Rischio meningioma con i farmaci ginecologici a base di Nomegestrolo o Clormadinone

MeningiomaRischio meningioma. Limitata dall’EMA la prescrizione di farmaci ginecologici con Nomegestrolo o Clormadinone

Si tratta di farmaci utilizzati per disturbi ginecologici e mestruali, terapia ormonale sostitutiva e, a basse dosi, per la contraccezione ormonale ( controllo delle nascite ).

La raccomandazione prevede che i medicinali contenenti alti dosaggi di Clormadinone ( 5-10 mg ) o alti dosaggi di Nomegestrolo ( 3.75-5 mg ) debbano essere usati alla più bassa dose efficace e per la più breve durata possibile, e solo quando non vi sono adeguate alternative terapeutiche.

Farmaci a rischio di meningioma: Belara, Lutenyl, Luteran, Naemis, Zoely e diversi medicinali generici

Fonte: EMA ( European Medicines Agency ), 2022

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Prossimi provvedimenti: Green pass a 9 mesi e obbligo terza dose per gli operatori sanitari

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A) GREEN PASS DELLA DURATA DI 9 MESI

A causa del calo della protezione dei vaccini anti-COVID dopo 6 mesi dal completamento del ciclo primario, verrà ridotta la durata del Green Pass che passerà da 12 a 9 mesi. L’ ipotesi di riduzione a 6 mesi viene ritenuta non attuabile nell’immediato per il fatto che il Sistema sanitario nazionale ( SSN ) non sarebbe in grado di somministrare le terze dosi a un pubblico così vasto in tempi ristretti

B) OBBLIGO TERZA DOSE PER GLI OPERATORI SANITARI

Appare certo l’obbligo di vaccinazione per gli operatori sanitari esteso anche alla terza dose.

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COVID: protocollo dell’Istituto Mario Negri per le cure domiciliari

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Cure domiciliari per il COVID: protocollo dell’Istituto Mario Negri, efficacia e riduzione dei costi sanitari – Anzichè la Vigile attesa e il Paracetamolo, impiegare da subito gli Antinfiammatori

Le lineeguida ufficiali raccomandano vigile attesa quando si manifestano i sintomi del COVID, e Paracetamolo per trattare febbre o dolori.

L’Istituto Mario Negri ha elaborato un protocollo che prevede di intervenire subito, ancor prima dell’esito di un tampone positivo, partendo da farmaci comuni come gli antinfiammatori per os.

Le lineeguida elaborate dall’Istituto Mario Negri sono andate a comporre un algoritmo, che è stato testato da 8 medici di famiglia tra le Ats o Asl di Bergamo, Varese e Teramo per le cure domiciliari di 108 pazienti. Solo 1 paziente ha avuto necessità di ricovero ospedaliero.

Il dato ha un valore se confrontato con il percorso clinico di altri 108 pazienti malati di COVID, affini per caratteristiche cliniche e demografiche. In questo secondo gruppo, le persone che hanno avuto bisogno di un ricovero sono state 12.

Questo approccio precoce è associato a un risparmio per il sistema sanitario: perché se l’unico paziente del gruppo a terapia guidata è rimasto in ospedale per 19 giorni con un costo approssimativo di 9 mila euro, i 141 giorni di degenza complessivi per i 12 malati del secondo gruppo hanno pesato oltre 60 mila euro.

Si è inoltre dimostrato che questo trattamento riduce l’impatto e accorcia la durata dei sintomi, come la perdita di olfatto e gusto e la stanchezza, che al contrario possono persistere anche per diversi mesi.

I farmaci antinfiammatori, secondo l’ipotesi ampiamente verificata dal Mario Negri, assunti nelle prime fasi della malattia contrastano la sindrome iper-infiammatoria, il meccanismo che ( dopo la moltiplicazione del virus nell’organismo ) può portare a forme gravi di malattia.

Il protocollo prevede che vengano fatti esami ematologici e che in seguito, a seconda degli esiti e della progressione clinica, si proceda per passaggi successivi con cortisonici, antibiotici o Eparina, con l’invio in ospedale alla fine di un percorso ( se non si risolve ).

Uno studio israeliano sull’Aspirina ( Acido Acetilsalicilico ) e uno indiano con un antinfiammatorio sono una recente conferma dell’efficacia del protocollo dell’Istituto Mario Negri per le cure domiciliari.

Fonte: Corriere della Sera

https://milano.corriere.it/notizie/cronaca/21_ottobre_13/cure-domiciliari-test-mario-negristop-sintomie-crollo-ricoveri-705b4166-2be6-11ec-98f9-fbd4bdd13a87.shtml

 

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Trattamento della vertigine posizionale parossistica benigna e della malattia di Ménière

42814113 - woman with vertigo. young female patient suffering from dizziness.

 

“La vertigine è causata da una disfunzione del sistema vestibolare ed è un sintomo frequente tra coloro che si rivolgono al medico di base o all’otorinolaringoiatra. Nella maggior parte dei casi si tratta di pazienti con vertigine parossistica posizionale benigna, neuriti vestibolari acute e malattia di Ménière; la vertigine però può essere dovuta anche ad accidenti vascolari o cause neurologiche, quali la sclerosi multipla. Il trattamento varia in relazione all’eziologia e può avvalersi di farmaci, terapia fisica, manovre da effettuare al letto del paziente e interventi sullo stile di vita e sulla dieta. Quando non è possibile identificare una causa, la somministrazione di farmaci antivertiginosi e antiemetici può risolvere la sintomatologia.”

Letteratura scientifica

 

La Betaistina nel trattamento delle sindromi vertiginose

Poiché la causa che fa precipitare le vertigini, il sito della lesione e, soprattutto, gli effetti sulla vita quotidiana del…

La Betaistina nel trattamento della malattia di Ménière e di altri disturbi vertiginosi

Ménière è una condizione otologica relativamente comune e debilitante. La grande maggioranza delle terapie farmacologiche impiegate ostacola l’adattamento vestibolare e,…

Trattamento delle vertigini periferiche: Betaistina, un vasodilatatore

Trova largo impiego in Europa nel trattamento della vertigine periferica la Betaistina ( Vertiserc ), un vasodilatatore dotato di spiccate…

 

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