La Salute cardiovascolare associata a Vita salutare

L’American Heart Association ( AHA ) ha raccomandato di seguire sette misure per mantenere la miglior salute cardiovascolare: non fumare, essere fisicamente attivi; avere valori nella norma di pressione sanguigna, glicemia, colesterolo totale e peso, e seguire una dieta salutare.

Un’indagine pubblicata nel 2012 del programma National Health and Nutrition Examination Survey su un campione rappresentativo degli adulti negli Stati Uniti ha verificato l’associazione di queste sette misure con la mortalità totale a una distanza di quasi 15 anni. I risultati sono di grande interesse: i soggetti che in partenza non fumavano o avevano smesso hanno avuto una mortalità inferiore del 51% rispetto ai fumatori; chi raggiungeva la soglia raccomandata di attività fisica, una mortalità inferiore del 15%; chi non era obeso, mortalità inferiore del 12% rispetto a chi lo era e via dicendo.

L’unica clamorosa eccezione è risultato proprio il colesterolo: avere un livello sotto i 240 mg/dl non ha affatto comportato una riduzione di mortalità.

Qual è il valore target di colesterolo ?

Il livello di colesterolo che è consigliabile non superare è legato in modo sostanziale al proprio livello di rischio cardiovascolare globale, che è connesso a molti altri fattori.

Incidono sul rischio cardiovascolare infatti sia fattori non-modificabili, quali l’età avanzata, il genere maschile, la storia familiare, sia quelli modificabili come il fumo, l’essere obesi, la dieta non-salutare, la mancanza di attività fisica, la pressione alta e il diabete mellito di tipo 2.

In base alla presenza o meno e del peso degli altri fattori di rischio l’importanza di abbassare il livello di colesterolo varia. E quindi anche l’eventuale decisione di assumere o meno una statina dipende dal proprio livello globale di rischio cardiovascolare.

Prima di assumere un farmaco ipocolesterolemizzante è opportuno verificare l’effetto benefico di una VITA PIU’ SALUTARE

A) Smettere di fumare – Il fumo è un fattore di rischio centrale per malattie cardiovascolari e tumorali;

B) Fare regolarmente attività fisica quotidiana ( anche camminare di buon passo mezz’ora al giorno già va bene. Dimentica l’ascensore, fai le scale, vai a piedi a fare le piccole commissioni, scendi una fermata prima. Introduci nella tua dieta alimenti utili.

C) Assumere una dieta salutare: Tra i cibi che hanno un’azione benefica dimostrata sul colesterolo: cereali integrali, in particolare avena e orzo; legumi ( fagioli, lenticchie, ceci, da consumare più volte alla settimana ); molta frutta e verdura in generale ( soprattutto melanzane, carciofi ); noci, mandorle, nocciole, arachidi e pistacchi ( senza sale ); soia; tè verde; riducendo i cibi di origine animale, in particolare le carni rosse, i salumi, i formaggi.

Mancano dati sull’utilità della terapia con statine dopo gli 80 anni

Nelle persone di età superiore agli 80 anni mancano dati sull’utilità della terapia con farmaci ipocolesterolemizzanti, quali le statine, per la prevenzione primaria, in quanto gli studi clinici non-hanno incluso pazienti in questa fascia di età. I dati di efficacia e di sicurezza delle statine vengono estrapolati da studi condotti su soggetti di età inferiore a 75 anni.

Inoltre … i pazienti più anziani si caratterizzano abitualmente per l’assunzione di più medicinali, con problematiche di interazioni tra farmaci e la presenza di multiple malattie. Questi elementi possono portare a un aumento nel paziente delle reazioni avverse ( tossicità a livello muscolare, aumento degli enzimi epatici, aumento dell’incidenza di diabete, peggioramento del declino cognitivo ) possibili con le statine.

Fonte: Altroconsumo ( LINK: https://www.altroconsumo.it/salute/dal-medico/news/statine-e-colesterolo )

STATINE

Atorvastatina, Fluvastatina, Lovastatina, Pitavastatina, Pravastatina, Rosuvastatina, Simvastatina

Reazioni avverse da statine:

1. Tossicità a livello muscolare

2. Danno epatico ( innalzamento degli enzimi epatici )

3. Insorgenza di diabete mellito

4. Peggioramento del declino cognitivo