Biomedicina – Medicina di Precisione by Xagena
Ipertensione
Aggiornamento in Medicina
Nello studio RADIANCE-HTN TRIO, randomizzato, controllato con sham ( simulazione ), internazionale, multicentrico, in singolo cieco, condotto in 28 centri terziari negli Stati Uniti e in 25 in Europa, sono stati inclusi pazienti di età compresa tra 18 e 75 anni con pressione sanguigna ambulatoriale di almeno 140/90 mm Hg nonostante tre o più farmaci antipertensivi compreso un diuretico.
I pazienti idonei sono passati a una combinazione di una singola pillola una volta al giorno, a dose fissa, di un calcioantagonista, un bloccante del recettore dell’angiotensina ( sartano ) e un diuretico tiazidico.
Dopo 4 settimane di terapia standardizzata, i pazienti con pressione sanguigna ambulatoriale diurna di almeno 135/85 mm Hg sono stati assegnati in modo casuale, stratificando per i centri, alla denervazione renale ecografica o a una procedura simulata.
L’aggiunta di farmaci antipertensivi era consentita se venivano superate le soglie di pressione sanguigna specificate.
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Aggiornamento in Medicina
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La denervazione renale basata su catetere ha ridotto significativamente la pressione sanguigna in studi precedenti. Dopo uno studio pilota positivo, lo studio SPYRAL HTN-OFF MED ( SPYRAL Pivotal ) è …
La demenza è una delle principali preoccupazioni per la salute per le quali le strategie di prevenzione e trattamento rimangono incerte. Abbassare la pressione alta con specifici farmaci antiipertensi …
Lo studio RADIANCE-HTN SOLO multicentrico, internazionale, randomizzato, in cieco, controllato con procedura sham [ finto trattamento ] ( A Study of the ReCor Medical Paradise System in Clinical Hyper …
L’effetto dell’intenso abbassamento della pressione sanguigna sulla salute del cervello rimane incerto. È stata valutata l’associazione tra trattamento intensivo della pressione arteriosa e lesioni …
La relazione tra la pressione arteriosa sistolica e diastolica in ambito ambulatoriale e gli esiti cardiovascolari rimane non ben definita ed è stata complicata da lineeguida recentemente riviste con …
Sia la denervazione simpatica renale ( RDN ) endovascolare con ultrasuoni sia quella con radiofrequenza hanno dimostrato efficacia clinica per il trattamento dell’ipertensione. È stato eseguito un c …
Alti livelli di pressione arteriosa e più alta rigidità arteriosa hanno dimostrato di essere associati a una minore attività cognitiva durante l’età adulta, possibilmente da cambiamenti cumulativi nel …
Le lineeguida, tra cui quelle dell’American College of Cardiology ( ACC ) e dell’American Heart Association ( AHA ) del 2017, raccomandano un controllo più stretto della pressione sistolica nelle pers …
La tiazide, una terapia di prima linea per l’ipertensione arteriosa, abbassa la pressione sanguigna, aumenta la densità minerale ossea e riduce il rischio di fratture. Tuttavia, l’iponatriemia ( anch …
Gli studi hanno indicato che la denervazione renale basata sulla radiofrequenza riduce la pressione arteriosa nei pazienti con ipertensione moderata. Si è determinato se una tecnologia alternativa ch …
Precedenti studi sulla denervazione renale basati su catetere hanno riportato risultati di efficacia variabili. Sono state valutate la sicurezza e la risposta della pressione arteriosa dopo denervaz …
I recenti sforzi di ricerca sulla chirurgia bariatrica si sono concentrati sul metabolismo e sulla risoluzione del diabete mellito. Sono necessari studi randomizzati per valutare l’impatto della …
È raccomandato dal 2014 un obiettivo terapeutico di pressione arteriosa sistolica inferiore a 150 mm Hg in pazienti di età uguale o superiore a 60 anni, in contrasto con la raccomandazione precedente …
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La maggioranza dei pazienti con ipertensione non riesce a raggiungere il controllo della pressione arteriosa nonostante il trattamento con farmaci…
Uno studio randomizzato a gruppi paralleli, in pazienti non adeguatamente controllati in trattamento con Olmesartan / Amlodipina ( OLM/AML )…
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La FDA ( Food and Drug Administration ) ha completato la revisione di sicurezza e non ha trovato alcuna chiara…
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E’ stata compiuta un’analisi prespecificata di sottogruppo di BP-CRUSH, uno studio in aperto, multicentrico, a braccio singolo, di titolazione della…
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È stata valutata una nuova formulazione di Bosentan ( Tracleer ) nei bambini con ipertensione arteriosa polmonare ( PAH ) nello studio FUTURE-1, che ha caratterizzato il suo profilo farmacocinetico e …
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Aggiornamenti, informazioni, notizie e terapie sull’Ipertensione
Le donne di 40 anni d’età o superiore che hanno fatto uso di contraccettivi orali possono andare incontro a un aumentato rischio di ipertensione oculare o di glaucoma auto-riferito. I dati sono sta …
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L’ipertensione e il diabete mellito spesso si presentano insieme e sinergicamente aumentano il rischio cardiovascolare. Tra coloro che sviluppano diabete mellito durante il trattamento per l’iperten …
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L’utilizzo del rischio di malattie cardiovascolari aterosclerotiche ( ASCVD ) per personalizzare gli obiettivi del trattamento per la pressione arteriosa sistolica ( SBP ) è un argomento di crescente …
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Uno studio multicentrico, in aperto, della durata di 8 settimane, ha valutato la sicurezza e l’efficacia di LCZ696, il capostipite degli inibitori del recettore dell’angiotensina e della neprilisina, …
Uno studio ha valutato se una terapia di combinazione doppia con diuretici, ACE-inibitori, o bloccanti del recettore dell’angiotensina ( sartani ) con aggiunta di farmaci antinfiammatori non-steroidei …
Studi a breve termine hanno suggerito che l’utilizzo iniziale di una terapia di combinazione per il controllo della pressione sanguigna migliori l’efficacia precoce.In uno studio è stato valutato se u …
I farmaci antipertensivi con effetti metabolici favorevoli sono considerati la terapia di prima linea nei pazienti ipertesi con sindrome metabolica o sindrome cardiometabolica. Sono stati confrontati …
L’associazione di un Ace-inibitore, Ramipril ( Unipril ), con un bloccante del recettore dell’angiotensina, Candesartan ( Ratacand ), migliora la risposta vascolare e metabolica in misura …
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Uno studio ha valutato l’effetto antipertensivo di un nuovo inibitore della renina, Aliskiren, nei confronti del placebo e di un antagonista del recettore dell’angiotensina II ( sartano ). …
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