Biomedicina – Medicina di Precisione by Xagena
Almarytm, il cui principio attivo è la Flecainide acetato, è un potente farmaco antiaritmico della Classe 1C di Vaughan-Williams ( anestetico locale ). Esso deprime significativamente, in misura cor … leggi
Il trattamento pill-in-the-pocket deve essere prescritto solo se la somministrazione, in ospedale, di una dose di carico orale di Flecainide ( Almarytm ) o Propafenone ( Rytmonorm ) sia risultata sicu … leggi
Sulla base del NICE Clinical Guideline 36, i beta-bloccanti ( in aggiunta al trattamento anticoagulante ) dovrebbero rappresentare il trattamento iniziale per i soggetti con fibrillazione atriale pa … leggi
E’ stata valutata la prevalenza, il significato clinico e la prognosi della sindrome di Brugada latente nei pazienti con fibrillazione atriale di nuova insorgenza, senza mascheramento da parte dei f … leggi
Nei pazienti con fibrillazione atriale, la terapia con farmaci antiaritmici ha un importante ruolo nel mantenimento del ritmo sinusale dopo cardioversione. L’Amiodarone ( Cordarone ) è il farmaco ant … leggi
La tachicardia ventricolare bidirezionale, sebbene sia una rara aritmia nella popolazione generale, è frequentemente osservata nei pazienti con sindrome di Andersen-Tawil e con intervallo QT lungo. T … leggi
I farmaci che interferiscono con i canali del sodio, come la Lidocaina ( Xylocaina ), la Mexiletina ( Mexitil ) e la Flecainide ( Almarytm, Tambocor ), sono promettenti analgesici. Ricercatori … leggi
Dopo ripristino del normale ritmo sinusale, la percentuale di recidiva di fibrillazione atriale è alta. I farmaci antiaritmici sono stati ampiamente impiegati per prevenire le recidive, ma il loro ef … leggi
PegIntron è un Interferone pegilato, che è somministrato 1 volta a settimana nei pazienti affetti da epatite C. Controindicazioni PegIntron è controindicato in: – ipersensibilità al principio … leggi
La Flecainide ( Tambocor; in Italia: Almarytm ) è un farmaco antiaritmico, considerato sicuro nei pazienti con nessuna cardiopatia strutturale. E’frequentemente utilizzato nella prevenzione della fib … leggi
Nei pazienti con episodi non frequenti di fibrillazione atriale, altamente sintomatici a causa delle palpitazioni, ben tollerati dal punto di vista emodinamico, ma di durata tale da richiedere un inte … leggi
L’approccio pill-in-the-pocket consiste nella somministrazione di un carico orale di un farmaco antiaritmico. I farmaci di classe IC, Flecainide ( Almarytm ) o Propafenone ( Rytmonorm ) presentano … leggi
Paolo Alboni et collaboratori della Divisione di Cardiologia e Centro Aritmologico dell’Ospedale di Cento ( Ferrara ) hanno compiuto una revisione della letteratura con l’obiettivo di definire allo st … leggi
L’antiaritmico Flecainide ( Almarytm/Tambocor ) presenta una ridotta capacità a cardiovertire la fibrillazione atriale, quando questa aritmia ha una durata superiore alle 24 ore. La perdita di effi … leggi
Fibrillazione atriale
Aggiornamento in Medicina
Lo studio di coorte osservazionale basato sulla popolazione ha arruolato 53.236 individui senza demenza con fibrillazione atriale non-valvolare di età uguale o superiore a 50 anni e anticoagulanti orali di nuova prescrizione nel periodo 2013-2016 dal database Korean National Health Insurance Service.
La corrispondenza del punteggio di propensione è stata utilizzata per confrontare i tassi di demenza tra gli utilizzatori di nuovo anticoagulante orale ( NOAC ) non-antagonista della vitamina K ( Dabigatran [ Pradaxa ], Rivaroxaban [ Xarelto ] e Apixaban [ Eliquis ] ) e Warfarin [ Coumadin ] e per confrontare ogni singolo NOAC con Warfarin.
Aritmologia.net: Le Novità in Aritmologia. Terapia antiaritmica e Ablazione transcatetere. Prevenzione dell’ictus.
Alterazioni del ritmo cardiacoLe aritmie sono alterazioni patologiche del ritmo cardiaco …
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Fibrillazione atriale isolataLa fibrillazione atriale isolata è associata a sanguinamenti ed a …
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DigossinaI pazienti che assumono Digossina ( Eudigox, Lanoxin ) per …
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XareltoUna strategia anticoagulante che coinvolge Rivaroxaban ( Xarelto …
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Ablazione della fibrillazione …Ablazione chirurgica della fibrillazione atriale durante …
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Aritmologia NewsAritmologia.net: Le Novità in Aritmologia. Terapia …
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Uno studio osservazionale su oltre 12000 pazienti ha mostrato che l’aggiunta di un antiaggregante alla terapia anticoagulante orale è sufficiente nei pazienti con fibrillazione atriale che hanno un in … leggi
Una analisi post hoc dello studio RE-LY ha mostrato che due diversi dosaggi di Dabigatran ( Pradaxa ), 110 mg e 150 mg, hanno mostrato di offrire un beneficio clinico netto rispetto a Warfarin ( Couma … leggi
Nella fase post-acuta dell’infarto miocardico, nell’angina cronica stabile ad alto rischio e nei pazienti con malattia arteriosa periferica, il cosiddetto rischio residuo è ancora molto alto. Un paz … leggi
I risultati dello studio COMPASS hanno mostrato che l’associazione di un antipiastrinico ( Aspirina [ Acido Acetilsalicilico ] ) e di un anticoagulante ( Rivaroxaban [ Xarelto ] ) può offrire dei bene … leggi
Dallo studio di fase III EINSTEIN CHOICE è emerso che sia il dosaggio di Rivaroxaban ( Xarelto ) da 10 mg sia quello da 20 mg, entrambi in monosomministrazione giornaliera, hanno ridotto in maniera si … leggi
Il trattamento con Dabigatran ( Pradaxa ) per la fibrillazione atriale in pazienti sottoposti ad ablazione ha fatto osservare meno emorragie maggiori ed eventi avversi gravi rispetto a quello con warf … leggi
E’ disponibile in Italia Lixiana ( Edoxaban ), il nuovo anticoagulante orale ( NAO ) in monosomministrazione giornaliera. Trova indicazione nella prevenzione dell’ictus e dell’embolia sistemica in p … leggi
Apixaban ( Eliquis ), un inibitore orale diretto del fattore Xa, è rimborsabile per il trattamento della trombosi venosa profonda ( TVP ) e dell’embolia polmonare ( EP ) e per prevenzione delle recidi … leggi
Pradaxa ( Dabigatran etexilato ) ha ottenuto la rimborsabilità in Italia per l’indicazione: trattamento e prevenzione delle recidive di trombosi venosa profonda ( TVP ) ed embolia polmonare ( EP ), in … leggi
Dati real life hanno confermato il profilo di sicurezza di Rivaroxaban ( Xarelto ), nell’utilizzo in monosomministrazione giornaliera e si aggiungono a quelli del programma di sorveglianza post-market … leggi
I fattori di rischio per l’ictus ( anche noto come stroke ) si dividono in modificabili e non-modificabili. A) I fattori di rischio modificabili I fattori che possono aumentare il rischio di inc … leggi
Nello studio HORIZONS-AMI, i pazienti con infarto miocardico acuto con sopraslivellamento ST ( infarto STEMI ) sottoposti a intervento coronarico percutaneo ( PCI ) che sono stati trattati con l’ini … leggi
Le più recenti lineeguida europee sulla fibrillazione atriale per la prevenzione del rischio tromboembolico raccomandano la terapia anticoagulante orale ( TAO ) nella maggioranza dei pazienti affetti … leggi
Nonostante i grandi progressi nella gestione dello scompenso cardiaco con inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina ( ACE inibitori ) e la terapia di resincronizzazione, ci sono più di 1 … leggi
L’evidenza non è sufficiente per determinare il rischio di fibrillazione atriale asintomatica di lunghissima durata nei pazienti in terapia anticoagulante adeguata. Il controllo della frequenza è un … leggi
Fibrillazione atriale
Aggiornamento in Medicina
I pazienti con malattia renale cronica ( CKD ) sono a maggior rischio di fibrillazione atriale. C’è necessità di nuovi biomarcatori per prevedere in modo affidabile e accurato la fibrillazione atriale …
I pazienti con fibrillazione atriale spesso hanno apnea notturna, ma la diagnosi di apnea del sonno, anche nota come apnea notturna, con polisonnografia è costosa. Il monitoraggio della apnea del so …
Un consumo eccessivo di alcol è associato a fibrillazione atriale incidente e rimodellamento atriale avverso; tuttavia, l’effetto dell’astinenza dall’alcol sulla prevenzione secondaria della fibrillaz …
Il trattamento antitrombotico nei pazienti con fibrillazione atriale e intervento coronarico percutaneo ( PCI ) rappresenta un atto riequilibrante per quanto riguarda il sanguinamento e i rischi ische …
I sensori ottici su dispositivi indossabili possono rilevare impulsi irregolari. La capacità di un’applicazione ( app ) per smartwatch di identificare la fibrillazione atriale durante l’uso tipico non …
Lo scopo dello studio è stato quello di confrontare l’efficacia e la sicurezza degli anticoagulanti orali ( NOAC ) non-antagonisti della vitamina K rispetto agli antagonisti della vitamina K ( VKA ) n …
Una analisi longitudinale osservazionale ha mostrato che i pazienti più anziani con fibrillazione atriale presentano una maggiore probabilità di avere controindicazioni per l’anticoagulazione orale a …
L’ablazione mediante catetere è più efficace della terapia farmacologica nel ripristino del ritmo sinusale nei pazienti con fibrillazione atriale ( AF ), ma il suo effetto incrementale sulla qualità d …
I pazienti con fibrillazione atriale generalmente richiedono terapia anticoagulante e, a volte, terapia con inibitori addizionali di aggregazione piastrinica. Ci sono pochi dati sui tassi di sanguin …
Nonostante le raccomandazioni contenute nelle linee guida e nei documenti di consenso, non è stato condotto uno studio controllato randomizzato che valutasse l’anticoagulazione orale da sola senza ter …
Nei pazienti con ictus ischemico acuto e fibrillazione atriale, la terapia anticoagulante precoce impedisce la recidiva ischemica ma con il rischio di trasformazione emorragica. Gli obiettivi dell …
Il defibrillatore cardioverter impiantabile ( ICD ) migliora la sopravvivenza se impiegato per la prevenzione primaria o secondaria della morte cardiaca improvvisa. Non è chiaro se i benefici di ICD …
È stata esaminata l’associazione della fibrillazione atriale con il declino cognitivo e la demenza in età avanzata, ed è stato studiato il beneficio cognitivo del trattamento antitrombotico nei pazien …
La prevenzione dell’ictus con anticoagulanti orali è la via principale per la gestione della fibrillazione atriale. Tuttavia, i dati sull’uso degli anticoagulanti orali tra i pazienti di età pari o s …
La fibrillazione atriale è associata a un aumentato rischio di morte. La troponina T ad alta sensibilità ( hs-cTN ), il fattore di differenziazione della crescita 15 ( GDF-15 ), NT-proBNP ( frammento …
Fibrillazione atriale
Aggiornamento in Medicina
La doppia terapia antipiastrinica ( DAPT ) con Aspirina ( Acido Acetilsalicilico ) più Clopidogrel ( Plavix ) viene utilizzata per la prevenzione dell’ictus nei pazienti con fibrillazione atriale che …
La fibrillazione atriale ( AF ) e il flutter atriale ( AFL ) sono associati sia al diabete mellito sia alle sue comorbilità correlate, tra cui ipertensione, obesità e insufficienza cardiaca. Gli ini …
Rispetto alla popolazione generale, i pazienti con malattia renale cronica avanzata hanno un carico di fibrillazione atriale di 10 volte o più superiore. Sono disponibili dati limitati che guidino l …
Sono stati stimati i benefici e i danni assoluti derivanti dal trattamento con Dabigatran ( Pradaxa ) nei singoli pazienti con fibrillazione atriale ed è stata selezionata la dose ottimale per ciascun …
È stata valutata la sicurezza di Edoxaban ( Lixiana ) in combinazione con l’inibizione P2Y12 in pazienti con fibrillazione atriale che hanno subito un intervento coronarico percutaneo ( PCI ). ENTR …
Le lineeguida mettono in guardia contro l’uso di anticoagulanti orali non-antagonisti della vitamina K in pazienti con peso corporeo estremamente elevato ( superiore a 120 kg ) o basso ( inferiore o u …
Gli anticoagulanti orali ( OAC ) in pazienti con fibrillazione atriale, oltre a ridurre il rischio di ictus, potrebbero anche prevenire esiti cognitivi negativi. Uno studio ha confrontato il rischio …
Gli anticoagulanti orali diretti ( DOAC ) stanno superando il Warfarin ( Coumadin ) come anticoagulanti di scelta per la prevenzione dell’ictus nella fibrillazione atriale non-valvolare. I risultati …
Nello studio ENSURE-AF ( EdoxabaN versus warfarin in subjectS UndeRgoing cardiovErsion of Atrial Fibrillation ), Edoxaban ( Lixiana ) è stato confrontato con Enoxaparina – Warfarin in pazienti sottopo …
Sono stati valutati l’uso e gli esiti della terapia antipiastrinica in pazienti sottoposti a intervento coronarico percutaneo ( PCI ) durante lo studio ARISTOTLE. I pazienti sono stati categorizzat …
Le attuali linee guida raccomandano anticoagulanti orali non-antagonisti della vitamina K ( NOAC ) come terapia di prima scelta nei pazienti con fibrillazione atriale non-valvolare poiché questi …
Lo studio ENSURE-AF ( EdoxabaN versus warfarin in subjectS UndeRgoing cardiovErsion of Atrial Fibrillation ) sulla anticoagulazione per cardioversione elettrica nella fibrillazione atriale non-valvola …
I pazienti con fibrillazione atriale sottoposti a stenting intracoronarico tradizionalmente vengono trattati con un antagonista della vitamina K ( VKA ) più doppia terapia antiaggregante ( DAPT ), tut …
Ogni anno in Italia si registrano più di 4.400 nuove diagnosi di mieloma multiplo, un tumore ematologico che ha origine nel midollo osseo. Nonostante i recenti progressi nel trattamento della malatt … leggi
L’introduzione dei farmaci immunomodulatori quali la Lenalidomide ( Revlimid ) in combinazione con Desametasone ( Len/Dex ) ha migliorato la prognosi dei pazienti con mieloma multiplo recidivante / re … leggi
A) Efficacia e sicurezza della Lenalidomide per via orale in monoterapia in pazienti affetti da linfoma a cellule del mantello recidivo o refrattario: risultati di uno studio internazionale NHL-003 … leggi
Confronto fra la terapia con Lenalidomide più Desametasone impiegata nella prima ricaduta e la terapia di salvataggio successiva in pazienti affetti da mieloma multiplo recidivo o refrattario Sono … leggi
L’amiloidosi da catene leggere ( amilodosi AL ) rimane incurabile nonostante i recenti progressi terapeutici. Considerata l’attività della combinazione Lenalidomide ( Revlimid ) e alchilante nel … leggi
Uno studio multicentrico di fase 1/2 ha studiato l’associazione di Bendamustina ( Levact ), Lenalidomide ( Revlimid ) e Desametasone ( Decadron ) in cicli di 4 settimane ripetuti, come trattamento p … leggi
Studi clinici sull’uso di Lenalidomide ( Revlimid ) nei pazienti con nuova diagnosi di mieloma multiplo hanno dimostrato un aumento di quattro volte del rischio di sviluppare un secondo tumore prima … leggi
Celgene, in accordo con l’EMA ( European Medicines Agency ) e con l’AIFA, ha comunicato agli operatori sanitari nuove importanti informazioni sulla sicurezza clinica di Revlimid ( Lenalidomide ). I … leggi
Uno studio randomizzato in doppio cieco di fase 3 ha valutato l’efficacia e la sicurezza di Lenalidomide ( Revlimid ) in 205 pazienti dipendenti da trasfusione di globuli rossi con rischio basso/int … leggi
I pazienti anziani con leucemia mieloide acuta con una delezione del cromosoma 5q ( del5q ) hanno risposte scarse alla chemioterapia convenzionale. Uno studio di fase 2 ha indagato sulla sicurezz … leggi
Uno studio di fase 1-2 ha valutato la combinazione di Lenalidomide ( Revlimid ), Bortezomib ( Velcade ), Doxorubicina liposomiale pegilata ( Caelys ) e Desametasone ( Decadron ) ( regime RVDD ) nei … leggi
Con l’uso dei criteri del IWG-MRT ( International Working Group for Myelofibrosis Research and Treatment ), è stata rivalutata l’efficacia di Talidomide ( Thalomid ) e Lenalidomide ( Revlimid ) in 1 … leggi
Il significato clinico in vivo delle cellule staminali maligne non è chiaro. I pazienti con sindrome mielodisplastica con delezione 5q [ del(5q); delezioni interstiziali che coinvolgono il br … leggi
Il Southwest Oncology Group ha condotto uno studio randomizzato di confronto tra l’associazione Lenalidomide ( Revlimid ) più Desametasone ( LEN-DEX; n=97 ) e il Desametasone associato a placebo ( P … leggi
Nuove opzioni terapeutiche sono necessarie per l’amiloidosi primaria sistemica a catene leggere ( amiloidosi AL ). È stato svolto uno studio di fase 1/2 di incremento della dose volto a determina … leggi
Fibrillazione atriale
Aggiornamento in Medicina
I pazienti con malattia renale cronica ( CKD ) sono a maggior rischio di fibrillazione atriale. C’è necessità di nuovi biomarcatori per prevedere in modo affidabile e accurato la fibrillazione atriale …
I pazienti con fibrillazione atriale spesso hanno apnea notturna, ma la diagnosi di apnea del sonno, anche nota come apnea notturna, con polisonnografia è costosa. Il monitoraggio della apnea del so …
Un consumo eccessivo di alcol è associato a fibrillazione atriale incidente e rimodellamento atriale avverso; tuttavia, l’effetto dell’astinenza dall’alcol sulla prevenzione secondaria della fibrillaz …
Il trattamento antitrombotico nei pazienti con fibrillazione atriale e intervento coronarico percutaneo ( PCI ) rappresenta un atto riequilibrante per quanto riguarda il sanguinamento e i rischi ische …
I sensori ottici su dispositivi indossabili possono rilevare impulsi irregolari. La capacità di un’applicazione ( app ) per smartwatch di identificare la fibrillazione atriale durante l’uso tipico non …
Lo scopo dello studio è stato quello di confrontare l’efficacia e la sicurezza degli anticoagulanti orali ( NOAC ) non-antagonisti della vitamina K rispetto agli antagonisti della vitamina K ( VKA ) n …
Una analisi longitudinale osservazionale ha mostrato che i pazienti più anziani con fibrillazione atriale presentano una maggiore probabilità di avere controindicazioni per l’anticoagulazione orale a …
L’ablazione mediante catetere è più efficace della terapia farmacologica nel ripristino del ritmo sinusale nei pazienti con fibrillazione atriale ( AF ), ma il suo effetto incrementale sulla qualità d …
I pazienti con fibrillazione atriale generalmente richiedono terapia anticoagulante e, a volte, terapia con inibitori addizionali di aggregazione piastrinica. Ci sono pochi dati sui tassi di sanguin …
Nonostante le raccomandazioni contenute nelle linee guida e nei documenti di consenso, non è stato condotto uno studio controllato randomizzato che valutasse l’anticoagulazione orale da sola senza ter …
Nei pazienti con ictus ischemico acuto e fibrillazione atriale, la terapia anticoagulante precoce impedisce la recidiva ischemica ma con il rischio di trasformazione emorragica. Gli obiettivi dell …
Il defibrillatore cardioverter impiantabile ( ICD ) migliora la sopravvivenza se impiegato per la prevenzione primaria o secondaria della morte cardiaca improvvisa. Non è chiaro se i benefici di ICD …
È stata esaminata l’associazione della fibrillazione atriale con il declino cognitivo e la demenza in età avanzata, ed è stato studiato il beneficio cognitivo del trattamento antitrombotico nei pazien …
La prevenzione dell’ictus con anticoagulanti orali è la via principale per la gestione della fibrillazione atriale. Tuttavia, i dati sull’uso degli anticoagulanti orali tra i pazienti di età pari o s …
La fibrillazione atriale è associata a un aumentato rischio di morte. La troponina T ad alta sensibilità ( hs-cTN ), il fattore di differenziazione della crescita 15 ( GDF-15 ), NT-proBNP ( frammento …
Le malattie cerebrovascolari sono la seconda causa di morte e la terza causa di disabilità a livello mondiale oltre a essere responsabili di circa un decimo degli anni persi per morte prematura o disa … leggi
Uno studio ha paragonato l’effetto del Telmisartan ( Micardis ) e della Nifedipina ( Adalat ) nei pazienti ipertesi con fibrillazione atriale parossistica. Questo studio ha mostrato che l’effetto de … leggi
Uno studio osservazionale su oltre 12000 pazienti ha mostrato che l’aggiunta di un antiaggregante alla terapia anticoagulante orale è sufficiente nei pazienti con fibrillazione atriale che hanno un in … leggi
Una analisi post hoc dello studio RE-LY ha mostrato che due diversi dosaggi di Dabigatran ( Pradaxa ), 110 mg e 150 mg, hanno mostrato di offrire un beneficio clinico netto rispetto a Warfarin ( Couma … leggi
Una meta-analisi ha dimostrato che la somministrazione di Acidi grassi polinsaturi ( PUFA ) preoperatoria in pazienti sottoposti a interventi cardiochirurgici non è associata a una riduzione significa … leggi
La fibrillazione atriale è la più comune aritmia cardiaca ed è associata a una ridotta qualità di vita e a un aumento di esiti avversi come infarto miocardico, insufficienza cardiaca, aumento dei rico … leggi
Aclasta contiene il principio attivo Acido Zoledronico; appartiene a un gruppo di medicinali denominati bifosfonati e viene utilizzato per il trattamento di donne in postmenopausa e di uomini adulti … leggi
Dallo studio di fase III EINSTEIN CHOICE è emerso che sia il dosaggio di Rivaroxaban ( Xarelto ) da 10 mg sia quello da 20 mg, entrambi in monosomministrazione giornaliera, hanno ridotto in maniera si … leggi
Il trattamento con Dabigatran ( Pradaxa ) per la fibrillazione atriale in pazienti sottoposti ad ablazione ha fatto osservare meno emorragie maggiori ed eventi avversi gravi rispetto a quello con warf … leggi
E’ disponibile in Italia Lixiana ( Edoxaban ), il nuovo anticoagulante orale ( NAO ) in monosomministrazione giornaliera. Trova indicazione nella prevenzione dell’ictus e dell’embolia sistemica in p … leggi
Il Comitato scientifico ( CHMP ) dell’Agenzia Europea del Farmaco ( EMA; European Medicines Agency ) ha espresso parere positivo all’approvazione in Europa di Praxbind ( Idarucizumab ). Idarucizumab … leggi
Apixaban ( Eliquis ), un inibitore orale diretto del fattore Xa, è rimborsabile per il trattamento della trombosi venosa profonda ( TVP ) e dell’embolia polmonare ( EP ) e per prevenzione delle recidi … leggi
Lixiana è un anticoagulante orale per la prevenzione dell’ictus e dell’embolismo sistemico in pazienti adulti con fibrillazione atriale non-valvolare, per la prevenzione del tromboembolismo venoso e p … leggi
Il Comitato scientifico ( CHMP ) dell’EMA ( European Medicines Agency ) ha dato parere positivo per Lixiana ( Edoxaban ), l’inibitore selettivo orale del fattore Xa, per la prevenzione dell’ictus e de … leggi
Pradaxa ( Dabigatran etexilato ) ha ottenuto la rimborsabilità in Italia per l’indicazione: trattamento e prevenzione delle recidive di trombosi venosa profonda ( TVP ) ed embolia polmonare ( EP ), in … leggi
