Forum Ematologico – Mieloma multiplo: benefici dall’uso precoce di Abecma, una terapia CAR-T

BristolMyersSquibb

I risultati dello studio KarMMa-3 hanno dimostrato chiaramente il vantaggio clinico dell’utilizzo precoce della terapia CAR-T nel trattamento del mieloma multiplo

Bristol-Myers Squibb ( BMS ) dopo i risultati dello studio di fase 3 KarMMa-3 attende una approvazione per un uso più precoce della sua terapia CAR-T mirata a BCMA nel mieloma multiplo.

Abecma ( Idecabtagene vicleucel ) è già stato approvato come terapia di quarta linea o successiva nel mieloma multiplo, e lo studio KarMMa-3 era stato progettato per supportare il trattamento di seconda o terza linea con la terapia CAR-T.

Abecma ha ottenuto un miglioramento rispetto alle cure standard sulla sopravvivenza libera da progressione ( PFS ).

I dati sulla sopravvivenza globale ( OS ) non sono ancora maturi, e i risultati completi dello studio non saranno divulgati prima della fine del 2022.

La sicurezza è risultata in linea con le sperimentazioni precedenti di Abecma, indicando che un trattamento con CAR-T più precoce non sembra tradursi in una maggiore tossicità.

Il più stretto concorrente di Abecma è Carvykti ( Ciltacabtagene autoleucel ) di Johnson & Johnson, che è stato approvato dalla Agenzia regolatoria degli Stati Uniti, FDA ( Food and Drug Administration ) come opzione di quarta linea o successiva per la terapia del mieloma multiplo sulla base dei dati di CARTITUDE-1.

Nonostante abbia raggiunto il mercato circa un anno dopo Abecma, Carvykti dispone di dati solidi e potrebbe rappresentare un competitor molto forte per Abecma.

I dati preliminari dello studio CARTITUDE-2 hanno mostrato buona sicurezza ed efficacia di Carvykti come terapia di seconda linea.

Abecma ha guadagnato 89 milioni di dollari nel secondo trimestre, in aumento del 36% rispetto al trimestre precedente.

E’ stato stimato che negli Stati Uniti ci siano circa 3.000 pazienti con mieloma multiplo che ricevono un trattamento di quinta linea all’anno; 6.000 per la terapia di quarta linea, e da 12.000 a 13.000 per la terza linea. Quindi la popolazione di pazienti idonei alla terapia CAR-T precoce aumenterà notevolmente se BMS otterrà l’approvazione della FDA.

Fonte. BMS, 2022

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Terapia CAR-T: Carvykti ha ottenuto l’approvazione della FDA per i pazienti con mieloma multiplo recidivante o refrattario

jsn_new_logo_prof_vert_color_rgbNuova terapia CAR-T del mieloma multiplo

L’FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato Carvykti ( Ciltacabtagene autoleucel ) per il trattamento dei pazienti adulti con diagnosi di mieloma multiplo recidivante o refrattario ( RRMM ).

Il trattamento è specifico per quei pazienti che hanno ricevuto in precedenza quattro o più linee terapeutiche, tra cui un inibitore del proteasoma e un anticorpo monoclonale anti-CD38.

L’FDA ha basato la sua approvazione sui dati dello studio CARTITUDE-1, che ha coinvolto pazienti che avevano ricevuto una media di sei regimi di trattamento precedenti e che avevano precedentemente ricevuto un inibitore del proteasoma, un agente immunomodulatore e un anticorpo monoclonale anti-CD38.

Nello studio principale, il 98% dei pazienti con mieloma multiplo recidivante o refrattario ha risposto a un trattamento una tantum con Carvykti, mentre il 78% dei pazienti che ha risposto ha manifestato una risposta completa rigorosa, una misura per cui un medico non è in grado di osservare alcun segno o sintomo della malattia attraverso l’uso di imaging o altri test post-trattamento.

Il mieloma multiplo è un tumore ematologico incurabile che colpisce le plasmacellule che si trovano nel midollo osseo. Sebbene negli ultimi anni gli ulteriori sviluppi per ulteriori trattamenti siano migliorati, per molte persone che convivono con la condizione, una prognosi infausta dopo aver sperimentato la progressione della malattia dopo il trattamento con tre classi terapeutiche principali è una realtà.

Carvykti è una medicina personalizzata e, come trattamento, richiede ampia formazione, preparazione e certificazione.

Janssen e Legend Biotech avvieranno una rete limitata di Centri di trattamento certificati.

Fonte: Janssen & Legend Biotech

 

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