Depressione in gravidanza: che cosa fare e quali rischi ?

ginecologianet

In presenza di forte depressione sospendere i farmaci o decidere di non usarli non è la scelta migliore. Se il quadro è lieve, meglio il supporto psicologico. Queste le conclusioni di un articolo della Fondazione Veronesi

MEGLIO SOSPENDERE GLI ANTIDEPRESSIVI IN GRAVIDANZA ?

Come in tutte le cose, sono il buon senso e una valutazione scrupolosa del rapporto costi benefici a guidare i professionisti nella scelta di sospendere o meno il farmaco antidepressivo in gravidanza. «La prassi comune di molti colleghi – prosegue il professor Mauri – è quella di sospendere il farmaco a causa del rischio di malformazione nel feto. In realtà la sospensione avviene intorno al secondo mese, quando la mamma si accorge di essere incinta e dunque il rischio malformativo, più alto nel primo trimestre, non sarebbe comunque scongiurato. Inoltre, con la sospensione improvvisa dei farmaci, il rischio di una ricaduta aumenta di cinque volte. Nel caso in cui la situazione richieda l’uso di antidepressivi in gravidanza, occorrerà monitorarli con cura speciale nei primi e negli ultimi mesi di gravidanza, definendo sia il tipo, sia le dosi dei farmaci più adatti in quella fase. Chi soffre di depressione deve programmare la maternità: se la donna soffre di una grave patologia psichiatrica occorre scegliere il periodo di maggiore tranquillità; va spiegato con precisione l’effetto dei farmaci che devono essere ridotti al minimo, impiegando continuativamente il supplemento di acido folico».

 

Da uno studio pubblicato su Neurology si legge: ” Non è stato trovato supporto per la preoccupazione che l’uso materno di SSRI / SNRI in gravidanza aumenti il rischio dei bambini di convulsioni o epilessia neonatale 2 ( LINK: https://gravidanzaonline.net/articolo/uso-materno-di-antidepressivi-serotoninergici-in-gravidanza-e-rischio-di-convulsioni-nei-bambini )

 

Altre News su Gravidanza

 

Rischio di tromboembolia venosa correlata alla gravidanza e complicanze ostetriche in donne con deficit ereditario di antitrombina di tipo I

Il deficit congenito ( di tipo I ) quantitativo dell’antitrombina plasmatica è associato ad un alto rischio di tromboembolia venosa, che aumenta ulteriormente in gravidanza. La trombofilia ereditari …


 

Gravidanza: non è stato trovato alcun collegamento tra Podofillotossina ed esiti avversi fetali

Uno studio di coorte condotto in Danimarca non ha trovato alcuna associazione tra l’esposizione alla Podofillotossina ( Condyline ) durante la gravidanza e gli esiti avversi fetali. Nello studio, l …


 

Infezione materna da virus Zika: associazione con neonati piccoli per età gestazionale e parto pretermine

Si è valutato se l’infezione da virus Zika prenatale sia associata al rischio di avere un neonato piccolo per età gestazionale ( SGA ), rischio di parto pretermine e peso alla nascita medio inferiore …


 

Terapia antiretrovirale combinata e disturbi ipertensivi in gravidanza

È stata confrontata l’incidenza dei disturbi ipertensivi della gravidanza tra le donne che vivono con il virus dell’immunodeficienza umana ( HIV ) in terapia antiretrovirale di combinazione ( ART ) co …


 

Screening del glucosio in gravidanza e rischio futuro di malattie cardiovascolari nelle donne

Negli studi fino ad oggi, il diabete gestazionale è stato costantemente associato a un aumentato rischio futuro di malattie cardiovascolari, indipendentemente dal protocollo di screening antepartum o …


 

Associazione di anomalie del test di funzionalità tiroidea e autoimmunità tiroidea con parto pretermine

L’ipotiroidismo e l’ipertiroidismo materno sono fattori di rischio per la nascita pretermine. Anomalie più lievi nei test di funzionalità tiroidea e autoimmunità tiroidea sono più frequenti, ma rimane …


 

Associazione del diabete mellito gestazionale con morbilità respiratoria neonatale

È stata valutata la morbilità respiratoria neonatale in gravidanza con e senza diabete mellito gestazionale ( GDM ) a rischio imminente di parto prematuro in una moderna coorte statunitense. È stat …


 

17-alfa-Idrossiprogesterone caproato e rischio di intolleranza al glucosio in gravidanza

Si è valutato con una revisione e meta-analisi se l’uso di 17-alfa-Idrossiprogesterone caproato ( Lentogest ) nella prevenzione della nascita pretermine aumenti il rischio di diabete mellito gestazion …


 

Elevata pressione arteriosa nel terzo trimestre di gravidanza correlata a un aumentato rischio di ipertensione nel tempo

A un follow-up di 5 anni, è emerso che la pressione arteriosa elevata nel periodo di gestazione compreso tra 28 e 34 settimane è risultata associata a un aumento, rispettivamente, di 2.68 e 2.45 volte …


 

Donne in gravidanza con malattia infiammatoria intestinale: l’interruzione della terapia anti-TNF prima della settimana gestazionale 30 sembra sicura

La malattia infiammatoria intestinale ( IBD ) attiva influisce negativamente sugli esiti della gravidanza. Poco si sa circa il rischio di recidiva dopo l’interruzione del trattamento con fattore di …


 

Associazione tra aumento del peso gestazionale ed esiti avversi materni e infantili

L’aumento di peso gestazionale sia basso sia elevato è stato associato a esiti avversi materni e infantili, ma l’aumento di peso gestazionale ottimale rimane incerto e non ben definito per tutti gli i …


 

Associazione tra uso materno nel primo trimestre di Ondansetron e malformazioni cardiache e schisi orale nella prol

La prove della sicurezza fetale di Ondansetron ( Zofran ), un antagonista del recettore 5-HT3 comunemente prescritto per la nausea e il vomito durante la gravidanza, sono limitate e conflittuali. È …


 

Associazione delle concentrazioni sieriche di 25-IdrossiVitamina D pre-concepimento con nati vivi e perdita della gravidanza

La carenza di vitamina D durante la gravidanza è associata a esiti avversi della gravidanza, sebbene l’associazione tra le concentrazioni di vitamina D pre-concepimento e i nati vivi non sia nota. È …


 

Somministrazione di farmaci antinfiammatori non-steroidei e pressione sanguigna postpartum nelle donne con disturbi ipertensivi della gravidanza

Si è valutato se la somministrazione di farmaci antinfiammatori non-steroidei ( FANS ) post-partum sia associata a un aumento della pressione sanguigna nelle donne con disturbi ipertensivi della gravi …


 

Esiti dello sviluppo neuronale del bambino in base all’indice di massa corporea in gravidanza e all’aumento di peso gestazionale

È stata studiata l’associazione dell’indice di massa corporea ( BMI ) pre-gravidanza e l’aumento di peso gestazionale con gli esiti dello sviluppo neurologico del bambino. È stata effettuata una an …

ISCRIZIONE GRATUITA ALLE NEWSLETTER XAGENA MEDICINA

XagenaNewsletter

Arginina – Xagena Search: Informazioni e Nuovi Farmaci by Xagena

XagenaSearch.it

Xagena Mappa

https://network.xagena.it/mappa/

Arginina

IDH, un nuovo biomarcatore per i gliomi

Diatech Pharmacogenetics ha presentato il kit IDH 1/2 status, che consente di determinare le principali varianti dei geni IDH1 e IDH2. La famiglia delle Isocitrato deidrogenasi nelle cellule umane … leggi















Aggiornamenti sui Farmaci by Xagena

Farmaci.net

PRAC: il rischio di enterocolite neutropenica con Docetaxel è noto e non c’è evidenza di aggiornamenti

Il Comitato per la valutazione dei rischi di farmacovigilanza dell’ EMA ( PRAC ) ha concluso che non vi è alcuna evidenza di modifica delle informazioni sul rischio noto di enterocolite neutropenica d …


 

Sclerosi multipla: EMA ha avviato la revisione del medicinale Zinbryta a causa di insufficienza epatica fulminante in un paziente

L’ EMA ( European Medicines Agency ) ha dato avvio a una revisione del medicinale Zinbryta ( Daclizumab ), utilizzato per trattare adulti con forme recidivanti di sclerosi multipla. La revisione è …


 

Antibiotici a base di Vancomicina, uso appropriato nel contesto della lotta alla resistenza antimicrobica

L’EMA ( European Medicines Agency ) ha raccomandato modifiche alle informazioni del prodotto per gli antibiotici a base di Vancomicina al fine di garantire un uso appropriato nel trattamento delle inf …


 

EMA: Uptravi può continuare ad essere utilizzato secondo le informazioni del prodotto nel trattamento dell’ipertensione arteriosa polmonare

L’EMA ( European Medicines Agency ) ha concluso la revisione di Uptravi ( Selexipag ), avviata a seguito del decesso in Francia di 5 pazienti. L’EMA ha confermato che il medicinale può continuare ad e …


 

Farmaci antitumorali: enterocolite neutropenica con Docetaxel nelle donne con tumore al seno operabile. Revisione dell’EMA

L’EMA ( European Medicines Agency ) sta investigando il medicinale anticancro Docetaxel a seguito di casi di enterocolite neutropenica che si sono verificati in Francia, e che hanno interessato molte …


 

Nuova revisione dell’uso del Valproato in gravidanza e nelle donne in età fertile

L’EMA ( European Medicines Agency ) ha iniziato una revisione relativa all’uso dei medicinali contenenti Valproato nel trattamento di donne e ragazze in età fertile o in gravidanza. Questi farmaci s …


 

PRAC: evidenza di depositi di Gadolinio nel cervello dopo scansioni di risonanza magnetica ma non segni di danno

Il Comitato di valutazione dei rischi per la farmacovigilanza ( PRAC ) dell’EMA ( European Medicines Agency ) ha raccomandato la sospensione delle autorizzazioni all’immissione in commercio di quattro …


 

Sindrome del colon irritabile con diarrea: Eluxadolina associata a rischio di grave pancreatite nei pazienti senza cistifellea

L’Agenzia regolatoria degli Stati Uniti, FDA ( Food and Drug Administration ) ha emesso un alert su Eluxadolina ( USA: Viberzi; Europa: Truberzi ) riguardo al rischio di grave pancreatite nei pazienti …


 

Contraccezione ormonale di emergenza a base di Levonorgestrel: nuove raccomandazioni per le utilizzatrici di farmaci induttori degli enzimi epatici

Viene raccomandato alle donne che desiderano ricorrere alla contraccezione di emergenza e che hanno usato un medicinale che induce gli enzimi epatici nelle ultime 4 settimane l’uso di un contraccettiv …


 

Monitoraggio cardiaco durante la terapia con Trastuzumab per ridurre la frequenza e la gravità della disfunzione del ventricolo sinistro e della insufficienza cardiaca congestizia

Hoffmann-La Roche, in accordo con l’Agenzia Europea dei medicinali (EMA) e l’Agenzia Italiana del Farmaco ( AIFA ), hanno informato gli operatori sanitari riguardo all’importanza delle informazioni ri …


 

Inibitori SGLT2: informazioni sul rischio potenziale di amputazione delle dita del piede nei pazienti con diabete mellito di tipo 2

L’ EMA ( European Medicines Agency ) sta informando sul potenziale aumento del rischio di amputazione degli arti inferiori ( che riguarda soprattutto le dita del piede ) nei pazienti che assumono gli …


 

Diabete mellito di tipo 2: Canagliflozin può contribuire al rischio di amputazione delle dita del piede

Il Comitato di Valutazione dei Rischi per la Farmacovigilanza ( PRAC ) dell’EMA ( European Medicines Agency ) ha avvertito che è stato osservato un aumento dei casi di amputazione degli arti inferiori …


 

Ipertensione arteriosa polmonare: l’EMA sta rivalutando la sicurezza di Uptravi

L’EMA ( European Medicines Agency ) sta esaminando la sicurezza dei Uptravi ( Selexipag ), a seguito del decesso in Francia di 5 pazienti che assumevano il farmaco. Uptravi è usato per trattare l’ …


 

Effetti indesiderati a lungo termine che interessano i sistemi muscolo-scheletrico e nervoso: revisione degli antibiotici fluorochinoloni e chinoloni per via sistemica e inalatoria

L’European Medicines Agency ( EMA ) ha avviato una revisione sugli antibiotici fluorochinoloni e chinoloni per via sistemica e inalatoria al fine di valutare la persistenza di gravi effetti indesidera …


 

Disturbo neurologico acuto causato da un inibitore della amide idrolasi degli acidi grassi

Una diminuzione della attività della amide idrolasi degli acidi grassi ( FAAH ) aumenta i livelli di analoghi endogeni di cannabinoidi, o endocannabinoidi. Gli inibitori di FAAH hanno mostrato attiv …

Acetaminofene – Xagena Search: Notizie sui Farmaci by Xagena

XagenaSearch.it

Xagena Mappa

https://network.xagena.it/mappa/

Acetaminofene















Endocrinologia – Feocromocitoma & Gravidanza

Il feocromocitoma o paraganglioma ( noto collettivamente come PPGL ) nelle donne in gravidanza può portare a gravi complicazioni e morte a causa dell’eccesso di catecolamine associato – Sono stati identificati i fattori associati agli esiti materni e fetali nelle donne con PPGL durante la gravidanza

È stato condotto uno studio multicentrico e retrospettivo su pazienti con PPGL e gravidanza tra il 1980 e il 2019 nel Registro IPPR ( International Pheochromocytoma and Pregnancy Registry ), ed è stata eseguita una revisione sistematica degli studi pubblicati tra il 2005 e il 2019 su almeno 5 casi.

I criteri di inclusione erano la gravidanza dopo il 1980 e PPGL prima o durante la gravidanza o entro 12 mesi dopo il parto.

Gli esiti di interesse erano la morte materna o fetale e gravi complicanze cardiovascolari materne dovute all’eccesso di catecolamine.
Le potenziali variabili associate a questi esiti sono state valutate mediante regressione logistica.

La revisione sistematica ha identificato 7 studi ( riferiti a 63 gravidanze in 55 pazienti ) che soddisfacevano i criteri di ammissibilità ed erano di qualità adeguata.
Ulteriori 197 gravidanze in 186 pazienti sono state identificate nell’International Pheochromocytoma and Pregnancy Registry.

Dopo aver escluso 11 gravidanze a causa di una potenziale sovrapposizione, la coorte finale ha incluso 249 gravidanze riguardanti 232 pazienti con PPGL.

 

CONTINUA: https://www.endocrinologia.net/articolo/esiti-materni-e-fetali-nel-feocromocitoma-e-nella-gravidanza

 

endocrinologianet

Endocrinologia News

https://www.endocrinologia.net
Endocrinologia, le Novità in Endocrinologia. Endocrinologia.net fornisce informazioni e aggiornamenti sulle Malattie endocrine. Focus su Malattie tiroidee.

Aggiornamento in Medicina

La supplementazione di Vitamina-D non previene la progressione …

Iperprolattinemia

Anomalie valvolari cardiache in pazienti con iperprolattinemia …

Tumori neuroendocrini

Endocrinologia, le Novità in Endocrinologia. Endocrinologia …

Ipertiroidismo

Endocrinologia, le Novità in Endocrinologia. Endocrinologia …

Farmaci

Endocrinologia, le Novità in Endocrinologia. Endocrinologia …

Ipotiroidismo

Endocrinologia, le Novità in Endocrinologia. Endocrinologia …