Lorviqua ( Lorlatinib ) è stato approvato in regime di rimborsabilità per il trattamento dei pazienti affetti da cancro al polmone non-a-piccole cellule ALK-positivo, che hanno già avuto un trattamento di prima linea e una progressione di malattia.
Lorlatinib è un inibitore della tirosin-chinasi di terza generazione, disegnato per superare la barriera ematoencefalica e agire quindi a livello cerebrale.
Il cancro al polmone è una delle neoplasie più diffuse, in Italia è la terza più frequente negli uomini e la seconda nelle donne, e causa un numero di decessi superiore a quello di qualunque altra forma di cancro.
Negli scorsi anni è stato possibile individuare numerose alterazioni molecolari che sono alla base dello sviluppo del cancro al polmone e che possono rappresentare dei target terapeutici. Fra queste l’alterazione a carico del gene ALK ( Anaplastic Lymphoma Kinase ) – un riarrangiamento dovuto alla fusione di due frammenti di geni. ALK è presente nel 5-7% dei pazienti con cancro al polmone non a piccole cellule ( NSCLC ), con una maggiore incidenza in quelli più giovani ( al di sotto di 50 anni ) preferenzialmente – ma non esclusivamente – non-fumatori. In presenza dell’alterazione viene prodotta una proteina mutata che promuove la crescita tumorale e la metastatizzazione delle cellule neoplastiche.
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” Non credo che sia una buona notizia avere qualcosa che si diffonde velocemente “, ha detto il CEO di Pfizer Albert Bourla al Wall Street Journal.
“ La variante Omicron si diffonde rapidamente e ciò significa che infetterà miliardi di persone, e potrebbero verificarsi altre mutazioni “.
Secondo Bourla è difficile trarre conclusioni definitive dall’ondata di contagi in Sudafrica in questo momento.
Il capo consigliere medico della Casa Bianca, Anthony Fauci, ha affermato che i report nel fine settimana dal Sudafrica suggeriscono che la variante Omicron non è così grave come inizialmente temuto, pur rilevando che sono necessari più dati per valutare appieno il rischio rappresentato dalla variante.
Il South African Medical Research Council, in un rapporto pubblicato recentemente, ha affermato che la maggior parte dei pazienti ricoverati in un ospedale di Pretoria affetti da Covid non ha bisogno di Ossigeno supplementare. E’ stato anche notato che molti pazienti sono stati ricoverati per altri motivi medici e sono stati poi trovati affetti da Covid.
Il CEO di Pfizer ha dichiarato che si potrebbe disporre di un nuovo vaccino contro lla variante Omicron in meno di 100 giorni.
Solo il 5% dei sudafricani ha più di 60 anni e i più giovani hanno normalmente casi più lievi di Covid. Tuttavia, molte persone in Sudafrica sono anche sieropositive, il che presumibilmente porterebbe a malattie più gravi da Covid, ha affermato Bourla.
Il CDC ( Centro per la prevenzione e il controllo delle malattie ) degli Stati Uniti ha dichiarato che la variante Omicron di Covid si è diffusa in più di 50 Paesi e in 19 Stati negli USA.
Bourla ha anche affermato che è fiducioso che il farmaco antivirale orale di Pfizer, Paxlovid, sarà in grado di comtrastare la variante Omicron e ogni altra variante del virus che è emersa finora. L’antivirale agisce in modo inibitorio su un enzima ( proteasi ) che è cruciale per la replicazione del virus.
La maggior parte delle mutazioni si sono verificate finora sulla proteina spike, il meccanismo che il virus utilizza per attaccarsi alle cellule umane, ha detto Bourla. I vaccini e i trattamenti anticorpali che prendono di mira la spike potrebbero aver bisogno di aggiornamenti quando si verificano mutazioni su questa proteina.
Tuttavia, secondo Bourla, è molto più difficile ( ma non impossibile ) per il virus mutare e vivere senza l’enzima proteasi che Paxlovid prende di mira.
Fonte: CNBC
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Il Consigliere medico del presidente Usa Joe Biden ha suddiviso le conoscenze e le incognite sulla variante Omicron in tre aree principali: trasmissibilità, quanto riesce a sottrarsi all’immunità da infezioni e vaccini precedenti e gravità della malattia.
Per Fauci, la nuova variante Omicron è altamente trasmissibile, molto probabilmente più di Delta, l’attuale ceppo globale dominante.
I dati epidemiologici raccolti in tutto il mondo indicano che le reinfezioni sono più alte con Omicron.
I risultati degli esperimenti di laboratorio che hanno testato la potenza degli anticorpi e degli attuali vaccini contro Omicron dovrebbero arrivare nei prossimi giorni, massimo una settimana.
Quasi certamente Omicron non è più grave della Delta. C’è qualche indicazione che Omicron potrebbe anche essere meno grave, perché se si guarda alle statistiche del Sudafrica il rapporto tra il numero di infezioni e il numero di ricoveri sembra essere inferiore a quello riscontrato con Delta.
Tuttavia, Fauci ha sottolineato che è necessario in questa fase essere prudenti perché la popolazione presa in considerazione è composta da giovani e quindi con meno probabilità di essere ricoverati. ( Fonte: IlTempo )
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