Oncologia di Precisione: Larotrectinib nei tumori positivi alla fusione NTRK
SEQUENZIAMENTO NGS & TERAPIA AGNOSTICA – LAROTRECTINIB IL PRIMO FARMACO AGNOSTICO APPROVATO
Il primo farmaco antitumorale con indicazione agnostica, cioè indipendente dall’organo colpito dalla malattia, per il trattamento delle neoplasie caratterizzate da fusione dei geni NTRK ( Neurotrophic Tyrosine Receptor Kinase) è stato Larotrectinib ( Vitrakvi ).
I tre studi registrativi ( studi basket ) hanno coinvolto pazienti adulti e pediatrici con neoplasie caratterizzate da fusione genica NTRK e hanno evidenziato un miglioramento rapido e duraturo della risposta tumorale e della qualità di vita, con un elevato tasso di risposta globale, pari al 75%. Larotrectinib, il primo nella classe degli inibitori orali di TRK, colpisce in maniera selettiva alcune mutazioni genetiche, indipendentemente dall’organo interessato dalla malattia.
FOCUS ON: LAROTRECTINIB
Larotrectinib è un farmaco che ha dimostrato un’elevata attività clinica non in relazione a una singola sede o tipo istologico di tumore ma in relazione alla presenza di una specifica alterazione molecolare, la fusione genica NTRK.
Larotrectinib è stato investigato negli studi clinici in diverse istologie di tumori solidi, inclusi quelli del polmone, della tiroide, nel melanoma, nei tumori gastrointestinali stromali, nel tumore del colon, nei sarcomi dei tessuti molli, nei tumori delle ghiandole salivari e nel fibrosarcoma infantile. Ha mostrato efficacia nei tumori primitivi del sistema nervoso centrale, così come in pazienti con metastasi cerebrali, in età e istologie tumorali diverse.
Larotrectinib: Studi clinici
Nei tumori positivi alla fusione TRK, Larotrectinib è risultato associato a un rischio di morte inferiore del 78% rispetto alla terapia non-inibitore di TRK. La sopravvivenza mediana globale è stata di 39.7 mesi per Larotrectinib versus 10.2 mesi per la terapia non-inibitore di TRK
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