Aggiornamento in Psichatria: Disturbo da uso di Cannabis
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Tag: Aggiornamenti in Psichiatria
L’uso prenatale di Cannabis continua ad aumentare, ma gli studi sulle caratteristiche demografiche, psichiatriche e mediche associate all’uso di Cannabis in gravidanza sono limitati dalle dimensioni e dall’uso dell’autovalutazione e spesso non considerano il disturbo da uso di Cannabis ( CUD ) o i disturbi concomitanti da uso di sostanze ( SUD ).
Le regressioni lineari ponderate hanno verificato se la prevalenza di condizioni psichiatriche e mediche differisse tra gli individui con e senza una diagnosi di disturbo da uso di Cannabis al ricovero.
Aggiornamento in Psichiatria: Terapia di mantenimento della schizofrenia
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Trattamento di mantenimento della schizofrenia: antipsicotici orali versus antipsicotici iniettabili a lunga durata d’azione
L’evidenza dei benefici comparativi degli antipsicotici iniettabili a lunga durata d’azione ( LAI ) rispetto agli antipsicotici orali per la schizofrenia è stata incostante tra i disegni di studio.
Sono stati valutati i benefici comparativi degli antipsicotici iniettabili long-acting ( LA )rispetto agli antipsicotici orali in tre disegni di studio per indirizzare il processo decisionale clinico.
È stata effettuata una revisione sistematica completa e una meta-analisi confrontando gli antipsicotici iniettabili LA con gli antipsicotici orali per la schizofrenia coprendo tre disegni di studio: studi randomizzati controllati ( RCT ), studi di coorte e studi pre-post. …….
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I bambini e gli adolescenti che iniziano il trattamento con gli inibitori SSRI possono avere un rischio leggermente maggiore di sviluppare diabete mellito di tipo 2
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Associazione di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina con il rischio di diabete di tipo 2 nei bambini e negli adolescenti
Esistono timori sul fatto che l’uso di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina ( SSRI ) aumenti il rischio di sviluppare il diabete mellito di tipo 2 ( T2D ) negli adulti, ma le evidenze nei bambini e negli adolescenti sono limitate.
In assenza di uno studio clinico randomizzato, le evidenze devono essere generate utilizzando dati del mondo reale.
Sono state valutate la sicurezza dell’uso di farmaci SSRI nei bambini e negli adolescenti rispetto al rischio associato di diabete di tipo 2.
È stato condotto uno studio di coorte su pazienti di età compresa tra 10 e 19 anni con una diagnosi per un’indicazione di trattamento con farmaci SSRI nell’ambito del Medicaid Analytic eXtract nazionale ( MAX; dal 2000 al 2014 ) e dell’IBM MarketScan ( dal 2003 al 2015 ).
Sono stati analizzati nuovi utilizzatori di un farmaco SSRI e gruppi di confronto senza effetti metabolici avversi noti ( nessuna esposizione ad antidepressivi, esposizione a Bupropione cloridrato o esposizione a psicoterapia ).
I singoli farmaci SSRI all’interno della classe sono stati confrontati con Fluoxetina cloridrato.
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Forum Psichiatriaco: Affido domiciliare del Metadone
Valore terapeutico e riabilitativo dell’affido domiciliare del Metadone
L’affido domiciliare ( take home therapy ) del Metadone consiste nell’affidare al paziente stabilizzato i dosaggi di farmaco per l’assunzione domiciliare della terapia. Questa soluzione si rende necessaria ogni qualvolta, per motivi oggettivi, il paziente non riesca a raggiungere quotidianamente l’ambulatorio ma non solo.
La scelta di affidare il farmaco, infatti, ha di per sé un valore clinico e terapeutico, per svariate ragioni: riduce le occasioni di contatto con altri pazienti tossicodipendenti, consente di mantenere un lavoro ( i pazienti in trattamento con Metadone hanno una capacità lavorativa assolutamente normale ), consente di frequentare la scuola e l’università.
In altri termini l’affidamento del farmaco favorisce il reinserimento e la compatibilità sociale. Non ultimo, l’affidamento del farmaco consente di limitare gli inopportuni e problematici assembramenti nelle vicinanze degli ambulatori.
Infine, l’affidamento del Metadone in epoca di pandemia costituisce altresì una strategia irrinunciabile di contenimento della stessa. CONTINUA
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