Biomedicina – Medicina di Precisione by Xagena
Il carcinoma dei cheratinociti ( chiamato anche cancro della pelle non-melanoma ) include il carcinoma basocellulare ed il carcinoma squamocellulare, due dei tumori maligni più comuni negli USA.
Ogni anno, negli Stati Uniti e in Canada, ne vengono diagnosticati 5,4 milioni e 76.000 casi, rispettivamente.
Il melanoma è la quinta neoplasia più diffusa che consta di 83.362 casi annuali e 10.000 morti, con tassi di incidenza aumentati del 10% tra il 2005 ed il 2015.
Si stima che vi siano più di 8.000 nuovi casi di melanoma e 1.300 morti ad esso correlate. Vista l’alta incidenza dei tumori della pelle è di fondamentale importanza focalizzare l’attenzione sui fattori di rischio al fine di poterne ridurre il trend.
L’esposizione alle radiazioni ultraviolette ( UV ) è il più rilevante fattore di rischio associato al cancro della pelle.
La fototossicità, dovuta all’interazione tra i raggi UV e le strutture molecolari dei farmaci che acquisiscono potenziale tossicità, può portare ad un aumento della cancerogenicità dell’esposizione ai raggi solari.
I farmaci antipertensivi sono prescritti a circa 1 adulto su 5; tra questi, i diuretici tiazidici, i calcio antagonisti, i beta-bloccanti, i bloccanti del recettore dell’angiotensina II ( sartani ) e gli inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina ( ACE-inibitori ) hanno tutti mostrato una certa fototossicità.
L’Idroclortiazide è un farmaco d’elezione per il trattamento dell’ipertensione ed è considerata, a buon diritto, la molecola più fototossica della categoria.
A tal proposito, una nota informativa diramata dall’Agenzia Italiana del Farmaco ( AIFA ) pone l’attenzione sul rischio di tumori cutanei non-melanoma ( carcinoma a cellule basali, carcinoma a cellule squamose ) correlati all’utilizzo dell’Idroclortiazide.
Due studi caso-controllo promossi dall’Health Canada, dall’EMA ( European Medicines Agency ) e dalla FDA ( Food and Drug Administration ) suggeriscono una correlazione significativa tra l’utilizzo prolungato di Idroclortiazide e l’aumento del rischio di carcinoma dei cheratinociti. Le correlazioni si sono rivelate più deboli, invece, per l’utilizzo di tiazidici e lo sviluppo di melanoma.
https://www.bollettinosifo.it/archivio/3639/articoli/36196/
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I risultati dello studio VALUE, in cui il bloccante del recettore dell’angiotensina Valsartan ( Tareg ) ha prodotto un significativo aumento relativo di infarto miocardico rispetto ad Amlod … leggi
Aliskiren ( Rasilez, Tekturna ) è un inibitore non-peptidico diretto della renina somministrato per via orale, indicato per il trattamento dell’ipertensione. Aliskiren è risultato efficace in grand … leggi
Ricercatori del Centro per l’Ipertensione e la Fisiopatologia cardiovascolare dell’Università di Pavia, hanno valutato l’effetto dell’associazione Valsartan e Amlodipina ( Exforge ) sulla sensibilità … leggi
L’European Medicines Agency ( EMEA ) ha raccomandato che le informazioni del prodotto di tutti gli antagonisti recettoriali dell’angiotensina II ( sartani ), autorizzati con procedura centralizzata, … leggi
Il trattamento dell’ipertensione arteriosa si basa sui farmaci antipertensivi di provata efficacia riguardo agli endpoint di morbidità e/o mortalità. Aliskiren ( Rasilez, Tekturna ) è il primo ini … leggi
I primi dati di uno studio clinico di fase III hanno mostrato che i pazienti affetti da ipertensione trattati con l’associazione Amlodipina e Valsartan ( Exforge ) vanno incontro a marcata riduzione … leggi
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21 Aprile 2006 Novartis ha presentato negli USA la domanda per l’approvazione del suo antipertensivo Rasilez ( Aliskiren ), anche noto come SPP100. Se approvato, Rasilez sarà il primo inibitore … leggi
Nel corso del Meeting dell’European Society of Hypertension sono stati presentati i risultati dello studio VALUE ( Valsartan Antihypertensive Long-term Use Evaluation Trial ), uno studio prospettico c … leggi
Un editoriale di Lars H Lindholm dell’Umea University ( Svezia ) ha cercato di rispondere al quesito: Valsartan treatment of hypertension – does VALUE add value ? Lo studio VALUE ( Valsartan Anti … leggi
Lo studio ” Valsartan Antihypertensive Long-Term Use Evaluation ” ( VALUE ) ha confrontato gli effetti di due regimi terapeutici, uno basato sul Valsartan ( Diovan ) e l’altro sull’Amlodipina ( Norva … leggi
La malattia cardiovascolare è responsabile di circa il 40-50% di tutte le morti nelle persone anziane nei Paesi Occidentali. Il rischio cardiovascolare aumenta con l’età. Le recenti lineeguida racc … leggi
Lo studio DREAM ( Diabetes Reduction Assessment with Ramipril and Rosiglitazone Medication ) ha valutato la capacità del Rosiglitazone a prevenire il diabete di tipo 2. Hanno preso parte allo stu … leggi
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Rasilez ( Aliskiren ), il primo inibitore diretto della renina per via orale, ha mostrato di essere più efficace dell’Ace-inibitore Ramipril ( Altace/Triatec ) nei pazienti con diabete ed ipertension … leggi
C’è un’associazione tra pressione sanguigna sistolica e diastolica, e rischio di ictus ischemico. Meta-analisi di studi clinici randomizzati, controllati hanno confermato una riduzione del rischio d … leggi
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L’Agenzia Europea dei Medicinali ( EMA ) ha completato una rivalutazione dei medicinali a base di Aliskiren, a seguito della interruzione prematura di un studio che stava valutando Aliskiren. Il Co … leggi
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La maggioranza dei pazienti con ipertensione non riesce a raggiungere il controllo della pressione arteriosa nonostante il trattamento con farmaci comunemente prescritti. Uno studio randomizzato in …
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Ipertensione
Aggiornamento in Medicina
Nello studio RADIANCE-HTN TRIO, randomizzato, controllato con sham ( simulazione ), internazionale, multicentrico, in singolo cieco, condotto in 28 centri terziari negli Stati Uniti e in 25 in Europa, sono stati inclusi pazienti di età compresa tra 18 e 75 anni con pressione sanguigna ambulatoriale di almeno 140/90 mm Hg nonostante tre o più farmaci antipertensivi compreso un diuretico.
I pazienti idonei sono passati a una combinazione di una singola pillola una volta al giorno, a dose fissa, di un calcioantagonista, un bloccante del recettore dell’angiotensina ( sartano ) e un diuretico tiazidico.
Dopo 4 settimane di terapia standardizzata, i pazienti con pressione sanguigna ambulatoriale diurna di almeno 135/85 mm Hg sono stati assegnati in modo casuale, stratificando per i centri, alla denervazione renale ecografica o a una procedura simulata.
L’aggiunta di farmaci antipertensivi era consentita se venivano superate le soglie di pressione sanguigna specificate.
CONTINUA SU IPERTENSIONE.NET: https://www.ipertensione.net/articolo/denervazione-renale-ad-ultrasuoni-per-lipertensione-resistente-a-una-pillola-a-triplo-farmaco-studio-radiance-htn-trio
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Ipertensione
Aggiornamento in Medicina
Non è chiaro se i pazienti con ipertensione che assumono inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina ( ACEI ) o bloccanti del recettore dell’angiotensina ( ARB; sartani ) abbiano una maggio …
La denervazione renale basata su catetere ha ridotto significativamente la pressione sanguigna in studi precedenti. Dopo uno studio pilota positivo, lo studio SPYRAL HTN-OFF MED ( SPYRAL Pivotal ) è …
La demenza è una delle principali preoccupazioni per la salute per le quali le strategie di prevenzione e trattamento rimangono incerte. Abbassare la pressione alta con specifici farmaci antiipertensi …
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L’effetto dell’intenso abbassamento della pressione sanguigna sulla salute del cervello rimane incerto. È stata valutata l’associazione tra trattamento intensivo della pressione arteriosa e lesioni …
La relazione tra la pressione arteriosa sistolica e diastolica in ambito ambulatoriale e gli esiti cardiovascolari rimane non ben definita ed è stata complicata da lineeguida recentemente riviste con …
Sia la denervazione simpatica renale ( RDN ) endovascolare con ultrasuoni sia quella con radiofrequenza hanno dimostrato efficacia clinica per il trattamento dell’ipertensione. È stato eseguito un c …
Alti livelli di pressione arteriosa e più alta rigidità arteriosa hanno dimostrato di essere associati a una minore attività cognitiva durante l’età adulta, possibilmente da cambiamenti cumulativi nel …
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La tiazide, una terapia di prima linea per l’ipertensione arteriosa, abbassa la pressione sanguigna, aumenta la densità minerale ossea e riduce il rischio di fratture. Tuttavia, l’iponatriemia ( anch …
Gli studi hanno indicato che la denervazione renale basata sulla radiofrequenza riduce la pressione arteriosa nei pazienti con ipertensione moderata. Si è determinato se una tecnologia alternativa ch …
Precedenti studi sulla denervazione renale basati su catetere hanno riportato risultati di efficacia variabili. Sono state valutate la sicurezza e la risposta della pressione arteriosa dopo denervaz …
I recenti sforzi di ricerca sulla chirurgia bariatrica si sono concentrati sul metabolismo e sulla risoluzione del diabete mellito. Sono necessari studi randomizzati per valutare l’impatto della …
È raccomandato dal 2014 un obiettivo terapeutico di pressione arteriosa sistolica inferiore a 150 mm Hg in pazienti di età uguale o superiore a 60 anni, in contrasto con la raccomandazione precedente …
Precedenti studi randomizzati sulla denervazione renale non hanno dimostrato un’efficacia costante nel ridurre la pressione arteriosa È stato valutato l’effetto della denervazione renale sulla pressi …
La maggioranza dei pazienti con ipertensione non riesce a raggiungere il controllo della pressione arteriosa nonostante il trattamento con farmaci…
Uno studio randomizzato a gruppi paralleli, in pazienti non adeguatamente controllati in trattamento con Olmesartan / Amlodipina ( OLM/AML )…
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La FDA ( Food and Drug Administration ) ha completato la revisione di sicurezza e non ha trovato alcuna chiara…
La FDA ( Food and Drug Administration ) ha avvertito che Olmesartan Medoxomil, un farmaco che trova impiego nel trattamento…
E’ stata compiuta un’analisi prespecificata di sottogruppo di BP-CRUSH, uno studio in aperto, multicentrico, a braccio singolo, di titolazione della…
L’FDA ( Food and Drug Administration ) sta valutando i dati di due studi clinici in cui pazienti con diabete…
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Ondexxya è un medicinale usato per fermare il sanguinamento potenzialmente fatale o incontrollato negli adulti che assumono i medicinali anticoagulanti…
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L’anticoagulazione cronica è raccomandata nei pazienti con cardiomiopatia ipertrofica e fibrillazione atriale. Gli anticoagulanti orali ( NOAC ) non-antagonisti della…
Lo scopo dello studio è stato quello di confrontare l’efficacia e la sicurezza degli anticoagulanti orali ( NOAC ) non-antagonisti…
Apixaban è risultato superiore a due altri nuovi anticoagulanti orali non-antagonisti-della-vitamina K ( NOAC ) in un’ampia analisi di dati…
Il trattamento anticoagulante ha condotto in modo sicuro ed efficace alla ricanalizzazione parziale o completa del sistema venoso portale in…
Sebbene gli antagonisti orali non-antagonisti della vitamina K ( NOAC ) siano sempre più utilizzati per prevenire la malattia tromboembolica,…
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Ipertensione
Aggiornamento in Medicina
Una dieta ad alto contenuto di sodio ha un ridotto effetto a breve termine sulla pressione arteriosa nei soggetti senza ipertensione ma, per motivi non chiari, è associata a ipertensione se viene assu …
È stato esaminato in uno studio di coorte retrospettivo l’effetto della pressione sistolica e diastolica nel primo anno di trattamento sulla mortalità per tutte le cause nei pazienti con nuova diagnos …
Si hanno poche informazioni per quanto riguarda l’associazione tra disfunzione diastolica del ventricolo sinistro e gli esiti nei pazienti con ipertensione arteriosa polmonare ( PAH ) idiopatica o ere …
Uno studio ha cercato di determinare l’efficacia della restrizione di sodio alimentare per migliorare la disfunzione endoteliale vascolare negli adulti di mezza età o anziani con pressione sanguigna s …
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Sono stati riportati gli effetti contraddittori dell’abbassamento della pressione sanguigna con denervazione dell’arteria renale con catetere in pazienti con ipertensione resistente. È stata confr …
