farmaco - dulaglutide Lilly (nome non commerciale) -principio attivo della classe degli agonisti del recettore del GLP1, dimostratosi più efficace, anche dei farmaci della stessa classe, nel controllo della glicemia ri­spetto ad altre terapie, inclusa insulina basale, e nell'evitare aumento di peso. L'effetto sulla glicemia è massimo già dopo 2 dosi». «Tutti questi fattori - conclude Giorgino che, del team dei ricercatori è portabandiera - ren­dono il farmaco gradito ai pazienti: le indagini mostrano un alto grado di soddisfazione per la qualità di vita che dulaglutide garantisce, superiore perfino a quella possibile con le terapie orali». Tre semplici passaggi, anziché i 10- 15 necessari con altri farmaci, per assumere la dose giusta, che ,è fissa e quindi non necessita di aggiustamento. Per erogare la dose, basta ri­muovere il cappuccio, posizionare la penna perpendicolare sull'addome e premere il pul­sante. Si aspettano pochi secondi, poi il mi­nuscolo ago si ritrae automaticamente: una somministrazione automatica che semplifica notevolmente la gestione della malattia. Inol­tre, questi semplici gesti andranno ripetuti solo una volta a settimana. I pazienti potreb­bero realmente «dimenticare» il proprio dia­bete. Oggi le incretine sono utilizzate dal 2-3 % dei diabetici, una percentuale circa 10 volte più bassa di quanti potrebbero trarne vantaggio. Con l'arrivo di questo pratico device è auspi­cabile che l'impiego possa aumentare: se va­lutassimo nel lungo periodo il rapporto co­sto-beneficio di una terapia che è soprattutto talmente ben accetta da venire finalmente as­sunta a dovere, ci accorgeremmo che trattare il diabete costa meno che gestirne complicanze, ricoveri ed eventi avversi. Notevole anche l'ausilio del «selfie» che - dice Massimo Balestri (head Roche Diabetes Care) - consente al paziente di inserire, con l'App, la foto del pasto assunto, avere un suggerimento sulla quantità (bolo) di insulina da introdurre ed inviare, per SMS, la glicemia rilevata.