Terapia della psoriasi
La psoriasi interessa l’1-2% della popolazione generale. È una malattia infiammatoria della pelle, non infettiva, generalmente ad andamento cronico e recidivante. La malattia può presentarsi a qualun … leggi
Biomedicina – Medicina di Precisione by Xagena
Sono necessarie terapie che producano risposte profonde e durature nei pazienti con melanoma metastatico. Una coorte di fase II dello studio internazionale PIVOT-02 a braccio singolo ha valutato l’a …
L’acne vulgaris è il disturbo dermatologico più comune a livello mondiale, causando una significativa morbilità fisica e psicologica. La terapia di combinazione topica ha mostrato un’efficacia superio …
Rituximab ( MabThera ) e Micofenolato mofetile ( CellCept ) sono usati per trattare il pemfigo volgare, ma non sono stati adeguatamente confrontati negli studi clinici. In uno studio randomizzato e …
Uno studio randomizzato di fase 3 ha mostrato che Pembrolizumab ( Keytruda ), un anticorpo anti-PD-1, ha esteso la sopravvivenza libera da recidiva ( RFS ) rispetto all’Interferone ad alte dosi o all’ …
Le cheratosi attiniche rappresentano lesioni cutanee comuni, che compaiono in aree di cancerizzazione di campo e che potenzialmente evolvono verso neoplasie invasive. I pazienti immunosoppressi svil …
Mollusco contagioso ( molluscum contagiosum ) è una comune infezione virale della pelle che colpisce principalmente i bambini. La Cantaridina, un vescicante topico, ha una lunga storia di utilizzo p …
La porocheratosi è associata a mutazioni del gene della via del mevalonato. Le opzioni terapeutiche sono poche e spesso di efficacia limitata. E’ stato ipotizzato che la terapia topica che mira a …
Non è chiaro se l’azione immunosoppressiva specifica per le linfociti T helper 2 ( Th 2 ) di Dupilumab ( Dupixent ) interferisca con il patch test. E’ stata valutata l’affidabilità del patch test d …
Gli inibitori sistemici orale della fosfodiesterasi di tipo 4 ( PDE-4 ) hanno dimostrato di essere efficaci nel trattamento della psoriasi. Roflumilast crema contiene un inibitore della PDE-4 che è …
La lozione di Tazarotene 0.045% è risultata associata a una significativa riduzione della lesione con un profilo favorevole di eventi avversi nei pazienti con acne vulgaris da moderata a grave. Il …
Gli anticorpi diretti contro l’interleuchina IL-23 e IL-17A trattano efficacemente la psoriasi da moderata a grave. ECLIPSE è il primo studio comparativo di un inibitore di IL-23p19, Guselkumab ( Tr …
La psoriasi è una malattia autoimmune che colpisce circa 100 milioni di persone in tutto il mondo ed è una malattia che può essere migliorata dal trattamento con anti-citochine. Sono state confronta …
Non è noto l’impatto di Dupilumab ( Dupixent ), un anticorpo contro il recettore alfa dell’interleuchina ( IL ) 4 che inibisce la segnalazione di IL-4 e IL-13, sulle risposte al vaccino dei pazienti c …
La terapia ormonale è un potenziale trattamento per l’idrosadenite suppurativa ( HS ). Tuttavia, esistono pochi dati che descrivono l’efficacia dello Spironolattone nel trattamento della idrosadenite …
La terapia topica è il trattamento centrale per i pazienti con dermatite atopica, ma le opzioni sono limitate. Gli inibitori della fosfodiesterasi 4 ( PDE4 ) sono un nuovo candidato per la terapia p …
Aggiornamento in Medicina
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Dermatologia FarmaciLa sindrome di Stevens-Johnson ( SJS ) e la necrolisi epidermica …
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MelanomaUn margine chirurgico di 2 cm è adeguato per i pazienti il cui …
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Aggiornamento in Medicina
In totale 41 pazienti precedentemente non-trattati con melanoma in stadio III/IV hanno ricevuto Bempegaldesleuchina 0.006 mg/kg più Nivolumab 360 mg una volta ogni 3 settimane per 2 anni o meno; 38 erano valutabili in termini di efficacia ( 1 o più scansioni post-basali ).
Gli endpoint primari erano la sicurezza e il tasso di risposta obiettiva ( ORR ) ( revisione centrale indipendente in cieco ); altri endpoint includevano la sopravvivenza libera da progressione ( PFS ), la sopravvivenza globale ( OS ) e i biomarcatori esplorativi.
Al follow-up mediano di 29.0 mesi, il tasso di risposta obiettiva è stato del 52.6% ( 20 su 38 pazienti ) e il tasso di risposta completa del 34.2% ( 13 su 38 pazienti ).
La variazione mediana delle dimensioni delle lesioni target rispetto al basale è stata del -78.5% ( popolazione valutabile in base alla risposta ); il 47.4% ( 18 pazienti su 38 ) ha avuto una completa eliminazione delle lesioni target. …..
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PembrolizumabIl Pembrolizumab nel setting adiuvante ha esteso la …
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Ixekizumab ( Taltz ), un anticorpo monoclonale ad alta affinità che ha come bersaglio selettivo l’interleuchina 17A ( IL-17A ), è stato approvato per il trattamento della psoriasi da moderata a grave. …
Ixekizumab ( Taltz ), un anticorpo monoclonale ad alta affinità mirato selettivamente all’interleuchina 17A, è efficace nel trattamento della psoriasi a placche da moderata a grave in 60 settimane. …
Le terapie che riducono i sintomi della psoriasi possono migliorare la produttività lavorativa. È stato valutato l’effetto della terapia con Ixekizumab ( Taltz ) sulla produttività del lavoro, misur …
I tentativi di utilizzare la Ciclosporina come impiego topico nel trattamento della psoriasi hanno fallito a causa delle sfavorevoli proprietà fisico-chimiche e a inadeguata formulazione delle forme d …
Due studi clinici di fase 3 ( UNCOVER-2 e UNCOVER-3 ) hanno dimostrato che dopo 12 settimane di trattamento, Ixekizumab ( Taltz ), un anticorpo monoclonale contro l’interleuchina-17A ( IL-17A ), è ris …
I risultati iniziali di uno studio di fase 3 hanno evidenziato che il trattamento con Adalimumab ( Humira ) ha permesso in un’alta percentuale di pazienti di raggiungere un miglioramento di almeno il …
Sono necessarie terapie sicure ed efficaci per i pazienti pediatrici con psoriasi. È stato valutato Ustekinumab ( Stelara ) nei pazienti di età compresa tra 12 e 17 anni che avevano psoriasi da modera …
Apremilast ( Otezla ) agisce all’interno delle cellule regolando i mediatori infiammatori. Lo studio ESTEEM 1 ( Efficacy and Safety Trial Evaluating the Effects of Apremilast in Psoriasis ) ha valut …
L’efficacia del Metotrexato ( MTX ) varia nel trattamento della psoriasi. Si è cercato di individuare un indicatore dai test di routine, pretrattamento, per predire l’efficacia del Metotrexato nel tra …
I primi studi clinici hanno indicato che l’anticorpo monoclonale anti-interleuchina-17 recettore A Brodalumab è efficace nel trattamento della psoriasi. In due studi di fase 3 ( AMAGINE-2 e AMAGINE …
Ixekizumab è un anticorpo monoclonale umanizzato contro la citochina proinfiammatoria interleuchina 17A. Sono stati riportati due studi di Ixekizumab rispetto a placebo o a Etanercept ( Enbrel ) p …
Sono necessarie nuove opzioni terapeutiche per i pazienti affetti da psoriasi. Tofacitinib ( Xeljanz ), un inibitore orale della Janus chinasi, è in fase di studio come trattamento per la psoriasi cro …
Poco si sa circa gli effetti di una terapia specifica anti-interleuchina-23 ( anti-IL-23 ) rispetto a consolidate terapie anti-TNF per il trattamento della psoriasi a placche da moderata a grave. I …
È stato proposto che gli agonisti del recettore del peptide glucagone-simile 1 ( GLP-1R ) utilizzati per il trattamento dei pazienti con diabete mellito di tipo 2 possano migliorare anche la psoriasi. …
Secukinumab ( Cosentyx ) ha raggiunto gli endpoint primari in due nuovi studi clinici, dimostrando una efficacia superiore al placebo nei pazienti con psoriasi ungueale e palmo-plantare, aree del corp …
Calvizie
Aggiornamento in Medicina
Ad oggi, non ci sono trattamenti efficaci basati sull’evidenza per la sindrome post-Finasteride.
Sebbene un numero crescente di uomini riferisca effetti collaterali persistenti, la comunità medica deve ancora riconoscere questa sindrome né ci sono misure specifiche per affrontare questi sintomi gravi e debilitanti.
Sono state valutate le evidenze scientifiche e cliniche nella letteratura medica contemporanea per affrontare la domanda fondamentale: la sindrome post-Finasteride è una condizione clinica reale causata dall’uso di Finasteride o i sintomi riportati sono associati solo incidentalmente ma non causati dall’uso di Finasteride ?
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La psoriasi interessa l’1-2% della popolazione generale. È una malattia infiammatoria della pelle, non infettiva, generalmente ad andamento cronico e recidivante. La malattia può presentarsi a qualun … leggi
La psoriasi è un’iperproliferazione dei cheratinociti epidermici, associati all’infiammazione dell’epidermide e del derma. La psoriasi può presentarsi a volte come un semplice fastidio, altre c … leggi
I retonoidi topici sono importanti mezzi nel trattamento dell’acne, per la loro azione contro i comedoni ed i microcomedoni ,e per gli effetti diretti antinfiammatori. Le sostanze approvate per … leggi
Il Tazarotene ( Zorac ) è un retinoide topico nella formulazione crema o gel. Il farmaco trova impiego nel trattamento della psoriasi, acne, e del fotodanneggiamento. Acne Il Tazarotene crema … leggi
I retinoidi per os e per uso topico sono stati impiegati con successo nella terapia della psoriasi negli ultimi 50 anni. Lo sviluppo di farmaci più selettivi ha portato ad un miglioramento dell’eff … leggi
Studi precedenti hanno indicato che il Tazarotene ( Zorac ) è efficace nel ridurre i segni del fotodanneggiamento. Uno studio condotto presso l’University of Michigan Medical Center ha valutato l’ … leggi
Il Tazarotene ( Zorac ) è un retinoide, che ha dimostrato di essere efficace nel trattamento dei pazienti con psoriasi, acne vulgaris e fotoinvecchiamento. Il Tazarotene agisce normalizzando la di … leggi
E’ stato confrontato il Calcipotriene ( Calcipotriolo ) topico, il Tazarotene topico e l’Imiquimod topico con la criochirurgia nel trattamento della cheratosi seborroica. Lo studio ha riguardato 15 p … leggi
Presso l’MD Anderson Cancer Center della Texas University a Houston è stata valutata l’efficacia e la tollerabilità del Tazarotene topico 0,1% gel ( Tazorac ) come terapia adiuvante nel trattamento de … leggi
Lo studio ha valutato l’efficacia e la tollerabilità di un gel al Tazarotene allo 0,1% nel trattamento dell’acne per 12 settimane. Hanno preso parte allo studio 99 pazienti che presentavano acne sul … leggi
Dermatologia
Aggiornamento in Medicina
Sono stati valutati il rischio di acne in un’ampia popolazione di pazienti transgender che ricevono terapia ormonale mascolinizzante e i fattori di rischio clinici per la diagnosi di acne in uno studio di coorte retrospettivo che ha incluso 988 pazienti che hanno iniziato la terapia ormonale mascolinizzante tra il 2014 e il 2017, con almeno 1 anno di follow-up.
I dati sono stati ottenuti utilizzando le cartelle cliniche di un Centro sanitario per la comunità delle minoranze sessuali e di genere.
La popolazione ha incluso tutti i pazienti che avevano iniziato a ricevere terapia ormonale mascolinizzante durante il periodo di studio, che avevano 18 anni o più al momento dell’inizio della terapia, e il cui sesso assegnato alla nascita era di sesso femminile.
L’esito principale era l’acne definita da ICD-10-CM ( International Statistical Classification of Diseases, Tenth Revision, Clinical Modification ) per l’acne.
Sono state calcolate la prevalenza complessiva e le proporzioni di incidenza nell’arco di 2 anni dopo l’inizio della terapia ormonale mascolinizzante ……
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Negli Stati Uniti, il punteggio alla scala IGA ( Investigator’s Global Assessment ) inferiore o uguale a 1 ( cute chiara o quasi chiara ) è la misura standard nei risultati normativi per gli studi cli …
Sebbene il Metotrexato sia generalmente ben tollerato ed efficace nel trattamento della psoriasi, è ancora più efficace, con meno effetti avversi riportati, tra i pazienti con psoriasi ma senza artrit …
L’immunoterapia da contatto con Difenilciclopropenone o Dibutilestere dell’Acido Squarico è un trattamento preferenziale per l’alopecia areata grave; tuttavia, i criteri definiti per la ricrescita e l …
Dermatologia
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I predittori di mortalità, secondo intervento chirurgico e radioterapia postoperatoria per il trattamento del dermatofibrosarcoma protuberans ( DFSP ) non sono stati ben descritti. Si è cercato di d …
Le statine sono tra i farmaci più comunemente usati negli Stati Uniti e l’uso delle statine è associato a un aumentato rischio di carcinoma a cellule basali ( BCC; basalioma ) e a carcinoma a cellule …
Il sonno è disturbato nel 60% dei bambini con dermatite atopica. È stato caratterizzato il sonno in una coorte di bambini con dermatite atopica da moderata a grave e sono stati determinati metodi per …
Molti studi hanno dimostrato un legame tra infiammazione e sviluppo del cancro. Tuttavia, ci sono pochi studi riguardanti la correlazione tra la malattia di Behçet e il cancro. È stato determin …
L’immunodeficienza è correlata con esiti peggiori e diminuita espressione della molecola del checkpoint immunitario nel melanoma. L’impatto della immunodeficienza nella micosi fungoide è sconosciuto. …
I laser Q-switched a nanosecondi hanno dimostrato la loro efficacia nel trattare la maggior parte dei tipi di tatuaggi, ma la completa scomparsa non è sempre raggiunta anche dopo aver eseguito numeros …
Una sospensione di cellule epidermiche ( ECS ) e una sospensione di cellule follicolari ( FCS ) sono modalità chirurgiche di successo per il trattamento della vitiligine stabile. Tuttavia, la ripigme …
La pitiriasi rosea è una malattia esantematica associata alla riattivazione sistemica endogena di herpesvirus-6 umano ( HHV-6 ) e herpesvirus-7 umano ( HHV-7 ). Le lesioni orofaringee possono essere …
Sono stati osservati esiti peggiori in pazienti con melanomi primitivi multipli ( MPM ) rispetto a pazienti con melanomi primari singoli. E’ stato studiato come la storia familiare di melanoma e lo& …
L’espressione dei geni LINC00518 ( Long Intergenic Non-protein Coding RNA518 ) e PRAME ( PReferentially expressed Antigen of MElanoma ), ottenuta mediante biopsia non-invasiva con cerotto adesivo, è u …
Il cancro della pelle è il tumore maligno più comune che si verifica dopo il trapianto d’organo. Anche se ricerche precedenti hanno riportato un aumento del rischio di cancro della cute nei pazienti …
L’asportazione chirurgica è il trattamento standard per il carcinoma cutaneo a cellule squamose ( SCC ). Tuttavia, il tumore SCC microinvasivo ( livello di Clark II ) è limitato al derma papillar …
Fino ad oggi, la grandezza di associazione e la qualità dell’evidenza per il carcinoma cutaneo a cellule squamose ( cSCC ) e i fattori di rischio per gli esiti non sono stati esaminati e analizzati in …
La proteina CD133 è stata considerata un biomarcatore chiave delle cellule staminali di cancro in vari tipi di tumore. Tuttavia, lo stato di espressione e il significato prognostico di CD133 nel car …
Le mutazioni BRAF sono frequenti nel melanoma ma il loro significato prognostico rimane non ben definito. È stato valutato ulteriormente il valore prognostico delle mutazioni BRAF nel melanoma cutan …