In La Russia ha rilevato il primo caso di infezione da vaiolo delle scimmie. Questo è stato annunciato in Rospotrebnadzor. È stato accertato che il malato veniva dall’Europa. È andato dai dottori con un’eruzione cutanea. La sua malattia è lieve.

Il vaiolo delle scimmie ha una brutta svolta quest’anno: si diffonde da persona a persona. Parliamo della nuova epidemia.

Il vaiolo delle scimmie è una malattia infettiva rara causata dal virus del vaiolo delle scimmie, che è strutturalmente correlato al virus del vaiolo e causa una malattia simile ma lieve. Appartiene al gruppo degli orthopoxvirus. Questa malattia fu scoperta per la prima volta nel 1958 tra le scimmie da laboratorio (da cui il nome della malattia – Monkeypox virus). Il primo caso confermato di infezione umana è considerato nel 1970 in Congo, dopodiché sono state diagnosticate anche altre persone dell’Africa centrale e occidentale. Da sei anni la Nigeria combatte un’infezione che non è riuscita a sconfiggere.

Primi sintomi:

• febbre febbrile
• brividi
• mal di testa
• debolezza
• linfonodi ingrossati
• dolore muscolare
• mal di schiena

Il periodo di incubazione va dai 7 ai 19 giorni. Inoltre, i sintomi sono simili a quelli del vaiolo naturale. La principale differenza tra vaiolo delle scimmie e naturale è la linfoadenite. Già il 4 ° giorno compare un’eruzione cutanea sul viso, sulle braccia e sul busto. Prima appare una macchia con un diametro di circa 10 mm, poi in questo punto appare una papula, che diventa una vescicola, quindi una crosta che lascia una cicatrice. Tutto questo è accompagnato da tachicardia, respiro accelerato, bassa pressione sanguigna. La durata della malattia è di circa due o tre settimane.

Clinicamente è simile al vaiolo, solo che le lesioni sulla pelle sono più abbondanti e l’ingrossamento dei linfonodi è significativamente pronunciato. Potrebbe verificarsi un’infezione batterica secondaria della pelle e dei polmoni.

In pratica, ci sono stati focolai al di fuori dell’Africa. Quindi, nel 2003, l’America ha dichiarato 70 casi di vaiolo delle scimmie, poi i medici lo hanno spiegato contattando roditori infetti che sono stati importati nel paese come animali domestici dall’Africa, quindi il virus è stato trasmesso ai cani della prateria e da loro alle persone nel Midwest. Ci sono stati più focolai nel 2018 in Israele, a Singapore nel 2019, negli Stati Uniti nel 2021 e nel Regno Unito dal 2018 al 2022.

Si noti che al momento non è stato rilevato un solo caso di vaiolo delle scimmie nella Federazione Russa. Rospotrebnadzor ha inoltre deciso di rafforzare le misure di controllo sanitario e di quarantena al confine e di limitare il traffico aereo con i paesi in cui sono stati registrati casi di malattia.

È importante notare che il vaiolo delle scimmie non ha un’elevata prevalenza, ma non esclude la trasmissione per via aerea attraverso un contatto personale prolungato. E c’è anche la possibilità di contrarre l’infezione attraverso il contatto attraverso aree danneggiate della pelle di una persona infetta con oggetti su cui è rimasto fluido biologico (inclusa saliva e secrezione nasale).

Cause della malattia

Gli specialisti ritengono che l’aumento dell’incidenza sia dovuto alla cessazione della vaccinazione contro il vaiolo dal 1980. I cittadini con il vaccino contro il vaiolo sono in un gruppo con un basso rischio di sviluppare la malattia. E in Africa, l’incidenza è in aumento a causa delle persone che invadono gli habitat degli animali portatori.

La UK Health Security Agency (UKHSA) riferisce che quattro casi britannici su sette sono omosessuali, bisessuali o altre minoranze sessuali. La stessa situazione si osserva in Spagna.

Trattamento

La diagnosi stessa del vaiolo delle scimmie viene stabilita mediante coltura, reazione a catena della polimerasi (PCR), immunoistochimica o microscopia elettronica. Un metodo efficace è la PCR, in cui vengono prelevati campioni di fluido da bolle, croste. Di norma, il sangue non viene utilizzato per questa procedura.

Il trattamento del vaiolo delle scimmie si basa sul trattamento del vaiolo umano. Al momento non esiste un trattamento sicuro provato per il vaiolo delle scimmie, quindi è per lo più di supporto. Di norma vengono prescritti il farmaco antivirale tecovirimat e i farmaci antivirali cidofovir o brincidofovir (CMX001).

Questi farmaci hanno attività contro il vaiolo delle scimmie in vitro e in modelli sperimentali. Ma nessun rimedio è stato studiato fino in fondo.

In Russia, a differenza dell’Europa, non esistono cure per il vaiolo delle scimmie.

Prevenzione

Il Ministero della Salute riferisce che la vaccinazione contro il vaiolo può ridurre il rischio di una forma grave di vaiolo delle scimmie. A causa della vaccinazione di massa contro il vaiolo in Russia e URSS, negli abitanti si è formato uno strato immunitario in grado di fermare la diffusione della malattia. Pertanto, le persone nate prima del 1980 che hanno ricevuto contemporaneamente una vaccinazione contro il vaiolo sono più protette di altre.

I dati del continente africano mostrano che il vaccino contro il vaiolo è efficace per circa l’85% nella prevenzione del vaiolo delle scimmie, poiché i due virus sono correlati.

Il vaccino è controindicato solo nei bambini di età inferiore a due anni, donne in gravidanza e in allattamento, persone con malattie acute o esacerbazione di malattie croniche e allergie ai componenti del vaccino, persone affette da asma bronchiale, leucemia, epatite, cirrosi, miocardite, epilessia, infezioni da HIV, dermatosi e diabete.

Come misura preventiva, si consiglia di rifiutare di visitare i paesi in cui si è verificata l’epidemia (Congo, Camerun, Repubblica Centrafricana, Nigeria, Costa d’Avorio, Liberia, Sierra Leone, Gabon e Sud Sudan) o di evitare il contatto con animali che trasportare il virus (roditori e primati) sul territorio di questi stati.

Rospotrebnadzor consiglia: “Durante la permanenza in questi paesi, si raccomanda inoltre di mangiare solo prodotti di origine animale preparati con cura, evitare di visitare mercati dove è possibile il contatto con animali portatori del virus. In caso di contatto con persone arrivate da paesi in cui sono stati registrati casi di malattia e che non si sentono bene, è necessario utilizzare una maschera e osservare l’igiene delle mani.

Conseguenze

Poiché il decorso della malattia non è grave, l’importante è escludere infezioni secondarie, broncopolmonite, sepsi, encefalite e infezione della cornea, altrimenti sono possibili complicazioni fino alla perdita della vista.

Le cicatrici sulla pelle sono considerate una spiacevole conseguenza nei pazienti. Per sbarazzartene, avrai bisogno di peeling e laser resurfacing.

L’OMS riferisce che il ceppo dell’Africa occidentale ha un tasso di mortalità del 3,6%, mentre il ceppo del Congo ha un tasso di mortalità del 10,6%.