Biomedicina – Medicina di Precisione by Xagena
Fonte: Bollettino SIFO
Il pemfigoide bolloso è una malattia cronica, potenzialmente fatale, in particolare senza trattamento. Sebbene le terapie topiche e sistemiche siano utili, possono causare effetti avversi. La remissione avviene in genere entro pochi mesi, ma il trattamento a volte è necessario per diversi anni.
I corticosteroidi per uso topico ad alta potenza ( p. es., Clobetasolo 0,05% crema ) devono essere utilizzati per la malattia localizzata e possono ridurre la dose richiesta di farmaci sistemici.
I pazienti con malattia generalizzata spesso necessitano di trattamento sistemico con Prednisone 60-80 mg per via orale 1 volta/die, che può essere scalato dopo parecchie settimane fino a una dose di mantenimento di ≤ 10-20 mg/die. La maggior parte dei pazienti raggiunge la remissione dopo 2-10 mesi, ma il trattamento potrebbe dover continuare per diversi anni prima che il processo di remissione della malattia sia sufficiente per consentire la sospensione. Se la terapia a lungo termine è necessaria, la comparsa di una nuova vescica ogni poche settimane non richiede un aumento della dose di prednisone.
Il pemfigoide bolloso occasionalmente risponde all’attività antinfiammatoria di alcuni farmaci, come la combinazione di Tetraciclina o Minociclina e Nicotinamide. Altre opzioni di cura comprendono la monoterapia con Dapsone, sulfapiridina, o Eritromicina. Le immunoglobuline EV possono essere utilizzate in determinate occasioni.
Possono essere usati immunosoppressori quali Metotrexato, Azatioprina, Ciclofosfamide, Micofenolato mofetile e Ciclosporina, per i pazienti con malattia generalizzata e resistente, e talvolta per diminuire la dose di corticosteroidi nella malattia cronica. Tra i biologici, possono essere utilizzati Rituximab e Omalizumab.
Fonte: Manuale MSD per Professionisti
Aggiornamento in Medicina
CONTINUA SU DIABETOLOGIA.NET
2 – Diabetologia.netNegli studi multicentrici, il controllo glicemico stretto che mirava a …
|
FocusUno studio real-world ha mostrato che l’uso di Insulina basale o …
|
FarmaciL’iperkaliemia è una complicanza comune del diabete mellito di …
|
Diabete mellitoI pazienti con diabete mellito di tipo 2 hanno un alto rischio di …
|
ActosLa maggior parte dei pazienti con diabete mellito di tipo 2 inizia …
|
Aggiornamento in MedicinaDiabetologia, le Novità in Diabetologia.
|
More links DiabetologiaDiabetologia, le Novità in Diabetologia. Diabetologia.net …
|
|
Sul The New England Journal of Medicine ( NEJM ) sono stati pubblicati i dati dello studio NAVIGATOR ( Nateglinide and Valsartan in Impaired Glucose Tolerance Outcomes Research ), in cui Nateglinide … leggi
L’obiettivo dello studio NAVIGATOR è stato quello di valutare il trattamento con Nateglinide, Valsartan, o di entrambi, nei pazienti con alterata tolleranza al glucosio. I pazienti con alterata t … leggi
La Metformina, l’Acarbosio, e il Rosiglitazone hanno dimostrato di ridurre l’incidenza di diabete. Tuttavia, il Diabetes Prevention Program ha messo in evidenza che l’intervento sullo stile di vita ha … leggi
Starlix, il cui principio attivo è la Nateglinide, trova indicazione nei pazienti affetti da diabete non insulino-dipendente ( diabete mellito di tipo 2 ). Starlix è utilizzato in associazione con la … leggi
La Nateglinide (Starlix) è stata approvata in associazione alla Metformina nei pazienti con diabete di tipo 2 che non possono essere controllati in modo adeguato con la dose massima tollerata della … leggi
La Nateglinide (Starlix) è un nuovo farmaco con indicazione per il diabete di tipo 2 che, somministrato per bocca circa 30 minuti prima del pasto, agisce sulle cellule beta pancreatiche, favorendo la … leggi
Uno studio in doppio cieco, controllato con placebo, randomizzato, ha valutato l’efficacia di un nuovo antidiabetico orale, Nateglinide (Starlix), un derivato della D-fenilalanina. Una singola dose d … leggi
Il Drug and Therapeutics Bullin ( July 2003) ha presentato una revisione sulle meglitinidi, una nuova classe di farmaci antidiabetici orali. La classe delle meglitinidi comprende due farmaci: Repa … leggi
Il trattamento dell’iperglicemia nei pazienti con diabete mellito ed insufficienza renale è complicato da cambiamenti della farmacocinetica dei farmaci ipoglicemici. Lo scopo dello studio è stato … leggi
E’ stata confrontata l’efficacia e la sicurezza della Repaglinide con la Nateglinide in monoterapia, nei pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2, mai trattati farmacologicamente. I pazienti arr … leggi
La Commissione europea ha dato l’approvazione alla vendita per l’antidiabetico orale Linagliptin ( Trajenta ), un nuovo inibitore della dipeptidil peptidasi 4 ( DPP-4 ). Trajenta è stato approvato … leggi
Studi clinici di fase 2b e di fase 3 hanno esaminato l’efficacia e la sicurezza di Dapagliflozin in pazienti naïve al farmaco o in pazienti che non erano adeguatamente controllati con altri antidiab … leggi
La Commissione europea ha approvato il farmaco antidiabetico orale Trajenta ( Linagliptin ) che trova impiego, in associazione a Metformina oppure a Metformina e a una sulfonilurea, nel trattamento de … leggi
A causa della naturale progressione del diabete mellito di tipo 2, la maggior parte dei pazienti richiede una terapia di combinazione per mantenere il controllo glicemico. Uno studio multicentri … leggi
Onglyza è un farmaco che trova indicazione nel controllo degli alti livelli di glicemia, assieme alla dieta e all’esercizio fisico, negli adulti affetti da diabete mellito di tipo 2. Onglyza non è st … leggi
L’FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato Onglyza ( Saxagliptin ), una volta die, nel trattamento del diabete mellito di tipo 2 nei pazienti adulti. Il farmaco deve essere impiegato in asso … leggi
13 Maggio 2009 – L’FDA ( Food and Drug Administration ) ha ritardato di 3 mesi la decisione se approvare o meno Onglyza ( Saxagliptin ). Onglyza è un inibitore DPP-4, co-sviluppato da Bristol-Mye … leggi
8 Aprile 2009 – Un Panel di Esperti, nominati dall’FDA ( Food and Drug Administration ) ha espresso parere positivo sulla sicurezza di Saxagliptin ( Onglyza ), un nuovo farmaco per il trattamento del … leggi
12 Febbraio 2009 – Nel IV trimestre 2008, l’utile netto di AstraZeneca è sceso a 1.25 miliardi di dollari da 1.27 dello stesso trimestre dell’anno precedente ( 2007 ). Le vendite sono aumentate del … leggi
Gli inibitori della dipeptidil peptidasi 4 ( DPP-4 ) rappresentano una nuova classe di farmaci nel trattamento del diabete mellito di tipo 2. Questi farmaci migliorano la capacità dell’organismo di … leggi
29 Giugno 2007 – Nel corso del Meeting dell’American Diabetes Association ( ADA ) tra i vari studi presentati meritano particolare attenzione quelli sugli inibitori DPP-4, farmaci che bloccano l’inatt … leggi
Dati di fase III hanno dimostrato che Saxagliptin, un inibitore DPP-4 ( dipeptidil-peptidasi-4 ), in associazione alle Metformina, produce un miglioramento statisticamente significativo nel controllo … leggi
L’effetto terapeutico del Pioglitazone ( Actos ) è dovuto alla sua azione insulino-sensibilizzante, non associata ad alcuna diretta stimolazione della secrezione di insulina; questo comporta un miglio … leggi
Il Pioglitazone ( Actos ) è un farmaco che possiede una potente azione insulino-sensibilizzante ed ipoglicemizzante a lungo termine, senza aumentare il rischio di ipoglicemia e con possibili effetti p … leggi
Synjardy, l’associazione Empagliflozin e Metformina, per il trattamento del diabete mellito di tipo 2 ha ottenuto la rimborsabilità in Italia. L’autorizzazione alla commercializzazione in Italia si … leggi
Uno studio caso-controllo ha valutato il rischio di malignità specifica nei pazienti con diabete mellito, trattati con i tiazolidinedioni ( noti anche come glitazoni ). Un totale di 606.583 pazie … leggi
Lo studio DURATION-4 ha verificato la sicurezza e l’efficacia di Exenatide una volta alla settimana ( EQW; Bydureon ) rispetto a Metformina ( Glucophage ), Pioglitazone ( Actos ) e Sitagliptin ( Januv … leggi
L’uso del farmaco per il diabete mellito Actos ( Pioglitazone ) per più di un anno può essere associato ad un aumentato rischio di cancro alla vescica. Le informazioni su questo rischio verranno … leggi
La FDA ( Food and Drug Administration ) ha informato gli operatori sanitari e i pazienti che l’Agenzia statunitense per il controllo dei farmaci sta riesaminando i dati di uno studio epidemiologico, … leggi
La società produttrice di Actos ( Pioglitazone ) sta conducendo uno studio osservazionale di coorte della durata di 10 anni, e uno studio caso-controllo nested in pazienti con diabete mellito, assoc … leggi
Casi di insufficienza cardiaca sono stati segnalati quando il Pioglitazone è stato associato all’Insulina, specialmente nei pazienti con fattori di rischio per lo sviluppo di scompenso cardiaco. Ne … leggi
L’assunzione del farmaco per il diabete mellito di tipo 2, Actos ( Pioglitazone ), per più di un anno può essere associata ad un aumentato rischio di cancro alla vescica. L’Agenzia regolatoria st … leggi
Al termine della revisione sui medicinali antidiabetici contenenti Pioglitazone ed insorgenza di cancro della vescica, il Comitato per i Medicinali per uso umano dell’Agenzia Europea dei Medicinali ( … leggi
Nelle schede tecniche dei farmaci a base di Pioglitazone, tra cui Actos, dovranno essere inserite nuove avvertenze riguardo al possibile collegamento con questi antidiabetici con il cancro alla vesc … leggi
L’EMA ( European Medicines Agency ) ha completato una revisione dei medicinali contenenti Pioglitazone, in seguito ai problemi sollevati sul possibile rischio di cancro della vescica. Il Comitato p … leggi
La terapia sostitutiva a base di Insulina nel diabete mellito richiede spesso un’iniezione prandiale per raggiungere i livelli di emoglobina A1c ( HbA1c ). È stato svolto uno studio per verificar … leggi
L’FDA ( Food and Drug Administration ) sta compiendo una revisione di sicurezza riguardo al farmaco per il diabete mellito di tipo 2, Actos ( Pioglitazone ) dopo che dai dati preliminari di uno stu … leggi
Diabetologia
Aggiornamento in Medicina
Concentrazioni più elevate della adipochina omentina sono associate a livelli più bassi di fattori di rischio cardiometabolico negli studi sperimentali e trasversali, ma con un rischio più elevato di …
Nei pazienti con diabete mellito di tipo 1 e malattia renale allo stadio terminale, c’è controversia riguardo alla sopravvivenza con un trapianto simultaneo di pancreas-rene rispetto al solo trapianto …
È difficile identificare il diabete giovanile a esordio nella maturità ( MODY ) nelle popolazioni pediatriche in vicinanza della diagnosi di diabete. Sono comuni le diagnosi errate e i trattamenti …
Il Rosiglitazone ( Avandia ) è stato collegato a un aumentato rischio cardiovascolare, in particolare per gli eventi di insufficienza cardiaca, in studi con dati disponibili per singolo paziente. A …
I sistemi a loop ( circuito ) chiuso che automatizzano il rilascio di Insulina possono migliorare gli esiti glicemici nei pazienti con diabete di tipo 1. In uno studio multicentrico randomizzato di …
In precedenza è stato riportato che una mediana di 5.6 anni di riduzione intensiva rispetto a riduzione del glucosio standard in 1.791 veterani dell’esercito con diabete mellito di tipo 2 ha comportat …
Non è definita l’entità dell’effetto degli inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio ( SGLT2 ) su specifici esiti cardiovascolari e renali e non è chiaro se l’eterogeneità sia basata su caratterist …
La malattia macrovascolare è una delle principali cause di morbilità e mortalità per i pazienti con diabete di tipo 2; la gestione medica, compresi i cambiamenti dello stile di vita, può non avere suc …
La malattia polivascolare e il diabete mellito di tipo 2 sono associati a un aumento del rischio cardiovascolare, ma non è noto se questi rischi siano additivi. In una analisi esplorativa dello stud …
Sono stati esaminati i tassi di mortalità e morbilità a lungo termine nelle madri con diabete mellito di tipo 1, sia nel complesso sia in base al livello di albuminuria prima della gravidanza, la pres …
I nuovi utilizzatori di inibitori SGLT-2 ( co-trasportatore di sodio-glucosio di tipo 2 ) possono essere più soggetti ad amputazione degli arti inferiori rispetto agli utilizzatori di altri trattamen …
La presenza di diabete mellito o malattia renale cronica è associata a una prognosi peggiore dopo intervento coronarico percutaneo ( PCI ). È anche noto che gli esiti nei pazienti trattati con Insuli …
Precedentemente è stato dimostrato, in individui con diabete di tipo 1 ( T1D ) da 50 o più anni, che il controllo glicemico non-è-correlato a complicanze diabetiche, ad eccezione delle malattie cardio …
Gli inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio di tipo 2 ( SGLT2i ) sono indicati per il trattamento del diabete mellito di tipo 2 e possono anche migliorare il controllo glicemico nel diabete di t …
Negli studi multicentrici, il controllo glicemico stretto che mirava a un livello normale di glucosio nel sangue non ha dimostrato di migliorare i risultati in adulti o bambini malati in modo critico …
Il diabete di tipo 2 è associato a un aumentato rischio cardiovascolare. Negli studi di sicurezza cardiovascolare controllati con placebo,…
Gli individui con diabete mellito di tipo 2 sono ad aumentato rischio di insufficienza cardiaca, in particolare quelli con coesistente…
Il diabete di tipo 2 è associato a un aumentato rischio cardiovascolare. Studi precedenti hanno dimostrato la sicurezza cardiovascolare di…
Anche se la valutazione della sicurezza cardiovascolare è richiesta dalle Agenzie regolatorie per lo sviluppo di nuovi farmaci per il…
Un’ampia proporzione di pazienti con diabete di tipo 2 è anziana ( età uguale o superiore a 65 anni ),…
La Commissione Europea ha approvato l’ampliamento delle indicazioni terapeutiche dell’inibitore della dipeptidil-peptidasi-4 ( DPP-4 ) Linagliptin ( Trajenta ), autorizzando…
Un nuovo farmaco potrebbe offrire vantaggi rispetto alle terapie esistenti per i pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2…
La Commissione europea ha autorizzato la commercializzazione di Jentadueto, una combinazione di Linagliptin, un inibitore DPP-4, e la Metformina in…
Boehringer Ingelheim ed Eli Lilly hanno annunciato i risultati di un’analisi post-hoc secondo i quali l’uso di Linagliptin ( Stati…
Diabetologia NewsEsiti a lungo termine dei pazienti anziani con diabete dopo …
|
Diabete mellitoEmpagliflozin ed esiti clinici nei pazienti con diabete mellito di …
|
FarmaciSemaglutide una volta alla settimana in aggiunta alla …
|
Infarto miocardicoDiabetologia, le Novità in Diabetologia. Diabetologia.net …
|
Links DiabetologiaDiabetologia.net fornisce informazioni e aggiornamenti …
|
Canagliflozin ed eventi …Canagliflozin ed eventi cardiovascolari e renali nel …
|
InsulinaDurabilità dell’Insulina degludec più Liraglutide rispetto all …
|
Fruttosamina e albumina …Fruttosamina e albumina glicata per la previsione del rischio di …
|
OzempicSemaglutide ( Ozempic ) è un nuovo analogo di GLP-1 …
|
Rischio di sviluppare alterato …Rischio di sviluppare alterato metabolismo del glucosio ed …
|
Diabetologia
Sono stati esaminati i tassi di mortalità e morbilità a lungo termine nelle madri con diabete mellito di tipo 1, sia nel complesso sia in base al livello di albuminuria prima della gravidanza, la pres …
I nuovi utilizzatori di inibitori SGLT-2 ( co-trasportatore di sodio-glucosio di tipo 2 ) possono essere più soggetti ad amputazione degli arti inferiori rispetto agli utilizzatori di altri trattamen …
La presenza di diabete mellito o malattia renale cronica è associata a una prognosi peggiore dopo intervento coronarico percutaneo ( PCI ). È anche noto che gli esiti nei pazienti trattati con Insuli …
Gli inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio di tipo 2 ( SGLT2i ) sono indicati per il trattamento del diabete mellito di tipo 2 e possono anche migliorare il controllo glicemico nel diabete di t …
Negli studi multicentrici, il controllo glicemico stretto che mirava a un livello normale di glucosio nel sangue non ha dimostrato di migliorare i risultati in adulti o bambini malati in modo critico …
I risultati a lungo termine da studi randomizzati e controllati che hanno confrontato la terapia medica con la terapia chirurgica nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 sono limitati. Sono stat …
La sicurezza e l’efficacia di un sistema di controllo glicemico continuo, giorno e notte, automatico, che utilizza Insulina e Glucagone non sono state mostrate in ambito di uso domestico. Si è valu …
Diabete mellito
Aggiornamento in Medicina
Le donne con diabete mellito di tipo 2 sono ad aumentato rischio di colonizzazione vaginale da Candida, forse a causa della glicosuria. Gli inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio di tipo 2 ( SG …
Uno studio ha valutato l’associazione tra i livelli plasmatici di COOH-terminale pro-endotelina-1 ( CT-proET-1 ) e gli eventi cardiovascolari fatali, mortalità per tutte le cause e albuminuria di nuov …
I farmaci ipoglicemizzanti orali sono associati ad aumento del rischio di scompenso cardiaco. Data l’assenza di dati comparativi tra classi di farmaci, è stato effettuato uno studio retrospettivo in …
Bassi livelli sierici di 25-idrossivitamina D [ 25(OH)D ] si riscontrano comunemente nel diabete di tipo 2. I ricercatori hanno verificato l’esistenza di una associazione tra le concentrazioni circo …
Uno studio, condotto da Giorgio Sesti, presidente eletto della Società Italiana di Diabetologia ( SID ), insieme ai ricercatori dell’Università Magna Graecia di Catanzaro e dell’Università di Roma Tor …
Alcuni studi hanno suggerito differenze di sesso nel tasso di mortalità associata al diabete mellito di tipo 1. È stata effettuata una meta-analisi per fornire stime attendibili di qualsiasi differe …
Studi epidemiologici hanno scoperto che una dieta ricca di fibre e caffè, ma a basso contenuto di carne rossa, riduce il rischio di diabete mellito di tipo 2. E’ stata testata l’ipotesi secondo cu …
