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Autoimmunità tiroidea preesistente e rischio di tumore papillare alla tiroide

L’autoimmunità tiroidea è stata associata al tumore differenziato della tiroide, sebbene molteplici potenziali distorsioni potrebbero aver influenzato i risultati di studi precedenti.
È stato condotto uno studio caso-controllo nidificato all’interno della coorte del personale statunitense in servizio attivo nel periodo 1996-2014 per valutare l’associazione tra autoimmunità tiroidea, definita dalla sierologia, e diagnosi di tumore alla tiroide.
L’esposizione primaria era lo stato anticorpale della perossidasi tiroidea ( TPO ) 7-10 anni prima della data indice di cancro alla tiroide.
Si è valutato se la diagnosi di autoimmunità tiroidea mediasse eventuali associazioni identificate e se le caratteristiche del cancro della tiroide differissero per stato di autoimmunità.
Tra 451 casi incidenti di tumore papillare della tiroide e controlli abbinati ( età mediana 36 anni, 61.4% uomini ), la positività anticorpale TPO ( vs negatività ) 7-10 anni prediagnosi è stata associata al tumore della tiroide ( odds ratio, OR=1.90 ).

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Micofenolato più Metilprednisolone versus Metilprednisolone da solo nella orbitopatia di Graves attiva da moderata a grave: studio MINGO

Le linee guida europee raccomandano il Metilprednisolone per via endovenosa come trattamento di prima linea per l’orbitopatia di Graves attiva e grave; tuttavia, è comune per i pazienti non avere …


 

Efficacia e sicurezza di Pasireotide una volta al mese nella malattia di Cushing

La malattia di Cushing è una rara malattia endocrina debilitante per la quale sono stati effettuati pochi studi prospettici di intervento. Sono stati riportati i risultati del primo studio di fase 3 …


 

L’Idrocortisone a dosi più elevate può ridurre i sintomi nell’insufficienza surrenalica secondaria

Uno studio crossover in doppio cieco ha mostrato, tra i pazienti con insufficienza surrenalica secondaria, che un trattamento di 10 settimane con una dose più elevata di Idrocortisone ha abbassato il …


 

L’aggiunta di un analogo di GLP-1 alla terapia con inibitore SGLT2 è una opzione efficace nel diabete di tipo 2 scarsamente controllato

I pazienti con diabete mellito di tipo 2 scarsamente controllato assegnati in modo casuale a Dulaglutide ( Trulicity ), un agonista del recettore di GLP-1, come terapia aggiuntiva alla terapia con ini …


 

Il trattamento dell’ipotiroidismo subclinico o della ipotiroxinemia in gravidanza non determina migliori risultati di attività cognitiva nei bambini

La malattia subclinica della tiroide durante la gravidanza può essere associata ad esiti avversi, incluso un quoziente di intelligenza ( QI ) inferiore al normale nei figli. Non è noto se il trattame …


 

Esiti di crescita staturale dopo terapia con ormone della crescita nei pazienti trattati con corticosteroidi a lungo termine per artrite idiopatica giovanile

La terapia con ormone della crescita ( GH ) può migliorare gli esiti della crescita staturale in pazienti con grave artrite idiopatica giovanile ( JIA ). È stato valutato l’effetto del trattamento …


 

Sopravvivenza ed eventi cardiovascolari negli uomini trattati con terapia sostitutiva con Testosterone

L’esposizione a terapia sostitutiva con Testosterone a lungo termine è associata a minori rischi di mortalità, eventi cardiovascolari e cancro alla prostata, ma con periodi brevi di terapia aumenta il …


 

Testosterone a lungo termine non migliora la capacità cognitiva degli anziani con concentrazioni basse o normali di ormone

La somministrazione di Testosterone per 36 mesi ad anziani con concentrazioni basse o normali di testosterone non migliora la funzione cognitiva. Gli effetti del Testosterone sulla funzione cogniti …


 

La soluzione al 2% di Testosterone aumenta il desiderio sessuale e l’energia negli uomini con ipogonadismo

Ricercatori hanno valutato la sicurezza e l’efficacia della soluzione al 2% di Testosterone ( T-sol ) in uno studio di estensione, in aperto, di 6 mesi, dopo un periodo uno studio in doppio cieco, con …


 

Effetti del trattamento con Testosterone negli uomini anziani

Negli uomini le concentrazioni sieriche di Testosterone diminuiscono con l’età, ma non sono stati stabiliti i benefici di aumentare i livelli di Testosterone negli uomini anziani. Sono stati asseg …


 

La supplementazione di Vitamina-D non previene la progressione a diabete mellito di tipo 2

Nei pazienti senza carenza di vitamina D, la supplementazione a base di Vitamina-D non sembra prevenire la progressione da prediabete a diabete mellito di tipo 2. Sono stati valutati i dati dello s …


 

Pasireotide versus trattamento continuato con Octreotide o Lanreotide per acromegalia non-controllata in modo adeguato

Molti pazienti con acromegalia non raggiungono il controllo biochimico nonostante il trattamento con alte dosi di analoghi della Somatostatina di prima generazione come Octreotide ( Sandostatina ) o L …


 

Canagliflozin in monoterapia abbassa l’emoglobina glicosilata e il peso corporeo nel diabete di tipo 2

Canagliflozin ( Invokana ), in monoterapia, ha abbassato l’emoglobina glicosilata [ HbA1c ] e il peso corporeo nella maggior parte dei pazienti a 26 settimane. Nei pazienti con diabete mellito di t …


 

Liraglutide riduce il peso corporeo nei pazienti con obesità e prediabete

I pazienti con obesità che sono a rischio di prediabete potrebbero perdere peso e ottenere altri benefici assumendo Liraglutide ( Victoza ). Liraglutide al dosaggio di 3 mg, in aggiunta alla dieta …


 

Monoterapia con Cinacalcet per iperparatiroidismo neonatale grave

L’iperparatiroidismo neonatale grave ( NSHPT ) è una grave forma di ipercalcemia familiare ipocalciurica caratterizzata da grave ipercalcemia e demineralizzazione dello scheletro. Nella maggior part …

Aggiornamento in Endocrinologia: Orbitopatia di Graves

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Le statine associate ai glucocorticoidi per via endovenosa migliorano l’orbitopatia di Graves nei pazienti con ipercolesterolemia

Un’azione protettiva delle statine sullo sviluppo dell’orbitopatia di Graves suggerisce che le statine potrebbero essere utilizzate per il trattamento della malattia.
È stata valutata l’efficacia dell’aggiunta di una statina, Atorvastatina, ai glucocorticoidi per via endovenosa ( ivGC ) sugli esiti dell’orbitopatia di Graves nei pazienti con ipercolesterolemia.
È stato condotto uno studio clinico randomizzato, in aperto, di fase 2, adattivo, in un singolo ospedale terziario di riferimento a Pisa, in Italia.
I pazienti con orbitopatia di Graves attiva da moderata a grave, con una concentrazione di colesterolo LDL compreso tra 2.97 e 4.88 mmol/l erano eleggibili per l’inclusione.
I pazienti sono stati assegnati in modo casuale al gruppo statine o al gruppo no-statine.
Il gruppo statine ha ricevuto i glucocorticoidi per via endovenosa ( Metilprednisolone 500 mg una volta a settimana per 6 settimane seguiti da 250 mg una volta a settimana per altre 6 settimane ) per 12 settimane e Atorvastatina orale ( 20 mg una volta al giorno ) per 24 settimane.
Il gruppo no-statine ha ricevuto solo il regime a base di glucocorticoidi per via endovenosa. …

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Levotiroxina

Effetti ematologici della Levotiroxina sui pazienti con …

Focus

Studio DECISION: Sorafenib migliora la sopravvivenza senza …

Ipertiroidismo

La malattia di Graves è la principale causa di …

Funzione tiroidea e morte …

Funzione tiroidea e morte cardiaca … il rischio di morte cardiaca …

Aggiornamento in Endocrinologia: Oftalmopatia tiroidea & Teprotumumab

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Oftalmopatia tiroidea attiva & Teprotumumab

La malattia oculare tiroidea manifesta infiammazione e proptosi e diplopia resistenti al trattamento.
Teprotumumab ( Tepezza ), un anticorpo monoclonale che inibisce il recettore del fattore di crescita 1 insulino-simile ( IGF-1R ), è stato approvato negli Stati Uniti il 21 gennaio 2020, sulla base di due studi randomizzati.
In una analisi è stata valutata la risposta aggregata a breve e lungo termine a Teprotumumab dai due studi, concentrandosi su proptosi e diplopia.
Sono stati analizzati gli esiti integrati e i dati di follow-up di due studi randomizzati, in doppio cieco, controllati con placebo, multicentrici, condotti in 28 centri specializzati di riferimento accademici per la malattia oculare tiroidea o cliniche orbitali, o entrambi, in Europa e negli Stati Uniti.
I partecipanti erano pazienti adulti con diagnosi di malattia di Graves e malattia oculare attiva della tiroide da moderata a grave ( punteggio di attività clinica CAS maggiore o uguale a 4 ).
I pazienti hanno ricevuto 8 infusioni endovenose di Teprotumumab ( 10 mg/kg di peso corporeo per la prima infusione, 20 mg/kg per le infusioni successive ) oppure placebo ogni 3 settimane.
La visita finale dello studio è stata alla settimana 24, 3 settimane dopo l’infusione finale. ( CONTINUA SU ENDOCRINOLOGIA.NET  )
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Levotiroxina

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Ipertiroidismo

La malattia di Graves è la principale causa di …

Funzione tiroidea e morte …

Funzione tiroidea e morte cardiaca … il rischio di morte cardiaca …

Aggiornamento in Endocrinologia: Ormoni tiroidei anormali durante la gravidanza

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Problemi comportamentali nei ragazzi ma non nelle ragazze con ormoni tiroidei anormali durante il periodo della gravidanza

I dati di uno studio hanno mostrato che i livelli anormali di ormone tiroideo durante la gravidanza sono associati a un aumentato rischio di problemi comportamentali nei ragazzi in età prescolare, ma non nelle ragazze.
Lo studio ha riguardato 1.860 donne incinte che hanno avuto il loro primo controllo prenatale al Ma’Anshan Maternal and Child Health Hospital in Cina nel periodo 2013-2014.
Tutte le persone partecipanti non avevano, entro 14 settimane dalla gravidanza, al loro primo controllo. malattie mentali.
Campioni di sangue sono stati raccolti durante ogni trimestre di gravidanza per misurare gli ormoni tiroidei.
Le donne sono state inserite in un gruppo a livello alto, moderato o basso per l’ormone stimolante la tiroide ( TSH ), la tiroxina libera ( FT4 ) e gli anticorpi antiperossidasi tiroidea ( anti-TPO ) in base alle traiettorie durante la gravidanza.
All’età media di 4 anni del bambino, i caregiver hanno completato l’Achenbach Child Behavior Checklist per valutare i problemi comportamentali.
La checklist comprendeva tre scale riassuntive: problemi di internalizzazione, problemi di esternalizzazione e problemi totali.
I problemi interiorizzanti includevano reattività emotiva, ansia / depressione, e ritiro sociale. I problemi esternalizzanti includevano problemi di attenzione e comportamento aggressivo.

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Farmaci

Due ampi studi randomizzati su pazienti con tumore tiroideo ben …

Tumori neuroendocrini

I tumori neuroendocrini del pancreas ( pNET ) sono …

Ipertiroidismo

La malattia di Graves viene abitualmente trattata con …

Iperprolattinemia

Esistono timori sul fatto che l’uso a lungo termine di farmaci …

Focus

Una bassa dose di Iodio radioattivo dopo l’intervento …

Aggiornamento su Ipertiroidismo: trattamento della malattia oculare tiroidea attiva con Teprotumumab

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Ipertiroidismo: trattamento della malattia oculare tiroidea attiva con Teprotumumab

La malattia oculare tiroidea manifesta infiammazione e proptosi e diplopia resistenti al trattamento.
Teprotumumab ( Tepezza ), un anticorpo monoclonale che inibisce il recettore del fattore di crescita 1 insulino-simile ( IGF-1R ), è stato approvato negli Stati Uniti il 21 gennaio 2020, sulla base di due studi randomizzati.
In una analisi è stata valutata la risposta aggregata a breve e lungo termine a Teprotumumab dai due studi, concentrandosi su proptosi e diplopia.
Sono stati analizzati gli esiti integrati e i dati di follow-up di due studi randomizzati, in doppio cieco, controllati con placebo, multicentrici, condotti in 28 centri specializzati di riferimento accademici per la malattia oculare tiroidea o cliniche orbitali, o entrambi, in Europa e negli Stati Uniti.
I partecipanti erano pazienti adulti con diagnosi di malattia di Graves e malattia oculare attiva della tiroide da moderata a grave ( punteggio di attività clinica CAS maggiore o uguale a 4 ).
I pazienti hanno ricevuto 8 infusioni endovenose di Teprotumumab ….

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Tiroidite di Hashimoto

Una ricerca chiarisce le cause della tiroidite di Hashimoto e del …

DHEA

La secrezione ed i livelli ematici di DHEA (Deidroepiandrosterone …

Levotiroxina

Risultati ricerca per “Levotiroxina”. Dose di Levotiroxina e rischio …

Focus

Studio DECISION: Sorafenib migliora la sopravvivenza senza …

Carcinoma papillare della …

Carcinoma papillare della tiroide correlato alla tiroidite di …

Iperprolattinemia

Anticorpi antipituitari nei pazienti con iperprolattinemia idiopatica.

Policistosi ovarica

La policistosi ovarica è stata definita secondo i criteri dei …

Ipertiroidismo

L’ipertiroidismo subclinico è definito come soppressione …

Irsutismo

Si definisce irsutismo la condizione caratterizzata dall …

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Denosumab e Cinacalcet per iperparatiroidismo primario: studio DENOCINA

Le opzioni di trattamento medico per l’iperparatiroidismo primario sono limitate. È stata valutata l’efficacia di Denosumab ( Prolia ) da solo e combinato con Cinacalcet ( Mimpara ) nei pazienti con …


 

Teprotumumab per il trattamento della malattia oculare tiroidea attiva

L’orbitopatia tiroidea è una condizione perioculare debilitante, deturpante e potenzialmente accecante per la quale non è disponibile alcuna terapia medica approvata dalla Food and Drug Administration …


 

Studio PRESTO: valutazione delle preferenze infermieristiche tra le siringhe per la somministrazione di Lanreotide Autogel e di Octreotide LAR

Gli analoghi della Somatostatina trovano impiego nel trattamento dei sintomi e nel rallentamento della progressione del tumore nei pazienti affetti da tumori neuroendocrini ( NET ) e da sindrome carci …


 

La supplementazione a base di Testosterone non aumenta la densità minerale ossea, e non riduce le cadute negli uomini con carenza ormonale

L’effetto della supplementazione di Testosterone sulla densità minerale ossea ( BMD ) e il rischio di frattura o di caduta tra gli uomini con carenza di Testosterone rimangono non ben definiti. L’i …


 

Efficacia e sicurezza di Levoketoconazolo nel trattamento della sindrome di Cushing endogena: studio SONICS

Il Levoketoconazolo è uno stereoisomero del Ketoconazolo in fase di sviluppo per il trattamento della sindrome di Cushing. Sono state studiate l’efficacia e la sicurezza del Levoketoconazolo nei paz …


 

Inibitori SGLT2 per la prevenzione dell’insufficienza renale nei pazienti con diabete di tipo 2

Gli effetti degli inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio di tipo 2 ( SGLT2 ) sull’insufficienza renale, in particolare la necessità di dialisi o trapianto o morte a causa di malattie renali, son …


 

Recidiva dopo ablazione con radioiodio a basso dosaggio e rhTSH per il tumore tiroideo differenziato: studio HiLo

Due ampi studi randomizzati su pazienti con tumore tiroideo ben differenziato riportati nel 2012 ( HiLo e ESTIMABL1 ) hanno riscontrato tassi di successo post-ablazione simili a 6-9 mesi tra una bassa …


 

Nessun beneficio in termini di sopravvivenza con la somministrazione precoce di Iodio radioattivo nel carcinoma tiroideo ad alto rischio

Nei pazienti con carcinoma papillare della tiroide a rischio intermedio o alto non è stato riscontrato un aumento del beneficio di sopravvivenza generale o sopravvivenza libera da malattia quando sott …


 

Teprotumumab riduce la proptosi e la diplopia nell’orbitopatia di Graves

Un anticorpo monoclonale umano sperimentale ha ridotto drasticamente i sintomi più debilitanti dell’orbitopatia di Graves, tra cui la proptosi e la diplopia. Secondo i dati dello studio di fase III …


 

Estrogeni versus androgeni nella terapia ormonale sostitutiva per la sindrome da insensibilità completa agli androgeni

Le donne con sindrome da insensibilità completa agli androgeni ( CAIS ) dopo gonadectomia si lamentano per la riduzione di benessere psicologico e soddisfazione sessuale. È stata confrontata l’effic …


 

Effetto della terapia di sostituzione con Testosterone sulle misure di mobilità negli uomini anziani con limitazione della mobilità e basse concentrazioni di testosterone

The Physical Function Trial ( PFT ) era uno dei sette Testosterone Trials ( TTrials ), il cui scopo è stato quello di valutare l’effetto del Testosterone sulla mobilità, la funzione fisica auto-riferi …


 

Effetto di Idrocortisone a rilascio modificato una volta al giorno rispetto alla terapia standard con glucocorticoidi sul metabolismo e l’immunità innata nei pazienti con insufficienza surrenalica

Il trattamento convenzionale dei pazienti con insufficienza surrenalica comporta la somministrazione di glucocorticoidi più volte al giorno ed è stato associato a un aumento di peso e danno metabolico …


 

Immunosoppressione e radioterapia combinate nella patologia oculare tiroidea

Il trattamento standard per la patologia oculare tiroidea è effettuato con corticosteroidi sistemici. Uno studio ha verificato se la radioterapia orbitale o l’immunosoppressione antiproliferativa con …


 

Micofenolato più Metilprednisolone versus Metilprednisolone da solo nella orbitopatia di Graves attiva da moderata a grave: studio MINGO

Le linee guida europee raccomandano il Metilprednisolone per via endovenosa come trattamento di prima linea per l’orbitopatia di Graves attiva e grave; tuttavia, è comune per i pazienti non avere …


 

Efficacia e sicurezza di Pasireotide una volta al mese nella malattia di Cushing

La malattia di Cushing è una rara malattia endocrina debilitante per la quale sono stati effettuati pochi studi prospettici di intervento. Sono stati riportati i risultati del primo studio di fase 3 …

Il feocromocitoma non-riconosciuto e non-trattato è associato a un rischio sostanzialmente più elevato di complicanze materne o fetali

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Feocromocitoma nelle donne in gravidanza: esiti materni e fetali 

Il feocromocitoma o paraganglioma ( noto collettivamente come PPGL ) nelle donne in gravidanza può portare a gravi complicazioni e morte a causa dell’eccesso di catecolamine associato.
Sono stati identificati i fattori associati agli esiti materni e fetali nelle donne con PPGL durante la gravidanza.
È stato condotto uno studio multicentrico e retrospettivo su pazienti con PPGL e gravidanza tra il 1980 e il 2019 nel Registro IPPR ( International Pheochromocytoma and Pregnancy Registry ), ed è stata eseguita una revisione sistematica degli studi pubblicati tra il 2005 e il 2019 su almeno 5 casi.
I criteri di inclusione erano la gravidanza dopo il 1980 e PPGL prima o durante la gravidanza o entro 12 mesi dopo il parto……….

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I tumori neuroendocrini del pancreas ( pNET ) sono …

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Recidiva dopo ablazione con radioiodio a basso dosaggio e …

Storia naturale dei noduli …

Storia naturale dei noduli tiroidei benigni. Il rilevamento dei …

Ipotiroidismo

Ipotiroidismo: la tiroidite di Hashimoto è la più comune …

Linfoma tiroideo

Il linfoma tiroideo primario è una malattia eterogenea. Sono stati …

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Effetti ematologici della Levotiroxina sui pazienti con …

Ipertiroidismo, corretto impiego …

Ipertiroidismo, corretto impiego del Metimazolo. Il Metimazolo …

Tireotossicosi

Proptosi unilaterale con tireotossicosi da metastasi del …

Decorso naturale a lungo …

Decorso naturale a lungo termine dei piccoli tumori …

Cancro della tiroide

L’emopoiesi clonale correlata allo Iodio radioattivo nel cancro …

Tumori neuroendocrini

Pasireotide efficace e tollerabile nel trattamento dei tumori …

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La Metformina può compromettere la capacità cognitiva dei pazienti con diabete mellito di tipo 2

In alcuni pazienti con diabete di tipo 2 il trattamento con la Metformina può causare deterioramento cognitivo che potrebbe essere alleviato con supplementazione a base di Vitamina B12 e di Calcio.Fin …


 

Ricorrenza di iperprolattinemia dopo gravidanza e allattamento

È stato studiato il tasso di recidiva di iperprolattinemia dopo la gravidanza indotta da Cabergolina ( Dostinex ) e dopo l’allattamento, nonché la sicurezza della esposizione a Cabergolina durante la …

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La secrezione post-natale transitoria di ormoni androgeni è associata ad acne e ipertrofia delle ghiandole sebacee nella prima infanzia

La ipertrofia delle ghiandole sebacee e le eruzioni cutanee simili all’acne sono frequenti durante i primi mesi di vita, ma l’eziologia e la prevalenza di queste condizioni nei neonati non sono ben de …


 

Radioterapia adiuvante dopo resezione chirurgica primaria nei pazienti con tumore corticosurrenale

Il carcinoma corticosurrenale è un tumore raro con alto tasso di mortalità e di recidive. Il ruolo della radioterapia adiuvante per migliorare l’esito rimane non ben definito.Uno studio retrospettivo …

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Gestione chirurgica del carcinoma corticosurrenale recidivante

La chirurgia è lo standard di cura per i carcinomi della corteccia surrenale localizzati, ma il suo ruolo nella recidiva di malattia non è ben definito. È stato valutato l’esito clinico dopo intervent …


 

Aspettativa di vita nei pazienti con cancro della tiroide differenziato con invasione locale oppure metastasi linfonodali o a distanza

Il carcinoma differenziato della tiroide ha in genere una buona prognosi. Finora, tuttavia, non è chiaro se l’aspettativa di vita è ridotta in questi pazienti e, in caso affermativo, in quale misura.L …

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Parametri ormonali tiroidei materni durante la gravidanza in fase iniziale, e peso alla nascita

L’ipertiroidismo materno durante la gravidanza è associato ad aumentato rischio di basso peso alla nascita, predisposizione alla morbilità e mortalità neonatale. Tuttavia, gli effetti della variazione …

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