Impianti Zigomatici Tutte le informazioni inerenti agli interventi chirurgici di inseriemnto degli Impianti Zigomatici che devi assolutamente sapere.
Direttamente dal Prof. Conte tramite questo video estremamente esaustivo, puoi conoscere tutte le informazioni inserenti gli interventi di Impianti Zigomatici.
Dato che il Filmato Dura Circa 40 Minuti, abbiamo diviso le fasi salienti di maggior interesse con domande cliccabili, da essere reindirizzati esattamente alla porzione di video di Interessa.
In alternativa puoi usufruire di tutta la lezione completa, interessantissima, dopo la visualizzazione di questo filmato di Impianti Zigomatici, per tè gli stessi, non celeranno più alcun segreto, conoscerai le fasi di preparazione, tutte le parti anatomiche interessate all’inserimento degli impianti dentali, i rischi, le precauzione e ancora tanto altro.
OGGI E’ DISPONIBILE UNA TECNICA CHE RISOLVE LA GRAVE ATROFIA MASCELLARE info 388 7527525
E CHE EVITA IL 70%100 DELLE VOLTE GLI IMPIANTI ZIGOMATICI AL PAZIENTE
Grazie all tecnica chirurgica del Galileus Cerclage Sinus™ realizzata dal Prof. Roberto Conte
E’ nata la tecnica chirurgica del Galileus Cerclage Sinus™, una tecnica che risolve definitivamente ed una volta per tutte la strgrande maggioranza delle atrofie gravi posteriori dei mascellari superiore di tutti i pazienti atrofici.
Come vediamo dalle immagini che seguono quando l’essere umano perde gli elementi dentali il nostro osso mascellare superiore, tende velocemente ad atrofizzarsi, dall’esterno verso l’interno, perdendo tutto l’osso alveolare, posizionato nelle zone posteriori del mascellare superiore sotto i seni mascellari, in oltre mentre l’osso del mascellare si ritira, l’area del seno in quella zona tende a divenire sempre piu’ grande questo evento è chiamato “pneumatizzazione” del seno mascellare, l’osso delle pareti del seno si restringono sempre di più, mano mano, che la cavità del seno si espande al suo interno determinata dalle fasi dell’atrofia, che resta in vigore, sino a che non si arresta una volta, che l’osso è completamente atrofizzato e scomparso, giungendo alla basa nasale.
Perchè è sempre stato difficoltoso risolvere le gravi atrofie dei mascellari superiori atrofici per i medici implantologi?
E’ sempre stata una sfida per i medici implantologi, riabilitare le gravi atrofie posteriori del mascellare superiore dei pazienti, perchè sino ad oggi, prima dell’avvento della formidabile tecnica del Galileus Cerclage Sinus™, i medici possedevano poche armi per risolvere l’assenza di osso posteriore del mascellare superiore con l’inseriento di un qualsiasi impianto dentale.
Per quale motivo?
Perchè una grave atrofia del mascellare superiore, si determina quando manca l’osso alveolare nella parte posteriore del mascellare superiore, mancando l’osso in quel punto strategico, sotto i seni mascellari, non si possono inserire nessuna tipologia di impianto dentale e quindi non si riesce a risolvere, non si riesce a posizionare un ancoraggio per l’inserimento dell’impianto, che non esistendo, non puo’ sorreggere nessuna tipologia di protesi dentale in queste condizioni.
LA ZONA OSTICA PER TUTTI I MEDICI E’ QUELLA RACCHIUSA NEL RETTANGOLO GIALLO QUELLA SAREBBE LA ZONA POSTERIORE ATROFICA DEL MASCELLARE SUPERIORE. E’ QUESTA ZONA GIALLA CHE SFIDA I MEDICI NELLA RIABILITAZIONE.
Come i medici implantologia cercano oggi di risolvere questo problema? Quali tecniche chirurgiche esistono per riuscire ad inserire ugualmente un qualche impianto in una zona posteriore senza osso?
Sino ad oggi i medici che si cimentano in queste soluzioni, quando capita nel loro studio un paziente con una grave atrofia mascellare superiore, che presenta una scarsità parziale o totale di osso alveolare nelle zone posteriori del mascellare superiore,hanno 3 tipologie di tecniche chirurgiche ORDINARIE per cercare di risolverla.
1 L’innesto d’osso autologo, vuole dire prelevare una parte dell’osso del paziente poi innestarlo, nuovamente nella psrte mancante del mascellare atrofico come, anca, mento, cresta iliaca
2 Grandi rialzi dei seni mascellari
3 Impianti Zigomatici
Le seguenti tecniche chirurgiche, che si cerca di mettere in campo per la soluzione di queste gravi atrofie, determinano tra i pazienti tanti dubbi, provenienti dalle notizie che possono trovarsi ovunque sulla rete e della scarsa predicibilità delle stesse.
I pazienti che si sono sottoposti a tali tecniche, spesso e volentieri, dopo tempo, dolore e soldi spesi, si sono visti tornare al punto di partenza, con con determinata nuova situazione che vede l’ osso residuo ulteriormente diminuito e spesso compromesso.
Oggi è disponibile per questa tipologia grave di pazientela 4 via, la soluzione dentale fissa e risolutiva, predicibile e FINALMENTE DEFINITIVA LA TECNICA CHIRURGICA RIVOLUZIONARIA DELLA Galileus Cerclage Sinus™
Come funziona la tecnica del Galileus Cerclage Sinus™?
Abbiamo detto che la grande sfida da risolvere sia per i pazienti, che per i medici è l’assenza di osso alveolare posteriore, che si determina nel mascellare superiore alla perdita degli elementii dentali, accentuato ed aggravato, con l’uso delle protesi dentali removibili la classica dentiera.
La soluzione si trova nella tecnica chirurgica stessa delGalileus Cerclage Sinus™, la tecnica ideata e concepita dal Prof. Roberto Conte viene esercitata inserendo proprio nelle zone atrofiche posteriori del mascellare superiore, gli impianti dentali speciali chimati Pterigoidei, le stesse zone con l’ assenza grave di osso alveolare che per tutti i pazienti determina l’edentulia.
Inserendo i 2 impianti dentali in queste zone posteriori, si è riusciti a sconfiggere il tabu’ che da diversi anni, teneva in ostaggio sia i medici che i pazienti.
E’ per questa ragione, che il paziente atrofico con queste caratteristiche DEVE PRESTARE PARTICOLARE ATTENZIONE A CIO’ CHE VIENE RIVELATO IN QUESTO ARTICOLO, perchè è sicuramente la tecnica risolutiva che incosciamente si stà cercando per risolvere definitivamente la propria condizione di edentulia, con una dentatura fissa, funzionale, estetica e definitiva la propria grave patologia edentulaatrofica.
Spiegazione della realizzazione di una tecnica chirurgica della Galileus Cerclage Sinus™?
Vengono inseriti 2 impianti pterigoidei, pensati, progettati, disegnati dal Prof. Roberto Conte nelle parte posteriore del mascellare superiore, 1 per ogni lato, nelle sezioni del mascellare superiore 18/28, questa è una zona posteriore profonda al termine dei molari posteriori in quella zona esiste una porzione di osso staccato dall’osso alveolare del mascellare superiore ma contiguo ad esso.
Questa porzione di osso dove vengono inseriti gli impianti pterigoidei è L’osso Pterigoideo/Palatino, sezione di osso detto Basale perchè estremamente duro e resistente categoria D1 e che non si consuma nell’arco del tempo, quindi estremamente indicato, per l’ancoraggio degli impianti dentali pterigoidei.
Risolta l’atrofia posteriore, con la realizzazione di 2 pilastri fissi, forti solidi per l’ancoraggio di una successiva protesi dentale fissa, si passa nella zona frontale del mascellare, dove verranno inseriti uno per lato 2 ulteriori impianti speciali, pensati, progettati e disegnati dal Prof. Roberto Conte, la zona di ancoraggi per questi ulteriori impianti è il 15/25.
Questi impianti vengono posizionati in queste sezioni del mascellare in zona 15/25, inseriti trasversalmente, con l’apice dell’impianto verso l’osso nasale e la sua base in direzzione della basa dell’impianto pterigoideo, andando a creare una sorta di “ACCERCHIAMANTE” del seno mascellare atrofico, questa forma geometrica è la stessa che risolve e dà il nome alla tecnica delGalileus Cerclage Sinus™, in questo modo accerchiano i seni mascellari atrofici, sia a destra che a sinistra, baipassando gli stessi e creando alle estremità 4 punti forti di ancoraggio per il successivo avvitamento fisso della protesi dentale che verrà successivamnete avvitata e definitivamente fissata. Risolvendo definitivamente la grave atrofia, evitando sia gli innesti che i grandi rialzi ed infine evitando gli stessi impianti zigomatici. Si termina la tecnica chirurgica con l’inserimento ulteriore di 2/4 impianti nasali, sotto il premaxilla, porzione di osso mascellare superiore frontale.
Visione di una panoramica con impianti strategicamente inseriti con questa tecnica del Galileus Cerclage Sinus™che risolve il 90%100 delle atrofie gravi nei mascellari superiori
La tecnica risolve le atrofie dei mascellari superiori nelle zone posteriori, non ponendosi piu’ limiti nelle riabilitazioni dentali fisse per i pazienti atrofici, che oggi possono contare su questa tecnica strategica che risolve una volta e per tutte il 90%100 delle gravi atrofia dentali dei pazienti., risolte le quali, la tecnica non si pone più limiti nelle soluzioni complesse dei mascellari atrofici posteriori, mettendosi a completa disposizione dei medici, che la vorranno utilizzare dopo i corsi, baipassando in alcune situazioni anatomiche dei pazienti gli stessi impianti zigomatici.
PERCHE’ VENGONO USATI GLI IMPIANTI ZIGOMATICI?
QUALE SITUAZIONE GRAVE ANATOMICA DETERMINA IL SUO UTILIZZO?
QUALE E’ LA RAGIONE PER CUI IL MEDICO IMPLANTOLOGO TI INDIRIZZA VERSO TALE TECNICA?
La risposta è sempre la stessa, la mancanza di osso alveolare nelle zone posteriori del mascellare superiore, non utilizzando la nostra tecnica, non sono in possesso delle armi efficaci per la soluzione delle stesse, per questa ragione le loro alternativa chirurgiche sono ancora una volta le seguenti:
1 Innesto d’osso autologo
2 Grandi rialzi dei seni mascellari
3 Gli impianti zigomatici
e 4 Potrebbero usare anche la nostra tecnica ma dovrebbero VENIRNE A CONOSCENZA E SEGUIRNE IL CORSO SUL PORTALE DEI CORSI DEL PROF. ROBERTO CONTE https://www.corsiimpiantizigomatici.com/
Per questo motivo oggi abbiamo finalmente la soluzione definitiva a queste gravi atrofie, abbiamo trovato la chiave di volta che risolve una volta e per tutte la gravosa problematica di sempre, trovare un modo per inserire degli impianti dentali fissi in quelle zone, da potervi successivamente avvitare una protesi dentale fissa per la masticazione.
IMPIANTI ZIGOMATICI
ESEMPIO DI PANORAMICA CON GRAVE ATROFIA, IL CLASSICO CASO CHE VERREBBE RISOLTO DAI MEDICI CON L’INTERVENTO DEGLI IMPIANTI ZIGOMATICI, SOTTO NELL’IMMAGINE ABBIAMO REALIZZATO UNA SIMULAZIONE FITTIZIA DI INSERIMENTO IMPIANTI ZIGOMATICI IMMAGINE VOSTRA SINISTRA
MA COME VEDETE, NELL’IMMAGINE A DESTRA QUELLA REALE, NEL NOSTRO CENTRO GLI IMPIANTI ZIGOMATICI SONO STATI EVITATI PER QUESTA PAZIENTE E RISOLTI CON LA NOSTRA TECNICA DEL Galileus Cerclage Sinus™
PRIMA E DOPO
Usata la tecnica del Galileus Cerclage Sinus™, possiamo ottenere una serie di benefici, partendo dalla prima, evitati gli zigomatici, 2 migliore stabilità, 3 migliore distribuzione delle forze sulla protesi durante le fasi della masticazione, maggior confort di masticazione, migliore estetica con l’inserimento di 14 elementi dentali grazie ai pterigoidei posteriori, in fondo ai molari ottenendo una migliore masticazione su tutto l’arco della bocca ed infine una bellissimo circolare senza falsa gengiva nonostante la grave atrofia, che attanagliava il paziente.
Protesi per questa tipologia di tecnica con gli impianti pterigoidei speciali nelle zone posteriori del mascellare superiore.
Segue l’intervento di del Galileus Cerclage Sinus™ caso da zigomatici evitato, intervento a carico immediato con 2 circolari fissi immediati senza falsa gengiva
Passati 6 mesi dall’intervento del Galileus Cerclage Sinus™ , tutti gli impianti si sono osteointegrati, ora si passa dalle protesi circolari fisse provvisorie alle protesi dentali fisse definitive, Circolari fissi ed esteticamente impeccabili dall’aspetto naturale, realizzati a mano e su misura dai nostri espertissimi protesisti, circolari senza falsa gengina nonostante l’ammanco di osso mascellare posteriore.
La tecnica chirurgica del Galileus Cerclage Sinus™ realizza proprio questo:
Inserisce gli impianti dentali in quelle zone atrofiche posteriori, nelle porzioni di osso basale che stazione proprio in quelle zone, contigue al mascellare ma staccate da esso.
Ottenendo questo risultato, abbiamo risolto l’arcano, per questo motivo circa 7 pazienti su 10 che giungono presso il nostro centro provenienti da altri luoghi, dopo la visita evitano di sottoporsi agli interventi di impianti zigomatici, che qualche medico aveva programmato per l’oro, guardando su internet e venendo a conoscenza delle nostre tecniche ci hanno chiamato fissato un appuntamento e oggi hanno finalmente risolto la loro grave atrofia, sono riusciti ad evitare gli interventi piu’ invasivi con gli impianti zigomatici, ottenuto maggiore stabilitò sulla protesi, maggiore distribuzione dei carichi masticatori, migliore confort durante la masticazione, aumentato gli elementi dentali sulla protesi grazie agli impianti pterigoidei, che giungono sino ai molari posteriori profondi, inserendo 14 elementi dentali a differenza dei 12 standard, una migliore estetica con la protesi dentale fissa, che viene realizzata a mano e su misura senza l’ingombro di 4 zigomatici nelle zona frontale del mascellare.
Quando un paziente è senza l’osso mascellare, pultroppo non si scherza, per trovare una soluzione reale, affidabile e risolutiva, al contempo efficiente ed efficace, non si ci puo’ perdere in ricerche sterili, che vi allontanano solo dalla soluzione, ma bisogna prendere di petto il problema a risolverlo con le dovute competenze, per questa ragione, se si vuole fare il lavoro una sola volta nella vita e per tutte, senza incorrere in sbagli e ritovare il sorriso definitivo, bisogna affidarsi a veiri esperti del campo implantare, professionisti con tanta esperienza che dimostrino le loro competenze sul campo e che forniscano soluzioni fisse definitive, le migliori e senza compromessi o scorciatoie.
E che diano testimonianze pubblica di casi reali complessi risolti conte tecniche risolutive definitive, con immagini, testimonianza, e filamati di interventi, tutte cose vere reali, visibili e valutabili.
TESTIMONIANZA DELLA NOSTRA PAZIENTE ANGELA MAESTRA DI TRIESTE CASO GRAVISSIMO DA ZIGOMATICI, EVITATI GRAZIE ALLA TECNICA DEL PROF. ROBERTO CONTE E DELL’ESECUSIONE CHIRURGICA DELLA STESSA
SEUGUONO PANORAMICHE DEL CASO PRIMA E DOPO, OLTRE CHE IL MASCELLARE IN QUESTO CASO ANCHE LA MANDIBOLA E’ ESTREMAMENTE E GRAVEMENTE ATROFICA
SE DESIDERI CAPIERE REALMENTE LA COMPLESSITA’ DELLE ATROFIE E COME RISOLVERLE PRENDITI QUALCHE DECINA DI MINUTI ED ASCOLTA UNA LEZIONE DEL PROF. ROVERTO CONTE REALIZZATA COME SPIKERS PER LA NEW YOUR UNIVERSITY NEL CAMPO IMPLANTARE LA PIU’ ESCLUSIVA E RINOMATA NEL MONDO.
BUONA VISIONE E COMPRENSIONE
Seguono alcuni casi clinici interventi realizzati dal Prof. Roberto Conte in persona, sono tutti casi che sono riusciti ad avitare gli impianti zigomatici, tramite la tecnica chirurgica del Prof. Roberto Conte: Galileus Cerclage Sinus™
CASO CLINICO CON GRAVISSIMA ATROFIA DEL MASCELLARE SUPERIORE, LA PAZIENTE ERA IN LISTA PER L’INTERVENTO DI IMPIANTI ZIGOMATICI, EVITATI GRAZIE ALLA TECNICA DEL Galileus Cerclage Sinus™ Operata dal Prof. Roberto Conte
EVITATI GLI IMPIANTI ZIGOMATICI CON LA TECNICA CHIRURGICA MININVASIVA Galileus Cerclage Sinus™
EVITATI GLI IMPIANTI ZIGOMATICI CON LA TECNICA CHIRURGICA MININVASIVA Galileus Cerclage Sinus™
EVITATI GLI IMPIANTI ZIGOMATICI CON LA TECNICA CHIRURGICA MININVASIVA Galileus Cerclage Sinus™
EVITATI GLI IMPIANTI ZIGOMATICI CON LA TECNICA CHIRURGICA MININVASIVA Galileus Cerclage Sinus™
Questa tecnica oggi è la soluzione per qualsiasi atrofia normale, grave, gravissima ed estrema, ed infine puo’ evitarti gli impianti zigomatici.
Attualmente la tecnica viene eseguita SOLO nel centro specialistico di Padova esclusivamente dal Prof. Roberto Conte, siamo in prossimità di attivare corsi specifici avanzati, per mettere a disposizione di ulteriori medici questa tecnica estremamente efficiente ed efficace tramite il portale dei corsi del Prof. Roberto Conte:
Se vuoi ulteriori informazioni, puoi chiamarci al numero di cellulare diretto, sia per richiedere ulteriori informzioni, prenotare una visita con il Prof. Roberto Conte Cell: 388 7527525
SEGUONO ALCUNI INTERVENTI DI IMPLANTOLOGIA ZIGOMATICA BASALE, L’ALTERNATIVA VARIATA DELLA TECNICA QUAD, AL POSTO DELL’INSERIMENTO DEI 4 IMPIANTI ZIGOMATICI, LA TECNICA DA NOI UTILIZZATA PERSENTA L’INSERIMENTO DI SOLI 2 IMPIANTI ZIGOMATICI 1 PER OGNI ZIGOMO E 2 PTERIGOIDEI POSTERIORI, RISOLVENDO IL CASO CLINICO, CON INNUMEREVOLI VANTAGGI.
Sotto puoi vedere il confronto tra le due tecniche di implantologia zigomatica, a sinistra trovi la tecnica ordinaria implantologia zigomatica quad con 4 zigomatici frontali 2 per ogni zigomo, alla tua sinistra puoi visionare la nostra tecnica di Implantologia Zigomatica basale con 2 zigomatici frontali 1 per ogni zigomo e 2 pterigoidei posteriori 1 per ogni lato.
IMPIANTI ZIGOMATICI
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Chiama il numro diretto Cell: 388 752 7525
ATTENZIONE COMUNICATO PER LE PERSONE SENSIBILI, I VIDEO DI INTERVENTI CHIRURGICIDI IMPLANTOLOGIA ZIGOMATICA BASALE, SONO ESPLICITI E SENZA CENSURA, PER QUESTO MOTIVO, SE SEI UNA PERSONA IMPRESSIONABILE, SENSIBILE VI INVITIAMO A NON VISUALIZZARE I FILMATI – GRAZIE E BUONA VISIONE.
Intervento chirurgico con tecnica variante degli zigomatici: Implantologia Zigomatica Basale, tecnica eseguita dal Prof. Roberto Conte presso il suo centro specialistico di Padova, a differenza della tecnica di implantologia zigomatica ordinaria del QUAD con inserimento 4 impianti zigomatici frontali, la nostra si differenza per numero di impianti zigomatici e dalle zone di stazionamento per gli ancoraggi meglio distribuiti su tutta la baase del mascellare superiore, contando 2 zigomati e 2 pterigoidei
Visita il sito dedicato alla soluzione dentale con protesi fissa per le grandi atrofie de mascellare superiore, oggi risolte con nuove a alternative tecnixhemeno invasive, piup stabili, forti, funzionali, estetiche Vista il Portale dell’implantologia Zigomatica
l’implantologia a carico immediato consente di inserire gli impianti dentali e, nella stessa seduta, fissare la protesi, in molti casi si tratta di una protesi provvisoria.
Con questa tecnica implantare il paziente può lasciare lo studio dentistico con i nuovi denti in bocca o, al massimo, attendere le 24 ore successive per finire il lavoro.
Il carico immediato permette differenti tipi di riabilitazione, può essere utilizzato per un singolo dente, per un ponte dentale oppure per un’intera arcata od entrambe quando la persona richiedente è completamente senza denti, edentulia completa.
Come si effettua il carico immediato ?
Abbiamo pensato di descrivere nei minimi dettagli tutti i singoli passaggi che caratterizzano l’intervento di implantologia per ottenere i denti nella stessa seduta in cui si inseriscono i perni in titanio.
Consigliamo di approfondire l’argomento con i dentisti a cui chiederete il preventivo dei costi.
Fase 1: Verifica della quantità ossea
La condizione necessaria e sufficiente per poter eseguire il posizionamento della protesi sugli impianti nella stessa seduta è la giusta quantità di osso a disposizione dell’implantologo.
Se tale quantità manca è necessario ricrearla con interventi come il rialzo del seno mascellare oppure innesti di materiale osteoinduttivo (che favorisce la formazione di nuovo osso).
Per verificare lo stato dei mascellari, il dentista sottopone il candidato ad un esame volumetrico tridimensionale chiamato Tomografia Computerizzata 3D od anche Dentalscan Cone Beam 3D
Fase 2: estrazione dei denti residui
Dopo aver somministrato l’anestesia locale, l’intervento inizia subito con l’estrazione degli ultimi elementi dentali presenti nel cavo orale seguita dalla bonifica di tutta la bocca.
E’ necessario eliminare i residui di materiale infetto ad esempio se i denti naturali sono molto cariati oppure affetti da parodontite.
In quest’ultimo caso, il dentista provvede ad asportare anche parti di tessuto molle, gengiva, che potrebbe veicolare nuova infezione alle viti.
Fase 3: presa delle impronte
Una volta risanata tutta la bocca, è il momento della presa delle impronte dentali con particolare riferimento alle altezze per il calcolo della quantità di gengiva finta e della misura dei denti protesici.
Se i mascellari e le gengive sono in buone condizioni, la flangia finta rosa non è necessaria.
Con le impronte, l’odontotecnico può cominciare subito la costruzione della protesi fissa in modo che sia pronta una volta terminata la fase implantologica vera e propria.
Fase 4: inserimento degli impianti per il carico immediato
Questo è il momento più importante di tutta la procedura implantologica poiché l’odontoiatra comincia a perforare l’osso con frese via via di misura maggiore fino ad arrivare a quella propria della vite che si deve utilizzare.
Finita la preparazione dell’osso ricevente, inizia l’avvitamento dell’impianto che può essere fatto attraverso un avvitatore motorizzato e collegato ad un misuratore elettronico della forza oppure con uno strumento manuale con tacche chiamato cricchetto o torque.
Indipendentemente dalla modalità di inserimento scelta, il successo del carico immediato si realizza solo se il dentista può avvitare l’impianto con una forza pari o superiore a 35 Nm (Newton metri) a volte si utilizza la sigla Ncm (Newton per centimetro).
Sotto tale misura gli impianti non avrebbero la stabilità necessaria per supportare la protesi durante la masticazione e tutta la riabilitazione implanto-protesica fallirebbe.
L’alternativa è quella di adottare fin da subito il carico differito.
Una volta che gli impianti sono in sede, il medico e l’odontotecnico prendono nuovamente le impronte per trasferire sulla protesi la posizione degli impianti e creare i fori in cui andranno inserite le viti di fissaggio della protesi.
Fase 5: posizionamento della protesi
Tutto è pronto, il paziente può finalmente ricevere i nuovi denti che saranno avvitata agli impianti immediatamente.
L’ultimo step è quello di controllare il bilanciamento dell’occlusione.
Con una strisciolina di carta colorata tra le due arcate, il medico chiede di aprire e chiudere la bocca.
Se ci sono punti di precontatto, essi si colorano ed il dentista può smussarli con il trapano a turbina.
Quali sono i problemi più comuni dovuti all’inserimento di impianti dentali ?
Le malattie sistemiche come diabete, cardiopatie e osteoporosi sono un limite per l’implantologia ?
Come ogni intervento, anche quelli di chirurgia orale non sono esenti da possibili complicanze o rischi.
Vediamo insieme quali sono le situazioni in cui il paziente sottoposto ad implantologia può andare incontro a problemi e come si risolvono.
Con il termine protesi fissa si intende la protesi che non può essere rimossa dal paziente poiché cementata o avvitata ad elementi pilastro, si tratta dei denti naturali del paziente quando ancora in buono stato oppure impianti dentali osteointegrati.
La protesi fissa è chiamata di “ricostruzione” quando ha il compito di ricostruire la parte del dente asportato dal dentista durante le cure ed allo stesso tempo di proteggere la parte restante.
E’ detta di sostituzione, invece, quella protesi fissa che va a sostituire parte o tutti i denti mancanti che sono caduti naturalmente oppure sono stati estratti poiché ridotti in pessime condizioni e non più utilizzabili.
Tipi di protesi fissa:
Intarsio dentale
L’intarsio dentale è la protesi fissa più piccola che esiste poiché è destinato alla ricostruzione di una parte della corona del dente che è stata danneggiata dalla carie che ne ha corroso buona parte dello smalto oppure da una frattura a causa di un trauma (incidente stradale o sportivo).
In altre parole, quando il dentista decide che un’otturazione dentale non garantisce l’estetica, la tenuta e la giusta resistenza ma non si vuole arrivare alla capsula, allora l’intarsio è la protesi fissa ideale.
I materiali di costruzione prevedono sia la ceramica che lo zirconio (in alcuni casi anche il disilicato di litio). L’intarsio, a differenza dell’otturazione che è realizzata direttamente nella bocca del paziente, è costruito in laboratorio sulla base di un’impronta dentale ad alta precisione e cementato sul dente.
In alternativa è possibile procedere alla presa delle impronte con una lampada intraorale pere poi passare alla fabbricazione dell’intarsio attraverso la tecnologia CAD/CAM computerizzata.
Capsula dentale
La capsula dentale è una protesi fissa che serve per ricreare completamente la corona del dente ovvero la parte visibile, quella che vediamo durante il sorriso e che utilizziamo per masticare.
La capsula è posizionata sul dente naturale dopo che questo è stato curato a causa di carie profonda o pulpite e, all’occorrenza, è stata praticata anche la relativa devitalizzazione.
Per fare spazio alla capsula dentale, il dentista è costretto a monconizzare il dente o la parte che ne rimane ovvero a rendere la parte superiore del dente più piccola. In questo caso si dice che il dente è stato incapsulato.
In base alle cure apportate e quindi ai tempi di guarigione, l’odontoiatra potrebbe optare per una protesi fissa provvisoria o capsula provvisoria in attesa di quella definitiva.
Questo tipo di protesi fisso mono-dente (per un solo dente) è realizzata utilizzando differenti tipi di materiali. La scelta dell’uno o dell’altro è dettata dai risultati che si desiderano ottenere e dai costi che il paziente è in grado di affrontare.
L’odontoiatria protesica oggi offre i seguenti tipi di protesi fissa per un solo dente:
Corona in resina o composito
La corona in resina acrilica o composito è la protesi fissa che normalmente viene utilizzata come presidio provvisorio, in attesa della guarigione dei tessuti ed è anche la più economica.
Corona metallo ceramica
Il metallo o, meglio, la lega di metallo costituisce la struttura interna della capsula, quella a contatto con il dente ridotto a moncone o con il perno-moncone. La ceramica, invece, è utilizzata per la parte esterna ed estetica della protesi fissa.
Una delle caratteristiche che contraddistingue la corona in metallo ceramica è la particolare resistenza durante la masticazione. Nel panorama delle protesi fisse per un solo dente è quella che fino ad oggi è stata più largamente utilizzata dai dentisti di tutto il mondo.
Corona ceramica integrale
La corona in ceramica integrale è la protesi fissa singola che vanta l’estetica migliore poiché, data la mancanza del metallo sottostante, si lascia attraversare dalla luce proprio come i denti naturali.
E’ particolarmente adatta a sostituire o ricoprire i denti anteriori mentre per quelli posteriori è preferibile un materiale più resistente che possa resistere alle forze espresse durante la masticazione.
Corona zirconio ceramica
La zirconia o ossido di zirconio, negli ultimi tempi, è diventato il materiale di riferimento per restauri protesici molto resistenti e con un’estetica inarrivabile utilizzando altri materiali.
In combinazione con la tecnologia CAD/CAM, è possibile ricavare la protesi fissa attraverso la fresatura computerizzata di un blocchetto di ossido di zirconio ottenendo un dispositivo odontoiatrico di estrema precisione, leggerezza e biocompatibilità.
La corona in zirconia e ceramica unisce in se la resistenza dell’ossido di zirconio sintetizzato e la resa estetica della ceramica.
Faccette
L’odontoiatria estetica ricomprende le faccette dentali o veneers nella categoria delle protesi fisse poiché anch’esse, una volta cementate non possono essere rimosse dal paziente.
Le faccette dentali sono dei sottilissimi gusci di ceramica o zirconio che vengono applicate sopra ai denti naturali che, in alcuni casi devono essere limati per far posto allo spazio occupato dalle faccette ed in altri casi no.
Con questo tipo di protesi fissa è possibile risolvere differenti problemi estetici del paziente: eccessivo spazio tra i denti incisivi (diastema), cambiare colore agli elementi dentali, allungare i denti, coprire una pigmentazione indelebile etc.
Ponte dentale parziale
Il ponte dentale parziale è la protesi fissa che serve per sostituire uno o più denti adiacenti (solitamente fino a 4 o 5).
Il numero di capsule dentarie necessarie ed unite tra loro dipende dal numero di denti naturali che si desidera rimpiazzare.
Il ponte parziale può essere agganciato:
Su denti naturali
In questo caso le corone dei denti naturali del paziente che serviranno da pilastro devono essere ridotte a moncone ed incapsulate quindi, se gli elementi dentali sono sani, procedere alla monconizzazione risulta un vero delitto mentre, se non lo sono, è l’occasione buona per curarli e renderli utili al supporto del ponte.
Su impianti dentali
Se non si vogliono toccare i denti naturali e sani, l’unica alternativa è l’inserimento di impianti dentali in titanio che, una volta osteointegrati, saranno connessi al ponte e lo manterranno in posizione.
Protesi fissa Maryland Bridge
Quando è necessario porre rimedio alla mancanza di un singolo dente o più denti adiacenti, una delle soluzioni proposte dall’odontoiatria è la protesi fissa detta ponte Maryland Bridge.
Essa consiste in una protesi fissa parziale il cui numero di capsule è uguale al numero di elementi dentali da sostituire e l’ancoraggio in bocca è assicurato da alette laterali in metallo, ceramica o composito che aderiscono, attraverso uno speciale adesivo, allo smalto dei denti naturali che fanno da pilastri.
In alcuni casi la superficie linguale dei denti naturali che supportano il ponte Maryland Bridge, deve essere preventivamente limata per far spazio alle alette mentre in altri casi basta l’adesivo.
Protesi fissa su impianti dentali
Utilizzata per sostituire tutti i denti, spesso sia dell’arcata superiore che quella inferiore, è costituita da una parte in resina acrilica rosa che simula la gengiva e rappresenta la base su cui vengono montati i denti protesici.
La gengiva finta è utilizzata per colmare lo spazio lasciato libero dal riassorbimento osseo e da eventuale recessione gengivale altrimenti il dentista sarebbe costretto ad utilizzare denti molto lunghi ed antiestetici.
La ritenzione è garantita da impianti dentali in titanio (od anche in ceramica o in zirconio) osteointegrati.
Le tecniche per utilizzate per arrivare a realizzare una protesi fissa su impianti dentali sono molteplici: si va dal classico intervento di chirurgia orale a due fasi, all’implantologia a carico immediato ove l’implantologo, attraverso le opportune indagini radiografiche (panoramica o TC 3D DENTALSCAN), sia certo della presenza delle condizioni necessarie e sufficienti per il successo degli impianti.
Per coloro che si presentano già completamente edentuli (senza denti) è anche possibile porre in essere la tecnica transmucosa.
La caratteristica principale della protesi fissa su impianti dentali sta nel fatto che la protesi è estremamente fissa in bocca quindi non ha spostamenti o basculamenti durante la masticazione o la fonazione come invece accade con la protesi mobile o dentiera.
Ponte circolare completo su impianti dentali
Il ponte circolare completo è una protesi fissa molto simile a quella descritta nel paragrafo precedente ma non ha la gengiva finta quindi il paziente ed i suoi interlocutori avranno la netta sensazione che i denti protesici fuoriescano dalle gengive naturali.
A differenza della protesi fissa con flangia, il ponte circolare completo su impianti è più facile da tenere pulito poiché presenta meno punti difficile da raggiungere durante l’igiene orale quotidiana.
Protesi fissa completa su denti naturali
Quando il paziente si presenta in studio con ancora qualche dente in bocca, il dentista, previa anamnesi, può decidere che gli elementi dentali residui siano sufficienti a svolgere il lavoro che, altrimenti, andrebbe fatto dagli impianti dentali.
In questo caso quindi si procede con la cura delle radici ancora in buono stato ed all’estrazione dei denti che non possono essere di alcun aiuto.
Il passo successivo è quello di ridurre a moncone i denti curati e prepararli, con eventuale utilizzo di perni moncone, a fare da pilastri per il sostegno e la ritenzione della protesi che in questo caso si chiama appunto protesi fissa su denti naturali.
Protesi fissa temporanea o provvisoria
La protesi fissa temporanea è un dispositivo odontoiatrico molto importante sia per il paziente che per il dentista poiché permette all’uno di non rimanere senza denti durante il periodo di cura ed all’altro di rispettare i dovuti tempi biologici necessari ai tessuti molli e duri per guarire.
La protesi fissa temporanea può essere parziale quando supplisce temporaneamente alla mancanza di uno o più denti adiacenti (capsula dentale o ponte parziale), oppure totale quando a mancare sono tutti i denti di un’intera arcata (ponte circolare completo oppure protesi fissa su impianti Toronto Bridge).
Caratteristiche comuni
Ogni protesi fissa, pur essendo progettata e realizzata sulla base delle personali caratteristiche del paziente, deve essere costruita, dall’odontotecnico, con caratteristiche ben precise che accomuna tutte le protesi e che riassumiamo di seguito:
Modellazione anatomica:
se la protesi fissa è costituita da un intarsio o da una capsula, queste devono adattarsi, per forma e colore, ai denti già presenti nella bocca del paziente.
E’ molto importante che la protesi sia perfettamente adattata poiché, in caso contrario, può diventare la causa di infiammazione gengivale, gengivite e ristagno di particelle di cibo favorendo l’accumulo della placca batterica, carie e tartaro.
Corretto punto di contatto
Deve essere ricercato e raggiunto per distribuire uniformemente le forze espresse durante la masticazione
Occlusione ottimale
L’allineamento verticale della protesi fissa con gli omologhi naturali oppure tra le due arcate protesizzate, elimina il problema del “precontatto occlusale” che concentra lo stress masticatorio in punti ben precisi nei quali si formano vesciche e decubiti.
Rispetto delle proporzioni interdentali
Tra un dente e l’altro deve esserci il giusto spazio, ne di più ne di meno, altrimenti la papilla interdentale non avrebbe la giusta collocazione e si rischierebbero anche pericolosi ristagni di cibo.
Bombatura dei denti protesici (curvatura assiale)
Se la curvatura (assiale) della singola capsula o dei denti di una protesi fissa su impianti è poco accentuata il cibo urterà frequentemente la gengiva, provocando arrossamenti ed infiammazioni. Se invece la curvatura assiale è molto accentuata avremo ristagni di cibo, accumulo di placca e formazione di carie e tartaro.
Manutenzione ed igiene della protesi fissa
L’igiene orale e la pulizia dei denti deve essere sempre eseguita anche quando una persona non ha più in bocca i propri denti che sono stati sostituiti da una protesi dentale fissa anzi, soprattutto quando si ha in bocca una protesi.
Se il dispositivo protesico è parziale (supplisce alla mancanza di uno o più denti vicini), si consiglia la pulizia con uno spazzolino come normalmente si fa con i denti naturali per rimuovere residui di cibo che possono rimanere incastrati a livello interdentale (tra il dente vero e quello finto); oltre a ciò, è doveroso dotarsi ed utilizzare lo scovolino per andare a ripulire anche quei punti che sono difficilmente raggiungibili con lo spazzolino da denti.
Le la protesi dentale fissa è totale, come un ponte circolare completo od una protesi fissa su impianti dentali, l’igiene diventa ancora più importante poiché trascurandolo è possibile causare problemi agli impianti dentali.
Se non si rimuovono i batteri a mezzo scovolino o filo interdentale, questi possono provocare la perimplantite che è una delle cause del fallimento degli impianti.
Controllo periodici dal dentista
I controlli periodici dal dentista servono per la corretta manutenzione della protesi fissa poiché essa deve essere costantemente monitorata a scopo preventivo.
Per la protesi fissa Toronto Bridge, i controlli periodici, ogni 3 mesi, sono anche l’occasione per svitare la protesi e procedere alla sua pulizia poiché, come sappiamo, la flangia rosa che simula la gengiva limita enormemente le manovre atte all’eliminazione di tutti i detriti di cibo.
Durante i controlli, il dentista è in grado di accertare se è ora di effettuare la ribasatura della protesi oppure se questa risulta ancora idonea a svolgere in maniera ottimale il suo lavoro.
Conclusioni
La scelta della protesi fissa è un momento molto importante nella al vita di una persona poiché tale scelta va ad influenzare notevolmente la quotidianità del paziente, sia dal punto di vista estetico che da quello funzionale.
La comunicazione a due sensi tra il dentista ed il paziente deve essere la più esplicativa e semplice possibile in modo tale che l’uno possa rendersi conto a cosa sta andando in contro in termini di disagio, vantaggi e spesa economica mentre il medico può comprendere quali siano le effettive esigenze del paziente.
CIRCOLARI FISSI SENZA GENGIVA REALIZZATI A MANO E SU MISURA:
Il ponte circolare su impianti o full arch è una protesi dentale fissa costituita da 12 o 14 denti protesici per arcata uniti insieme (solidarizzati) e connessi ad impianti dentali oppure ai denti naturali ridotti a monconi
Quando una persona, per differenti ragioni, è affetto da edentulia completa (circa il 12,5% della popolazione oltre i 65 anni di età) oppure ha in bocca qualche dente residuo mal ridotto che deve essere estratto, la soluzione per ripristinare la funzione masticatoria, fonetica ed estetica è quella di costruire un ponte che sostituisca tutti gli elementi dentali.
Materiali di costruzione
L’odontoiatria protesica moderna offre un ampio ventaglio di scelta per quanto attiene ai materiali per la costruzione di un ponte circolare completo. I limiti sono dati solo dalle possibilità economiche del paziente (i costi).
Ponte circolare in metallo e ceramica
Fino a pochi anni fa, le corone del ponte circolare su impianti erano costituite da ceramica per la parte esterna, visibile e da una struttura interna in metallo che conferiva solidità e robustezza.
Con l’andare del tempo, alcuni studi avrebbero messo in luce il fatto che tale metallo fosse nocivo per la salute dei pazienti; altri studi, invece, avrebbero smentito i primi e comunque tale diatriba non è stata ancora risolta totalmente.
Se dal punto di vista economico il ponte circolare in metallo ceramica risulta a portata delle tasche di più persone, dal punto di vista estetico esso non ha quella resa che ci si aspetterebbe dalla ceramica proprio per la presenza del metallo sottostante che ne impedisce la translucenza.
Ponte circolare in ceramica e ossido di zirconio (zirconia)
I nuovi ponti circolari sono proposti con materiali di prim’ordine come ossido di zirconio (zirconia) e ceramica o addirittura, interamente in ossido di zirconio completamente realizzati adottando la tecnica computerizzata CAD/CAM dentale.
La zirconia è un metallo bianco in grado di conferire al ponte circolare su impianti incredibile resistenza biomeccanica, maggiore biocompatibilità ed impareggiabile estetica. Purtroppo i prezzi del ponte circolare in zirconia su impianti dentali non è proprio alla portata di tutti anche se è doveroso ammettere le relative caratteristiche e la complessità di lavorazione ne giustificano ampiamente i costi.
Ponte circolare in disilicato di litio
Meno costoso della porcellana integrale ma altrettanto resistente. La sua particolarità è che ha una singolare reazione alla luce artificiale come riflettori e luci utilizzate durante gli spettacoli quindi è molto gettonato dagli artisti del piccolo e grande schermo.
Inserimento impianti dentali per il ponte circolare
Finora abbiamo parlato della parte visibile del ponte circolare su impianti, è giunta l’ora di vedere insieme come esso viene stabilizzato in bocca al paziente.
Partendo dal presupposto che il paziente arrivi in studio dal dentista completamente senza denti o con qualche elemento dentale da estrarre, la base su cui la protesi sarò fissata è costituita da impianti dentali in titanio osteointegrati.
Il ponte circolare su impianti potrà essere cementato oppure avvitato agli impianti che lo sorreggono e supportano.
Se il paziente possiede i seguenti requisiti minimi:
Buona qualità e quantità di osso valutata oggettivamente attraverso l’utilizzo di indagini radiografiche (ortopantomografia o DENTALSCAN) e che garantisca la necessaria stabilità primaria degli impianti appena inseriti (ovvero essere immediatamente ben saldi nei mascellari da consentire il carico immediato);
Assenza di bruxismo (digrignamento dei denti) o grave malocclusione;
Assenza di malattie sistemiche non tenute debitamente sotto controllo (diabete);
Assenza di malattie parodontali particolarmente invalidante (parodontite);
allora il dentista può pensare anche alla tecnica che consente il carico immediato.
In caso contrario, in assenza di osso sufficiente, le soluzioni prospettabili riguardano l’innesto di osso, il rialzo del seno mascellare oppure passare direttamente all’implantologia a carico differito, in cui gli impianti vengono inseriti e lasciati sommersi sotto la gengiva per il tempo necessario alla loro completa osteointegrazione. Solo in un momento successivo, l’implantologo procederà a scoprire gli impianti già saldi ed a caricarli collocando il ponte circolare fisso.
Costo del ponte circolare su impianti
Prima di scrivere i prezzi medi che abbiamo trovato su Internet e chiedendo preventivi a differenti dentisti, alcune premesse sono d’obbligo:
stiamo parlando di un presidio protesico ad alto impatto estetico e che richiede una comprovata capacità del dentista e dell’odontotecnico;
il numero degli impianti da inserire è maggiore, (6, 8 o 10) quindi i costi aumentano;
i materiali di costruzione del ponte circolare sono più costosi rispetto a quelli della protesi fissa;
detto ciò passiamo ai prezzi:
I prezzi medi del ponte circolare su impianti vanno da 9000 fino a 18000 Euro per ogni arcata e la differenza è ben giustificabile se pensiamo al numero degli impianti che in alcuni casi è di 12 (due arcate) in altri 20 sempre per entrambe le arcate.
Conclusioni
Il ponte circolare su impianti rappresenta la scelta principale per tutti coloro che desiderano ottenere dalla protesizzazione un elevato risultato estetico senza che l’ingombro della flangia finta modifichi la sensazione di avere ancora i denti naturali. Infatti, la prima differenza tra protesi fissa su impianti e ponte circolare completo sta proprio nel tipo di presidio, molti pazienti, vedendo per la prima volta, una protesi fissa, l’hanno subito paragonata ad una dentiera.
Insensibilità del labbro o del mento (parestesia)
Uno dei problemi riscontrabili dopo l’intervento è l’insensibilità (parestesia) del labbro od anche del mento che può essere temporanea oppure permanente.
Volendo essere più precisi, l’insensibilità può essere dovuta a cause differenti e non tutte legate direttamente all’inserimento di un impianto dentale.
Vediamo alcune:
L’impianto comprime il nervo
Non c’è dubbio che l’errore sia totalmente ascrivibile al dentista che non ha valutato correttamente il posizionamento della vite in titanio all’interno dell’osso.
Il paziente avverte immediatamente un forte dolore che cessa nel momento in cui l’impianto viene rimosso.
Non sempre, però, l’insensibilità del labbro o del mento che ne consegue, si risolve con la stessa velocità.
Insensibilità da coagulo (grumo di sangue)
La parestesia può essere causata dal coagulo di sangue che si forma a causa del trauma subito dei tessuti e che comprime il nervo.
Di solito, l’insensibilità al labbro o parestesia si manifesta nell’immediato post operatorio (dopo 24 ore) oppure dopo due o tre giorni dall’intervento poiché è in questo lasso di tempo che l’edema (gonfiore) raggiunge la sua massima espansione.
Il coagulo si riassorbe spontaneamente in breve tempo e senza necessità di intervento del dentista.
Lesione del nervo causata dall’iniezione tronculare
Tra tutti i problemi che possono occorrere, la lesione del nervo causata dall’ago della siringa per l’anestesia locale è la meno ricorrente in assoluto anche se possibile.
Rottura dell’impianto
L’impianto dentale, come ogni altro presidio, non è totalmente infallibile od indistruttibile bensì, anch’esso può rompersi o piegarsi.
Di norma, i maggiori produttori di impianti dentali sia internazionali che nazionali danno una garanzia sul prodotto che va da 5 anni alla garanzia a vita.
Altri produttori, oltre a fornire gratuitamente un nuovo impianto, provvedono anche alle spese per il suo inserimento.
Praticamente il paziente non deve pagare nulla.
Torniamo a ripetere che la rottura di un impianto dentale è un problema che può accadere ma si tratta di casi molto molto rari.
Problemi di fibrointegrazione
Dopo l’inserimento di un impianto, può capitare che il nostro organismo metta in atto un’eccessiva difesa, ovvero che individui il corpo estraneo come potenzialmente pericoloso e, per precauzione, lo avvolge con una capsula fibrosa (sono i fibroblasti che creano una specie di bozzolo).
L’implantologia definisce tale situazione con il termine di “fibrointegrazione” che non causa veri e propri problemi.
Tecnicamente l’inserimento della vite in titanio è fallito.
Alcuni dentisti, però, sono del parere che sia comunque possibile sfruttare l’impianto fibrointegrato per supportare una capsula dentale od una protesi fissa.
Diabete scompensato
Il diabete è una malattia cronica, caratterizzata da elevata concentrazione di glucosio nel sangue, a sua volta causata da una carenza di insulina nell’organismo.
Il soggetto che ne soffre deve provvedere (compensare) tale mancanza.
Il diabete rappresenta un limite all’implantologia solo nel caso in cui la malattia non sia tenuta debitamente sotto controllo (si parla di diabete scompensato).
Non possiamo annoverare tale patologia nella lista dei problemi con impianti dentali bensì in quella delle controindicazioni purché ne sussistano i presupposti.
I pazienti diabetici che tengono sotto contro la patologia possono sottoporsi a riabilitazioni implantologiche ed apprezzare la qualità della vita offerta dalle nuove tecniche per la sostituzione dei denti persi.
Problemi di osteoporosi
L’osteoporosi è la malattia sistemica che aggredisce le ossa dello scheletro causandone la riduzione della massa complessiva e provocando il deterioramento di quella rimante.
La predisposizione alle fratture aumenta considerevolmente nei soggetti colpiti rispetto a quelli sani.
Poiché una delle condizioni necessarie affinché impianti dentali abbiano successo è la giusta quantità e qualità di osso mascellare si potrebbe pensare che le persone che soffrono di osteoporosi non possano sottoporsi ad interventi implantari.
Per fortuna le cose non stanno così, ma vediamolo nel dettaglio.
L’osteoporosi aggredisce le ossa dello scheletro ma non tutte nella stessa misura.
Le zone maggiormente colpite sono l’anca, il femore (specie nelle persone anziane) ed il polso.
Le ossa mascellari e mandibolari non sono colpite in maniera tale da pregiudicare l’inserimento di viti in titanio per il sostegno di protesi.
Oggi le moderne tecniche di odontoiatria permettono anche a coloro che soffrono di osteoporosi di sottoporsi a sedute implantologiche senza troppe limitazioni.
Il tasso di successo si avvicina molto a quello mediamente raggiungibile da soggetti sani.
In altre parole, l’osteoporosi non rappresenta un problema per l’implantologia sempre che il dentista venga messo al corrente della malattia e dei farmaci utilizzati per contrastarla (specialmente se si tratta di terapie a base di bifosfonati ed aminobifosfonati).
L’età del paziente non è un limite
In linea di massima, l’età avanzata del paziente non costituisce un problema in implantologia.
Dopo l’attenta anamnesi ed i dovuti esami radiologici, l’implantologo valuta la possibilità di inserire subito le viti metalliche oppure se non sia il caso di procedere prima con l’aumento artificiale della quantità di osso a disposizione con innesti o rialzi.
Per quanto riguarda i giovanissimi, invece, è necessario attendere il completo sviluppo dello scheletro e della dentizione permanente (18/20 anni).
La scarsa igiene orale è un grosso problema
Quando la propensioni all’igiene orale di un individuo è scarsa oppure insufficiente, ciò, di per se, è la causa principale di patologie che portano alla perdita prematura dei denti.
Erroneamente si pensa che, una volta eliminati i denti naturali, la bocca non possa più essere attaccata da placca, tartaro, infiammazione gengivale e riassorbimento dell’osso.
Niente di più sbagliato.
I principali problemi si hanno proprio a causa della scarsa pulizia della protesi e dalla mancata rimozione dei resti di cibo vicino alla connessione impianto-protesi.
Il cibo in decomposizione favorisce la formazione della placca batterica che innesca l’infezione ed dei tessuti gengivali da cui la mucosite.
Se non fermata, l’infiammazione si propaga fino ad aggredire anche l’osso mascellare, in questo caso siamo difronte a perimplantite.
Il sostegno agli impianti viene a mancare e tutta la struttura implanto-protesica crolla come un castello di carte.
Conclusioni
E’ dovere etico di ogni dentista informare preventivamente i pazienti dei possibili problemi e di tenere in considerazione particolari stati di salute di coloro che desiderano sottoporsi ad implantologia al fine di procedere con il protocollo (metodo) più adeguato al caso in esame.
Se si seguono tutte le procedure odontoiatriche in maniera corretta, sono veramente pochissimi i soggetti che non possono trarre vantaggio dalle nuove tecniche implantari ed ancora meno coloro che avranno problemi a causa di impianti nel lungo periodo (dopo 10 o 15 anni dall’intervento).
Come vediamo dalle immagini che seguono quando l’essere umano perde gli elementi dentali il nostro osso mascellare superiore, tende velocemente ad atrofizzarsi, dall’esterno verso l’interno, perdendo tutto l’osso alveolare, posizionato nelle zone posteriori del mascellare superiore sotto i seni mascellari, in oltre mentre l’osso del mascellare si ritira, l’area del seno in quella zona tende a divenire sempre piu’ grande questo evento è chiamato 
Vengono 
Questi impianti vengono posizionati in queste sezioni del mascellare in zona 
MA COME VEDETE, NELL’IMMAGINE A DESTRA QUELLA REALE, NEL NOSTRO CENTRO GLI IMPIANTI ZIGOMATICI SONO STATI EVITATI PER QUESTA PAZIENTE E RISOLTI CON LA NOSTRA TECNICA DEL Galileus Cerclage Sinus™
Ottenendo questo risultato, abbiamo risolto l’arcano, per questo motivo circa 7 pazienti su 10 che giungono presso il nostro centro provenienti da altri luoghi, dopo la visita evitano di sottoporsi agli interventi di impianti zigomatici, che qualche medico aveva programmato per l’oro, 
