Cancro esofageo o giunzionale resecabile localmente avanzato: il beneficio di sopravvivenza globale dei pazienti sottoposti a chemioradioterapia preoperatoria persiste per almeno 10 anni

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Esiti a dieci anni della chemioradioterapia neoadiuvante più chirurgia per il tumore esofageo: studio CROSS

La chemioradioterapia preoperatoria secondo la chemioradioterapia per il tumore esofageo seguita da studio chirurgico ( CROSS ) è diventata uno standard di cura per i pazienti con cancro esofageo o cancro giunzionale resecabile localmente avanzato.
È stato valutato l’esito a lungo termine di questo regime.
Dal 2004 al 2008, sono stati assegnati in modo casuale 366 pazienti a 5 cicli settimanali di Carboplatino e Paclitaxel con radioterapia concomitante ( 41.4 Gy in 23 frazioni, 5 giorni a settimana ) seguiti da intervento chirurgico, o solo intervento chirurgico.
I dati di follow-up sono stati raccolti fino al 2018.
Sono state eseguite analisi di regressione di Cox per confrontare la sopravvivenza globale ( OS ), la sopravvivenza causa-specifica e i rischi di recidiva locoregionale e a distanza ed è stato testato l’effetto della chemioradioterapia neoadiuvante oltre i 5 anni di follow-up. …….

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Angiologia: Arteriopatie periferiche & Mortalità con dispositivi rivestiti di Paclitaxel

I risultati di una recente meta-analisi hanno destato preoccupazione per un aumento del rischio di morte associato all’uso di palloncini e stent per angioplastica rivestiti di Paclitaxel negli interventi endovascolari degli arti inferiori per la malattia arteriosa periferica sintomatica.

È stata condotta un’analisi ad interim non-pianificata dei dati di uno studio clinico multicentrico, randomizzato, in aperto, basato sul Registro.
Al momento dell’analisi, 2.289 pazienti erano stati assegnati in modo casuale al trattamento con dispositivi rivestiti di farmaco ( gruppo con dispositivo rivestito di farmaco, 1.149 pazienti ) o al trattamento con dispositivi non-rivestiti ( gruppo con dispositivo non-rivestito, 1.140 pazienti ).

La randomizzazione è stata stratificata in base alla gravità della malattia sulla base del fatto che i pazienti presentassero ischemia cronica pericolosa per gli arti ( 1.480 pazienti ) o claudicatio intermittente ( 809 pazienti ).

L’unico endpoint per questa analisi ad interim era la mortalità per tutte le cause.

Nessun paziente è stato perso al follow-up. Paclitaxel è stato utilizzato come agente di rivestimento per tutti i dispositivi rivestiti di farmaco.

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