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CLUSTER HEADACHE( cefalea a Grappolo )

Viene anche chiamata Nevralgia emicranica.  Diciamo  una  varietà  di  cefalea,  che  è  sia  emicrania  sia  una  nevralgia  facciale;  ovvero  algia  vascolare  della  faccia:  Cluster;  ovvero  a  grappolo. 

Si  tratta  di  un'affezione  che  ha  un  decorso  ad  andamento  periodico.  Durante  i  periodi  dolorosi  che  durano  da  qualche  settimana  a  qualche  mese,  il  malato  soffre  quotidianamente.  Ogni  episodio  doloroso  ha  la  durata  più  o  meno  di   mezz'ora  fino  a  due  ore,  co9n  lacrimazioni,  rinorrea.  I  periodi  dolorosi  sono  separati  da  intervalli  liberi  che  durano  mesi  o  anche  anni.  In  genere  il  dolore  interessa  un  solo  lato  della  testa.  Questa  varietà  di  cefalea  è  simile  al  gruppo  delle  emicranie  almeno  per  il  meccanismo  vasomotorio  e  per  il  trattaemto  terapico.  E'  una  sindrome  che  contrariamente   ad  altre  emicranie    predomina  nel  sesso  maschile;  rapporto  9  casi  su  dieci  sono  maschi  e  che  è  caratterizzata   dalla  sua  evoluzione  periodica,  dalla   fissità  della  topografia  dolorosa  e  dai  segni  vasomotori  e   può  avere  sede   a  livello  della  faccia  dove  il  dolore    s'incentra  sulla  regione  orbitaria  e  della  mascella  superiore.  E'  bene  distinguere   queste   algie  da  quelle  della  nevralgia  del  trigemino.

Il  trattamento   è  spesso  ben  controllato  dal  Sumatriptan  in  forma   iniettabile  sottocute.  Anche  l'inalazione  di  ossigeno  puro  sembra  efficace  nel  70%  degli  attacchi