Incidenza di carcinoma epatocellulare con Tenofovir disoproxil rispetto a Entecavir nell’epatite B cronica

Non è chiaro se Tenofovir disoproxil fumarato ( Viread ) ed Entecavir ( Baraclude ) differiscano nella loro associazione con il rischio di carcinoma epatocellulare nei pazienti con epatite B cronica e precedenti meta-analisi hanno mostrato conclusioni contrastanti con sostanziale eterogeneità.
Sono stati analizzati i dati aggiornati e sono state chiarite le fonti di eterogeneità.

Sono stati cercati studi rilevanti con dati sul tempo all’evento per carcinoma epatocellulare incidente in pazienti con epatite B cronica che hanno ricevuto Tenofovir disoproxil fumarato o Entecavir in monoterapia con follow-up di almeno 1 anno.
Sono stati inclusi studi pubblicati tra il 2006 e il 2020 e abstract di conferenze internazionali effettuate nel periodo 2018-2019.

Sono stati analizzati 31 studi che hanno coinvolto 119.053 pazienti.

L’incidenza cumulativa a 5 anni di carcinoma epatocellulare è stata del 5.97% per Entecavir e 3.06% per Tenofovir disoproxil fumarato in studi con popolazioni non-abbinate ( P minore di 0.0001 ).