Aggiornamento in Neurologia: Atrofia muscolare spinale & Terapia con Nusinersen

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Trattamento di 3 anni con Nusinersen della atrofia muscolare spinale: la funzione motoria è rimasta stabile o è migliorata 

Da uno studio di estensione di studi di fase I/II è emerso che i giovani pazienti con atrofia muscolare spinale ( SMA ) a insorgenza tardiva, trattati con l’oligonucleotide antisenso Nusinersen ( Spinraza ) hanno mostrato una funzionalità motoria migliorata o stabile a lungo termine.
Nel corso di circa 3 anni di trattamento, Nusinersen ha prodotto un miglioramento dei punteggi medi di tre differenti scale motorie in bambini di 2-15 anni con atrofia muscolare spinale di tipo 2 o 3.
La funzione motoria dei bambini è migliorata e la loro attività si è stabilizzata con una modalità che non era in linea con la normale storia naturale di questa malattia.
Uno dei bambini con atrofia muscolare spinale di tipo 2 ha acquisito la capacità di camminare autonomamente dopo circa 18 mesi di trattamento e ha continuato a migliorare durante lo studio.
Due dei quattro bambini con atrofia muscolare spinale di tipo 3 che avevano perso la capacità di camminare prima dello studio hanno iniziato a recuperare la loro capacità di camminare in modo indipendente.  ( CONTINUA SU NEUROLOGIA.NET )

 

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Casi di polineuropatia infiammatoria acuta dopo somministrazione dei vaccini a vettore virale: AstraZeneca & Johnson & Johnson

Sindrome di Guillain - Barre

Rari casi di sindrome di Guillain-Barré con i vaccini anti-COVID a vettore virale: vaccino di AstraZeneca ( EMA ) & vaccino di Johnson & Johnson ( FDA )

All’inizio di maggio il Comitato di farmacovigilanza per la valutazione dei rischi ( PRAC ) dell’Agenzia regolatoria europea ( EMA ) ha iniziato ad analizzare i dati di alcuni casi di sindrome di Guillain-Barré verificatisi dopo la somministrazione del vaccino anti-COVID di AstraZeneca, Vaxzevria. A seguito dell’indagine, l’EMA ha incluso la polineuropatia infiammatoria acuta tra i possibili effetti collaterali del vaccino di AstraZeneca.

L’Agenzia regolatoria statunitense, FDA ( Food and Drug Administration ) si è espressa in modo analogo per il vaccino di Johnson & Johnson. Negli USA sono stati segnalati 100 casi su quasi 13 milioni di dosi somministrate, con una incidenza fino a 5 volte superiore rispetto a quella attesa per la popolazione generale. Nel 95% dei casi è stato necessario il ricovero ospedaliero. Un uomo di 57 anni, con sottostanti gravi patologie cardiovascolari, è deceduto dopo aver sviluppato la neuropatia.

Nella maggior parte dei casi la sindrome è stata segnalata in uomini di età superiore ai 50 anni. Si è presentata entro un mese e mezzo dalla vaccinazione manifestandosi con formicolio a braccia e gambe, visione alterata, difficoltà a parlare, camminare e deglutire.

Sindrome di Guillain-Barré

La sindrome di Guillain-Barré è la più comune causa di paralisi acuta di origine non-traumatica. Viene ritenuta una malattia autoimmune.

Si caratterizza per debolezza muscolare e lieve perdita della sensibilità distale. La paralisi flaccida e il formicolio di braccia e gambe risultano piuttosto comuni nei pazienti.

Generalmente la risoluzione dei sintomi avviene entro alcune settimane dall’esordio.

Nel 5-10% dei casi, tuttavia, si sviluppa insufficienza respiratoria con conseguente necessità di intubazione e ventilazione meccanica.

ANCHE IL VIRUS SARS-CoV-2 PUO’ CAUSARE LA SINDROME DI GUILLAIN-BARRE

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