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Autoimmunità tiroidea preesistente e rischio di tumore papillare alla tiroide

L’autoimmunità tiroidea è stata associata al tumore differenziato della tiroide, sebbene molteplici potenziali distorsioni potrebbero aver influenzato i risultati di studi precedenti.
È stato condotto uno studio caso-controllo nidificato all’interno della coorte del personale statunitense in servizio attivo nel periodo 1996-2014 per valutare l’associazione tra autoimmunità tiroidea, definita dalla sierologia, e diagnosi di tumore alla tiroide.
L’esposizione primaria era lo stato anticorpale della perossidasi tiroidea ( TPO ) 7-10 anni prima della data indice di cancro alla tiroide.
Si è valutato se la diagnosi di autoimmunità tiroidea mediasse eventuali associazioni identificate e se le caratteristiche del cancro della tiroide differissero per stato di autoimmunità.
Tra 451 casi incidenti di tumore papillare della tiroide e controlli abbinati ( età mediana 36 anni, 61.4% uomini ), la positività anticorpale TPO ( vs negatività ) 7-10 anni prediagnosi è stata associata al tumore della tiroide ( odds ratio, OR=1.90 ).

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Aggiornamento in Endocrinologia: Ormoni tiroidei anormali durante la gravidanza

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Problemi comportamentali nei ragazzi ma non nelle ragazze con ormoni tiroidei anormali durante il periodo della gravidanza

I dati di uno studio hanno mostrato che i livelli anormali di ormone tiroideo durante la gravidanza sono associati a un aumentato rischio di problemi comportamentali nei ragazzi in età prescolare, ma non nelle ragazze.
Lo studio ha riguardato 1.860 donne incinte che hanno avuto il loro primo controllo prenatale al Ma’Anshan Maternal and Child Health Hospital in Cina nel periodo 2013-2014.
Tutte le persone partecipanti non avevano, entro 14 settimane dalla gravidanza, al loro primo controllo. malattie mentali.
Campioni di sangue sono stati raccolti durante ogni trimestre di gravidanza per misurare gli ormoni tiroidei.
Le donne sono state inserite in un gruppo a livello alto, moderato o basso per l’ormone stimolante la tiroide ( TSH ), la tiroxina libera ( FT4 ) e gli anticorpi antiperossidasi tiroidea ( anti-TPO ) in base alle traiettorie durante la gravidanza.
All’età media di 4 anni del bambino, i caregiver hanno completato l’Achenbach Child Behavior Checklist per valutare i problemi comportamentali.
La checklist comprendeva tre scale riassuntive: problemi di internalizzazione, problemi di esternalizzazione e problemi totali.
I problemi interiorizzanti includevano reattività emotiva, ansia / depressione, e ritiro sociale. I problemi esternalizzanti includevano problemi di attenzione e comportamento aggressivo.

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Aggiornamento su Ipertiroidismo: trattamento della malattia oculare tiroidea attiva con Teprotumumab

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Ipertiroidismo: trattamento della malattia oculare tiroidea attiva con Teprotumumab

La malattia oculare tiroidea manifesta infiammazione e proptosi e diplopia resistenti al trattamento.
Teprotumumab ( Tepezza ), un anticorpo monoclonale che inibisce il recettore del fattore di crescita 1 insulino-simile ( IGF-1R ), è stato approvato negli Stati Uniti il 21 gennaio 2020, sulla base di due studi randomizzati.
In una analisi è stata valutata la risposta aggregata a breve e lungo termine a Teprotumumab dai due studi, concentrandosi su proptosi e diplopia.
Sono stati analizzati gli esiti integrati e i dati di follow-up di due studi randomizzati, in doppio cieco, controllati con placebo, multicentrici, condotti in 28 centri specializzati di riferimento accademici per la malattia oculare tiroidea o cliniche orbitali, o entrambi, in Europa e negli Stati Uniti.
I partecipanti erano pazienti adulti con diagnosi di malattia di Graves e malattia oculare attiva della tiroide da moderata a grave ( punteggio di attività clinica CAS maggiore o uguale a 4 ).
I pazienti hanno ricevuto 8 infusioni endovenose di Teprotumumab ….

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Il feocromocitoma non-riconosciuto e non-trattato è associato a un rischio sostanzialmente più elevato di complicanze materne o fetali

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Feocromocitoma nelle donne in gravidanza: esiti materni e fetali 

Il feocromocitoma o paraganglioma ( noto collettivamente come PPGL ) nelle donne in gravidanza può portare a gravi complicazioni e morte a causa dell’eccesso di catecolamine associato.
Sono stati identificati i fattori associati agli esiti materni e fetali nelle donne con PPGL durante la gravidanza.
È stato condotto uno studio multicentrico e retrospettivo su pazienti con PPGL e gravidanza tra il 1980 e il 2019 nel Registro IPPR ( International Pheochromocytoma and Pregnancy Registry ), ed è stata eseguita una revisione sistematica degli studi pubblicati tra il 2005 e il 2019 su almeno 5 casi.
I criteri di inclusione erano la gravidanza dopo il 1980 e PPGL prima o durante la gravidanza o entro 12 mesi dopo il parto……….

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Endocrinologia – Feocromocitoma & Gravidanza

Il feocromocitoma o paraganglioma ( noto collettivamente come PPGL ) nelle donne in gravidanza può portare a gravi complicazioni e morte a causa dell’eccesso di catecolamine associato – Sono stati identificati i fattori associati agli esiti materni e fetali nelle donne con PPGL durante la gravidanza

È stato condotto uno studio multicentrico e retrospettivo su pazienti con PPGL e gravidanza tra il 1980 e il 2019 nel Registro IPPR ( International Pheochromocytoma and Pregnancy Registry ), ed è stata eseguita una revisione sistematica degli studi pubblicati tra il 2005 e il 2019 su almeno 5 casi.

I criteri di inclusione erano la gravidanza dopo il 1980 e PPGL prima o durante la gravidanza o entro 12 mesi dopo il parto.

Gli esiti di interesse erano la morte materna o fetale e gravi complicanze cardiovascolari materne dovute all’eccesso di catecolamine.
Le potenziali variabili associate a questi esiti sono state valutate mediante regressione logistica.

La revisione sistematica ha identificato 7 studi ( riferiti a 63 gravidanze in 55 pazienti ) che soddisfacevano i criteri di ammissibilità ed erano di qualità adeguata.
Ulteriori 197 gravidanze in 186 pazienti sono state identificate nell’International Pheochromocytoma and Pregnancy Registry.

Dopo aver escluso 11 gravidanze a causa di una potenziale sovrapposizione, la coorte finale ha incluso 249 gravidanze riguardanti 232 pazienti con PPGL.

 

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La supplementazione di Vitamina-D non previene la progressione …

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Anomalie valvolari cardiache in pazienti con iperprolattinemia …

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Endocrinologia: Aggiornamenti ed Informazioni sulle Novità terapeutiche by Xagena

Aggiornamenti, informazioni e novità sull’Endocrinologia & sulle Terapie endocrinologiche

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Aspettativa di vita nei pazienti con cancro della tiroide differenziato con invasione locale oppure metastasi linfonodali o a distanza

Il carcinoma differenziato della tiroide ha in genere una buona prognosi. Finora, tuttavia, non è chiaro se l’aspettativa di vita è ridotta in questi pazienti e, in caso affermativo, in quale misura.L …

La secrezione post-natale transitoria di ormoni androgeni è associata ad acne e ipertrofia delle ghiandole sebacee nella prima infanzia

La ipertrofia delle ghiandole sebacee e le eruzioni cutanee simili all’acne sono frequenti durante i primi mesi di vita, ma l’eziologia e la prevalenza di queste condizioni nei neonati non sono ben de …

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Adiponectina totale e ad alto peso molecolare e rischio di malattia coronarica e di ictus ischemico negli anziani

L’adiponectina è ateroprotettiva in laboratorio, ma studi prospettici hanno mostrato associazioni opposte con la malattia cardiovascolare in popolazioni sane di mezza età ( protezione ) e coorti più a …

L’impiego di una sulfonilurea come terapia di prima linea associato a un aumento del rischio di mortalità per qualsiasi causa

Uno studio ha mostrato che la terapia di prima linea con sulfoniluree aumenta significativamente il rischio di mortalità nei pazienti con diabete mellito di tipo 2, rispetto al trattamento con Metform …

Mediexplorer.itOncoBase.it

Esiti della chirurgia con risparmio delle ghiandole surrenali o della surrenectomia totale nel feocromocitoma associato a neoplasia endocrina multipla di tipo 2

La prevenzione del carcinoma midollare della tiroide in pazienti con neoplasia endocrina multipla di tipo 2 ( MEN2 ) ha dimostrato la capacità della diagnosi molecolare e della chirurgia preventiva di …

Eventi cardiovascolari e mortalità nei pazienti con incidentalomi surrenalici non-secernenti o associati a fenotipo intermedio o sindrome di Cushing subclinica

La scoperta incidentale di masse surrenaliche è aumentata negli ultimi anni. Lievi alterazioni della secrezione del cortisolo senza segni clinici di ipercortisolismo palese ( sindrome di Cushing sub …

Endocrinologia Farmaci:Aggiornamenti e novità by Xagena

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Ipoparatiroidismo: efficacia e sicurezza dell’Ormone paratiroideo umano ricombinante (1-84)

L’ipoparatiroidismo è il risultato di una omeostasi minerale compromessa, che comprende ipocalcemia e iperfosfatemia.Il trattamento con alta dose orale di Calcio e Vitamina-D attiva non fornisce un co …

Restringimento del tumore con Lanreotide Autogel 120 mg come terapia primaria nella acromegalia

Carenze metodologiche spesso compromettono le indagini sugli effetti del trattamento primario con analoghi della Somatostatina sulle dimensioni del tumore nella acromegalia. Esistono dati limitati p …

Immunoterapia OncologicaBiomedicina.it

Funzione surrenale residua nella malattia di Addison autoimmune: miglioramento dopo trattamento con Tetracosactide

Nonostante la terapia ormonale sostitutiva steroidea per tutta la vita, esiste un eccesso di morbilità e mortalità associato alla malattia di Addison autoimmune. Nello stato di salute, le cellule ad …

Monoterapia con Cinacalcet per iperparatiroidismo neonatale grave

L’iperparatiroidismo neonatale grave ( NSHPT ) è una grave forma di ipercalcemia familiare ipocalciurica caratterizzata da grave ipercalcemia e demineralizzazione dello scheletro. Nella maggior part …

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Pasireotide versus trattamento continuato con Octreotide o Lanreotide per acromegalia non-controllata in modo adeguato

Molti pazienti con acromegalia non raggiungono il controllo biochimico nonostante il trattamento con alte dosi di analoghi della Somatostatina di prima generazione come Octreotide ( Sandostatina ) o L …

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La somministrazione di Testosterone per 36 mesi ad anziani con concentrazioni basse o normali di testosterone non migliora la funzione cognitiva. Gli effetti del Testosterone sulla funzione cogniti …

MedFocusNuovi farmaci in oncologia

La terapia con Mitotano nel cancro corticosurrenale induce CYP3A4 e inibisce 5-alfa-reduttasi, evidenziando la necessità della sostituzione personalizzata con glucocorticoidi e androgeni

Mitotano [1-(2-clorofenil)-1-(4-clorofenil)-2.2-dicloroetano] ( Lysodren ) è il trattamento di prima linea per il carcinoma corticosurrenale metastatico ed è anche regolarmente utilizzato nel trattame …

Efficacia di Pazopanib nei carcinomi tiroidei differenziati progressivi, refrattari a radioiodio e metastatici

È stato dimostrato che la chemioterapia non è efficace nei tumori tiroidei differenziati in stadio avanzato, ma l’aver scoperto che varie tirosin-chinasi sono attivate nella malatt …

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