Aggiornamento sul Metabolisno: Riduzione del colesterolo LDL

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Aggiornamento in Medicina

Valutazione dell’associazione tra riduzione del colesterolo LDL ed effetti relativi e assoluti del trattamento con statine

L’associazione tra la riduzione indotta dalle statine dei livelli di colesterolo LDL e la riduzione assoluta del rischio di esiti singoli, piuttosto che compositi, come mortalità per tutte le cause, infarto del miocardio o ictus, non è ben definita.
È stata valutata l’associazione tra riduzioni assolute dei livelli di colesterolo LDL mediante trattamento con statine e mortalità per tutte le cause, infarto del miocardio e ictus per facilitare il processo decisionale condiviso tra medici e pazienti e informare le linee guida e le politiche cliniche.
Sono stati ricercati studi ammissibili tra il 1987 e il 2021, individuando grandi studi clinici randomizzati che hanno esaminato l’efficacia delle statine nel ridurre la mortalità totale e gli esiti cardiovascolari con una durata pianificata di 2 o più anni e che hanno riportato cambiamenti assoluti nei livelli di colesterolo LDL.
Gli interventi considerati sono stati il trattamento con statine ( inibitori della 3-idrossi-3-metilglutaril coenzima A reduttasi; HMG-CoA ) vs placebo o terapia abituale.
I partecipanti erano uomini e donne di età superiore ai 18 anni.
L’esito primario era la mortalità per tutte le cause, gli esiti secondari erano infarto del miocardio e ictus.
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Aggiornamento in Obesiologia: Palloncino regolabile

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Aggiornamento in Medicina

Trattamento dell’obesità: palloncino intragastrico regolabile 

I palloncini intragastrici sono terapie per l’obesità che preservano l’anatomia e sono minimamente invasivi.
Una maggiore tolleranza e durata potrebbe aiutare ad ampliare l’adozione clinica.
Sono state studiate la sicurezza e l’efficacia di un palloncino intragastrico regolabile ( aIGB ) negli adulti con obesità.
In uno studio clinico prospettico, multicentrico, in aperto, randomizzato condotto in 7 centri statunitensi, adulti di età compresa tra 22 e 65 anni con obesità sono stati assegnati in modo casuale al palloncino intragastrico regolabile con intervento sullo stile di vita o al solo intervento sullo stile di vita ( controllo ) per 32 settimane.
Il volume del palloncino poteva essere aumentato per facilitare la perdita di peso o diminuito per la tollerabilità.
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Metabolismo News – Metabolismo Terapia, Farmaci per il metabolismo – Newsletter Metabolismo, Effetto delle terapie antiriassorbimento sul metabolismo del glucosio: analisi degli studi FIT, HORIZON-PFT e FREEDOM

Farmaci

Valutazione degli effetti anti-osteoporotici di Metformina e …

Ipercolesterolemia

Pazienti con diabete di tipo 2 e ipercolesterolemia: la …

Grasso corporeo

Risultati ricerca per “Grasso corporeo”. Ruolo della leptina in …

Tiazolidinedioni

I glitazoni, anche noti tiazolidinedioni, appaiono …

Pamidronato

Malattia di Paget: l’effetto analgesico del Pamidronato …

Obesità addominale

Studio RIO-Lipids: Rimonabant efficace nel ridurre l’obesità …

Ronacaleret

Gli effetti di Ronacaleret, antagonista del recettore calcio …

Farmaci anti-obesità

I nuovi farmaci anti-obesità, scarsa efficacia e tanti effetti indesiderati.

Fratture femorali

Individuato un segnale di sicurezza tra bifosfonati e …

Calo ponderale

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Aggiornamento sul Metabolismo: Inclisiran nell’ipercolesterolemia grave

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Elevati livelli di colesterolo LDL & Inclisiran

Inclisiran inibisce la sintesi epatica della proproteina convertasi subtilisina-kexina di tipo 9.
Studi precedenti hanno indicato che Inclisiran potrebbe fornire riduzioni sostenute dei livelli di colesterolo LDL con una somministrazione non-frequente.
Sono stati arruolati pazienti con malattia cardiovascolare aterosclerotica ( studio ORION-10 ) e pazienti con malattia cardiovascolare aterosclerotica o un rischio equivalente di malattia cardiovascolare aterosclerotica ( studio ORION-11 ) che avevano livelli elevati di colesterolo LDL nonostante ricevessero terapia con statine alla massima dose tollerata.
I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere Inclisiran ( 284 mg ) oppure placebo, somministrati mediante iniezione sottocutanea il giorno 1, il giorno 90 e successivamente ogni 6 mesi per un periodo di 540 giorni. CONTINUA SU METABOLISMO.NET 

 

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Metabolismo, osteoporosi, diabete, sovrappeso. Metabolismo.net fornisce informazioni e aggiornamenti sulle Malattie metaboliche.

Fratture femorali

Individuato un segnale di sicurezza tra bifosfonati e …

Diete dimagranti

Confronto tra diete dimagranti con diverse composizioni di grassi …

Odanacatib

Osteoporosi postmenopausale: Odanacatib, un inibitore della …

Ipertrigliceridemia secondaria

… persone che sviluppano ipertrigliceridemia secondaria …

Aggiornamento in Obesiologia: Perdita di peso & Diazossido ad alto dosaggio

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Incremento nella perdita di peso indotta dall’intervento sullo stile di vita con la soppressione insulinica mediata da Diazossido ad alto dosaggio

L’iperinsulinismo legato all’obesità può impedire la perdita di peso avviata dallo stile di vita. Sono stati studiati gli effetti amplificatori della soppressione dell’insulina mediata dal Diazossido ( Proglicem ) sulla perdita di peso indotta dallo stile di vita in uomini non-diabetici, iperinsulinemici, obesi.
È stato condotto uno studio di 12 mesi comprendente uno studio iniziale di 6 mesi, in doppio cieco, seguito da una estensione solo parzialmente in cieco di 6 mesi in uomini obesi con indice di massa corporea ( BMI ) di 30 a 37.5 kg/m2 e un livello di peptide C sierico a digiuno superiore a 1.00 nM.
I pazienti sono stati assegnati in modo random in tre gruppi di trattamento: Diazossido + placebo ( DZX + PL ), Diazossido + Metformina ( DZX + MTF ) e doppio placebo ( PL + PL ).
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Lo strano caso Lipobay …. troppo clamore

E’ strano il clamore seguito al ritiro della Cerivastatina, un farmaco che riduce i livelli di colesterolo, e ci si chiede il perché. E’ sospetto l’accanimento dei giornali e della televisione co … leggi


Le statine sono pericolose ?

Il ritiro dal commercio della Cerivastatina ( Lipobay / Baycol ) dopo diverse morti per rabdomiolisi, ha riproposto il tema sicurezza nell’impiego elle statine. Alla luce di questi fatti riveste gra … leggi




Aggiornamento sul Metabolismo: Prevenzione degli eventi vascolari maggiori

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Prevenzione degli eventi vascolari maggiori: trattamento intensivo per abbassare il colesterolo LDL

I benefici del trattamento per ridurre il colesterolo LDL nella prevenzione delle malattie cardiovascolari aterosclerotiche sono ben definiti. Tuttavia, la misura in cui questi effetti differiscono per il colesterolo LDL al basale, il rischio di malattie cardiovascolari aterosclerotiche e la presenza di comorbilità rimane non ben definita.
È stata condotta una ricerca sistematica in letteratura per studi randomizzati controllati su statine, Ezetimibe e inibitori della proproteina convertasi subtilisina / kexina di tipo 9 ( PCSK9 ) con almeno 1.000 anni-paziente di follow-up.
Meta-analisi e meta-regressione a effetti casuali sono state eseguite per valutare il rischio di eventi vascolari maggiori ( un composito di mortalità cardiovascolare, infarto miocardico non-fatale, ictus ischemico non-fatale o rivascolarizzazione coronarica ) per riduzione delle concentrazioni di colesterolo LDL di 1 mmol/l ( 38.7 mg/dl ). ( CONTINUA SU METABOLISMO.NET )
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Corpi chetonici

Risultati ricerca per “Corpi chetonici” … ai corpi chetonici …

Irisina e metabolismo osseo

Irisina e metabolismo osseo. Una ricerca condotta dall’Università …

Focus

Ipercolesterolemia familiare eterozigote: il 63% dei pazienti …

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More Links. Acido Zoledronico … Metabolismo osseo …

Colesterolo LDL

Evolocumab, un inibitore PCSK9, riduce il colesterolo LDL nei …

Alipogene tiparvovec

Alipogene tiparvovec per il trattamento della carenza di …

Dieta povera di grassi

Confronto tra una dieta povera di carboidrati e una dieta povera …

Belviq

La Lorcaserina per os ( Belviq ), un agonista selettivo del recettore …

Farmaci

Farmaci per la riduzione del peso corporeo: gli effetti avversi a …

Metabolismo News

Metabolismo.net. Metabolismo … Xapedia.net · News · Farmaci …

Aggiornamento in Metabolismo: Inclisiran ( RNA interferente ) per l’ipercolesterolemia familiare

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Elevati livelli di colesterolo LDL & Inclisiran 

Inclisiran inibisce la sintesi epatica della proproteina convertasi subtilisina-kexina di tipo 9.
Studi precedenti hanno indicato che Inclisiran potrebbe fornire riduzioni sostenute dei livelli di colesterolo LDL con una somministrazione non-frequente.
Sono stati arruolati pazienti con malattia cardiovascolare aterosclerotica ( studio ORION-10 ) e pazienti con malattia cardiovascolare aterosclerotica o un rischio equivalente di malattia cardiovascolare aterosclerotica ( studio ORION-11 ) che avevano livelli elevati di colesterolo LDL nonostante ricevessero terapia con statine alla massima dose tollerata.
I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere Inclisiran ( 284 mg ) oppure placebo, somministrati mediante iniezione sottocutanea il giorno 1, il giorno 90 e successivamente ogni 6 mesi per un periodo di 540 giorni. ( CONTINUA SU METABOLISMO.NET )

 

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Pamidronato

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Obesità addominale

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Ronacaleret

Gli effetti di Ronacaleret, antagonista del recettore calcio …

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Aggiornamento in Obesiologia: Trattamento con palloncino intragastrico

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Obesiologia: trattamento con palloncino intragastrico regolabile 

I palloncini intragastrici sono terapie per l’obesità che preservano l’anatomia e sono minimamente invasivi.
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Sono state studiate la sicurezza e l’efficacia di un palloncino intragastrico regolabile ( aIGB ) negli adulti con obesità.
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Leqvio: il primo piccolo RNA interferente nel trattamento dell’ipercolesterolemia – Approvazione dell’FDA

Leqvio-logo_4C_Rball

L’FDA ha approvato Leqvio ( Inclisiran ), il primo siRNA per abbassare il colesterolo e mantenerlo basso con due dosi all’anno

Leqvio fornisce una riduzione efficace e prolungata del colesterolo LDL fino al 52% rispetto al placebo per alcune persone con malattia cardiovascolare aterosclerotica ( ASCVD ) in terapia con statine massimamente tollerate. Circa 16 milioni di statunitensi con malattia ASCVD che assumono statine per abbassare il colesterolo, compresi quelli che hanno subito un infarto del miocardio o un ictus, e non hanno raggiunto il target di colesterolo LDL raccomandato.

Secondo Novartis: ” Leqvio è un approccio rivoluzionario per ridurre il colesterolo LDL “

FDA has approved Leqvio ( Inclisiran ), first-in-class siRNA to lower cholesterol and keep it low with two doses a year

Leqvio provides effective and sustained LDL-C reduction of up to 52% vs. placebo for certain people with atherosclerotic cardiovascular disease ( ASCVD ) on maximally tolerated statin therapy. Approximately 16 million Americans with ASCVD taking statins to lower cholesterol—including those who have experienced a myocardial infarction or stroke – are not at recommended LDL-C target.

According to Novartis: “ Leqvio is a revolutionary approach to lower LDL-C “

 

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Aggiornamenti sul Metabolismo by Xagena

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Efficacia e sicurezza di Volanesorsen nei pazienti con chilomicronemia multifattoriale: studio COMPASS

Volanesorsen ( Waylivra ) è un oligonucleotide antisenso che agisce sulla sintesi dell’apolipoproteina C-III epatica e riduce la concentrazione plasmatica di trigliceridi. Sono state esaminate la si …


 

Inclisiran nei pazienti con livelli elevati di colesterolo LDL

Inclisiran inibisce la sintesi epatica della proproteina convertasi subtilisina-kexina di tipo 9. Studi precedenti hanno indicato che Inclisiran potrebbe fornire riduzioni sostenute dei livelli di c …


 

Inclisiran per il trattamento dell’ipercolesterolemia familiare eterozigote

L’ipercolesterolemia familiare è caratterizzata da un elevato livello di colesterolo da LDL e da un aumentato rischio di patologie cardiovascolari aterosclerotiche premature. Gli anticorpi monoclona …


 

Potente e durevole riduzione dei livelli di colesterolo LDL con Inclisiran, un RNA interferente breve

I risultati di una analisi prespecificata di dati aggregati da tre studi di fase III che stanno valutando la sicurezza e l’efficacia di Inclisiran, un trattamento sperimentale di prima classe per l’ip …


 

Fenofibrato e gli esiti cardiovascolari negli utilizzatori di statine con sindrome metabolica

L’obiettivo di uno studio è stato quello di esaminare se il Fenofibrato ( Lipofene ) in aggiunta al trattamento con statine fosse in grado di ridurre il rischio cardiovascolare persistente negli adult …


 

Follow-up a 20 anni delle statine nei bambini con ipercolesterolemia familiare

L’ipercolesterolemia familiare è caratterizzata da livelli di colesterolo LDL gravemente elevati e da patologie cardiovascolari premature. L’efficacia a breve termine della terapia con statine nei b …


 

Volanesorsen riduce i trigliceridi nella sindrome da chilomicronemia familiare

Uno studio ha mostrato che Volanesorsen ( Waylivra ) ha ridotto, a un valore inferiore a 750 mg/dL, i trigliceridi nel 77% dei pazienti con sindrome di chilomicronemia familiare. Sono stati analizz …


 

Lipoproteina (a), inibizione di PCSK9 e rischio cardiovascolare: studio FOURIER

La lipoproteina (a) [ Lp(a) ], può svolgere un ruolo causale nell’aterosclerosi. Gli inibitori di PCSK9 ( proproteina convertasi subtilisina / kexina di tipo 9 ) hanno dimostrato di ridurre significat …


 

Efficacia e sicurezza della terapia con statine negli anziani

La terapia con statine ha dimostrato di ridurre i principali eventi vascolari e la mortalità vascolare in una vasta gamma di individui, ma vi è incertezza sulla sua efficacia e sicurezza nelle persone …


 

Riduzione del rischio cardiovascolare con Icosapent etile nell’ipertrigliceridemia

I pazienti con livelli di trigliceridi elevati sono a maggior rischio di eventi ischemici. Icosapent etile ( Vascepa ), un estere etilico dell’acido eicosapentaenoico altamente purificato, abbassa i l …


 

Effetti dell’integrazione di Vitamina-D sulla salute muscolo-scheletrica

Gli effetti della Vitamina-D su fratture, cadute e densità minerale ossea sono incerti, in particolare per dosi elevate di Vitamina-D. Uno studio ha valutato l’effetto della supplemtazione di Vitami …


 

Sicurezza cardiovascolare di Lorcaserina nei pazienti in sovrappeso o obesi

Lorcaserina ( Belviq ), un agonista selettivo del recettore 2C della serotonina che modula l’appetito, ha dimostrato efficacia nel controllo del peso nei pazienti sovrappeso o obesi. La sicurezza …


 

Alirocumab abbassa il colesterolo LDL nei pazienti con ipercolesterolemia autosomica dominante causata da mutazioni con perdita di funzione dell’apolipoproteina B e da mutazioni con guadagno di funzione di PCSK9

Alirocumab ( Praluent ) riduce il colesterolo LDL in modo clinicamente significativo tra i pazienti con ipercolesterolemia autosomica dominante causata da mutazioni con perdita di funzione dell’apolip …


 

Romosozumab, un anticorpo monoclonale anti-sclerostina, versus Teriparatide nelle donne in postmenopausa con osteoporosi

Un precedente trattamento con bifosfonati attenua l’effetto della Teriparatide ( Forsteo ) sulla ossificazione. Sono stati confrontati gli effetti di 12 mesi di terapia con Romosozumab ( Evenity ), u …


 

Studio ACTIVE: Abaloparatide riduce il rischio di fratture nelle donne in postmenopausa con osteoporosi

Le donne in postmenopausa con osteoporosi alle quali è stata somministrata una iniezione giornaliera di Abaloparatide ( Tymlos ) hanno riportato un tasso inferiore di fratture vertebrali e non-vertebr …

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