Biomedicina – Medicina di Precisione by Xagena
L’Agenzia regolatoria degli Stati Uniti, FDA ( Food and Drug Administration ), ha approvato Pradaxa ( Dabigatran etexilato ) per il trattamento di bambini, di età compresa tra 3 mesi e meno di 12 anni … leggi
Una nuova analisi dello studio ROCKET AF ha mostrato che la Digossina potrebbe aumentare di circa il 20% il rischio di mortalità nei pazienti affetti da fibrillazione atriale. Questi risultati mett … leggi
Una analisi per sottogruppi dello studio di fase 3 ENGAGE AF-TIMI 48 ha esaminato il rapporto tra dose di Edoxaban ( Lixiana ) e la concentrazione e attività del fattore Xa nei pazienti con fibrillazi … leggi
Gli studi condotti finora con gli Omega-3 avevano dato esito negativo riguardo agli esiti cardiovascolari. Non è noto se la mancanza di beneficio fosse dovuta alle basse dosi utilizzate o al basso rap … leggi
La minore mortalità e la ridotta frequenza di ictus, embolia sistemica ed episodi di sanguinamento maggiore dimostrate in pazienti con fibrillazione atriale non-valvolare trattati con Apixaban ( Eliqu … leggi
E’ stata condotta una analisi post-hoc dei dati di ROCKET AF, uno studio clinico randomizzato che ha valutato Rivaroxaban ( Xarelto ) rispetto a Warfarin ( Couamdin ) in 14.264 pazienti con fibrillazi … leggi
Il trattamento antitrombotico con Apixaban ( Eliquis ) somministrato a una popolazione di pazienti in fibrillazione atriale per prevenire il verificarsi di ictus ischemici ha dimostrato di essere più … leggi
L’Agenzia regolatoria degli Stati Uniti, FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato un prodotto derivato dal plasma, un concentrato del complesso protrombinico ( Kcentra ), per bloccare rapidam … leggi
Non esistono evidenze che indichino un rischio aumentato di complicanze tromboemboliche o emorragiche dovute all’uso dell’anticoagulante orale Dabigatran ( Pradaxa ), rispetto alla terapia ininterrott … leggi
Una meta-analisi ha mostrato che l’effetto dei beta-bloccanti riguardo al miglioramento dell’esito cardiovascolare dei pazienti con scompenso cardiaco e ridotta frazione di eiezione ventricolare sinis … leggi
Gli anticoagulanti orali diretti sono molecole di sintesi e bloccano uno specifico fattore della cascata coagulativa. Si tratta di farmaci maneggevoli, con notevole facilità di impiego, in quanto ve … leggi
La terapia anticoagulante orale si compone di due classi di farmaci: gli anti-vitamina K ( AVK ) e gli anticoagulanti diretti ( DOAC ). La terapia con antagonisti della vitamina K trova un’indicazi … leggi
A seguito delle evidenze scientifiche di efficacia e sicurezza mostrate dallo studio X-VeRT, la scheda tecnica di Xarelto ( Rivaroxaban ) è stata aggiornata includendo il trattamento dei pazienti sott … leggi
Edoxaban ( Lixiana ) è altrettanto efficace e più sicuro del Warfarin ( Coumadin ) per tutti i pazienti affetti da fibrillazione atriale non-valvolare ( FANV ), anche quelli a più alto rischio di ictu … leggi
I nuovi anticoagulanti orali ( NAO ) per la prevenzione del tromboembolismo nella fibrillazione atriale non-valvolare ( FANV ) hanno dimostrato una efficacia sovrapponibile al Warfarin ( Coumadin ) n … leggi
E’ disponibile in Italia Praxbind ( Idarucizumab ), un farmaco che inattiva in maniera specifica l’effetto di Dabigatran ( Pradaxa ), un anticoagulante. Dabigatran è un inibitore diretto della trom … leggi
Sono state presentate nuove analisi dei dati dello studio di fase III VOYAGER PAD condotto con Rivaroxaban ( Xarelto ) nei pazienti con arteriopatia periferica ( PAD ). Pazienti, con e senza corona … leggi
Nella fase post-acuta dell’infarto miocardico, nell’angina cronica stabile ad alto rischio e nei pazienti con malattia arteriosa periferica, il cosiddetto rischio residuo è ancora molto alto. Un paz … leggi
I risultati dello studio COMPASS hanno mostrato che l’associazione di un antipiastrinico ( Aspirina [ Acido Acetilsalicilico ] ) e di un anticoagulante ( Rivaroxaban [ Xarelto ] ) può offrire dei bene … leggi
Dallo studio di fase III EINSTEIN CHOICE è emerso che sia il dosaggio di Rivaroxaban ( Xarelto ) da 10 mg sia quello da 20 mg, entrambi in monosomministrazione giornaliera, hanno ridotto in maniera si … leggi
Dati real life hanno confermato il profilo di sicurezza di Rivaroxaban ( Xarelto ), nell’utilizzo in monosomministrazione giornaliera e si aggiungono a quelli del programma di sorveglianza post-market … leggi
Una meta-analisi ha evidenziato per Dabigatran etexilato ( Pradaxa ) un aumentato rischio di infarto del miocardio o sindrome coronarica acuta in un ampio spettro di pazienti rispetto al gruppo di con … leggi
Il NICE ( National Institute for Health and Clinical Excellence ) ha inserito Eliquis ( Apixaban ) nelle proprie lineeguida, appena tre mesi dopo che l’anticoagulante aveva ricevuto l’approvazione nel … leggi
L’Agenzia regolatoria degli Stati Uniti, FDA, ha approvato l’uso esteso di Rivaroxaban ( Xarelto ) per includere il trattamento della trombosi venosa profonda e della embolia polmonare. L’approva … leggi
L’FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato il farmaco anticoagulante Xarelto ( Rivaroxaban ) per ridurre il rischio di ictus nelle persone con fibrillazione atriale non valvolare. La fib … leggi
Nei pazienti con sindrome coronarica acuta, l’aggiunta di Rivaroxaban ( Xarelto ), un inibitore orale diretto del fattore Xa, assunto per via orale due volte al giorno, alla terapia standard costitu … leggi
Nello studio ATLAS ACS 2-TIMI 51, l’anticoagulante Rivaroxaban ( xarelto ) ha raggiunto l’endpoint primario di efficacia, riducendo in modo significativo l’insieme di morte cardiovascolare, infarto mi … leggi
La Commissione Europea ( CE ) ha approvato Xarelto ( Rivaroxaban ), un nuovo anticoagulante che agisce direttamente sul fattore Xa inibendolo, riguardo a: • trattamento del rischio di ictus e dell’ … leggi
La trombosi venosa profonda è una complicanza frequente dopo artroplastica totale di anca. Al fine di prevenire gli eventi trombotici, vi è un generale accordo tra i chirurghi ortopedici sulla necessi … leggi
L’FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato Xarelto ( Rivaroxaban ) per ridurre il rischio di formazione di coaguli ematici, trombosi venosa profonda ed embolia polmonare a seguito di chirur … leggi
Xarelto, il cui principio attivo è Rivaroxaban, trova indicazione nella prevenzione del tromboembolismo venoso ( TEV ) nei pazienti adulti sottoposti a interventi di sostituzione elettiva di anca o di … leggi
In precedenza Novartis aveva comunicato alcune misure da adottare temporaneamente per il monitoraggio cardiovascolare all’inizio del trattamento con Gilenya in pazienti con sclerosi multipla recidi … leggi
Multaq trova indicazione nei pazienti adulti clinicamente stabili con anamnesi di fibrillazione atriale oppure con fibrillazione atriale non-permanente in corso, per prevenire una recidiva aritmica o … leggi
8 Agosto 2011 – AstraZeneca sta aggiungendo un nuovo warning ( avvertenza ) alla scheda tecnica dell’antipsicotico Seroquel ( Quetiapina ) su richiesta della Food and Drug Administration ( FDA ). V … leggi
La fibrillazione atriale postoperatoria è una frequente complicanza della chirurgia cardiaca, ed è causa di aumento della morbilità, durata della degenza e dei costi ospedalieri. Esiste un numero … leggi
Sulla base del NICE Clinical Guideline 36, i beta-bloccanti ( in aggiunta al trattamento anticoagulante ) dovrebbero rappresentare il trattamento iniziale per i soggetti con fibrillazione atriale pa … leggi
La Levofloxacina ( Levaquin, Tavanic ) è un antibatterico appartenente alla classe dei fluorochinolonici ed è l’enantiomero levogiro del racemo di Ofloxacina. La Levofloxacina esplica la sua potent … leggi
Fibrillazione atriale – Centri di cura La fibrillazione atriale è un disturbo del ritmo cardiaco. Durante questa aritmia, le camere cardiache superiori ( atri ) fibrillano; ciò comporta ristagno di sa … leggi
Ricercatori dei Veterans Affairs Medical Center negli Stati Uniti hanno studiato in modo sistematico i livelli di energia per l’elettrocardioversione nei pazienti con fibrillazione persistente, cercan … leggi
Le tachiaritmie atriali sono principalmente trattate mediante terapia farmacologica per il controllo del ritmo o per il controllo della frequenza. Lo studio DAPHNE ( Drug And Pace Health cliNical E … leggi
Il rischio nel lungo termine di disfunzione tiroidea indotta dall’antiaritmico Amiodarone ( Amiodar, Cordarone ) non è mai stato analizzato in maniera sistematica e prospettica nei pazienti di sesso m … leggi
Molti tra i pazienti che ricevono terapia antiaritmica a base di Amiodarone sono uomini. Il rischio a lungo termine di disfunzione tiroidea indotta dall’Amiodarone non è mai stato analizzato in mani … leggi
Lo studio AF-CHF ( Atrial Fibrillation and Congestive Heart Failure ) ha confrontato il controllo del ritmo con il controllo della frequenza tra i pazienti con insufficienza cardiaca e fibrillazione a … leggi
Dopo ripristino del normale ritmo sinusale, la percentuale di recidiva di fibrillazione atriale è alta. I farmaci antiaritmici sono stati ampiamente impiegati per prevenire le recidive, ma il loro ef … leggi
I pazienti maschi trattati con Amiodarone ( Amiodar, Cordarone ) per fibrillazione atriale persistente, hanno una maggiore probabilità di sviluppare ipotiroidismo rispetto ai pazienti che assumono pla … leggi
E’ stata determinata l’efficacia del trattamento farmacologico nella prevenzione della morte cardiaca improvvisa nella cardiomiopatia ipertrofica. L’outcome ( risultato ) clinico è stato valutato i … leggi
Fibrillazione atriale
Aggiornamento in Medicina
I pazienti con malattia renale cronica ( CKD ) sono a maggior rischio di fibrillazione atriale. C’è necessità di nuovi biomarcatori per prevedere in modo affidabile e accurato la fibrillazione atriale …
I pazienti con fibrillazione atriale spesso hanno apnea notturna, ma la diagnosi di apnea del sonno, anche nota come apnea notturna, con polisonnografia è costosa. Il monitoraggio della apnea del so …
Un consumo eccessivo di alcol è associato a fibrillazione atriale incidente e rimodellamento atriale avverso; tuttavia, l’effetto dell’astinenza dall’alcol sulla prevenzione secondaria della fibrillaz …
Il trattamento antitrombotico nei pazienti con fibrillazione atriale e intervento coronarico percutaneo ( PCI ) rappresenta un atto riequilibrante per quanto riguarda il sanguinamento e i rischi ische …
I sensori ottici su dispositivi indossabili possono rilevare impulsi irregolari. La capacità di un’applicazione ( app ) per smartwatch di identificare la fibrillazione atriale durante l’uso tipico non …
Lo scopo dello studio è stato quello di confrontare l’efficacia e la sicurezza degli anticoagulanti orali ( NOAC ) non-antagonisti della vitamina K rispetto agli antagonisti della vitamina K ( VKA ) n …
Una analisi longitudinale osservazionale ha mostrato che i pazienti più anziani con fibrillazione atriale presentano una maggiore probabilità di avere controindicazioni per l’anticoagulazione orale a …
L’ablazione mediante catetere è più efficace della terapia farmacologica nel ripristino del ritmo sinusale nei pazienti con fibrillazione atriale ( AF ), ma il suo effetto incrementale sulla qualità d …
I pazienti con fibrillazione atriale generalmente richiedono terapia anticoagulante e, a volte, terapia con inibitori addizionali di aggregazione piastrinica. Ci sono pochi dati sui tassi di sanguin …
Nonostante le raccomandazioni contenute nelle linee guida e nei documenti di consenso, non è stato condotto uno studio controllato randomizzato che valutasse l’anticoagulazione orale da sola senza ter …
Nei pazienti con ictus ischemico acuto e fibrillazione atriale, la terapia anticoagulante precoce impedisce la recidiva ischemica ma con il rischio di trasformazione emorragica. Gli obiettivi dell …
Il defibrillatore cardioverter impiantabile ( ICD ) migliora la sopravvivenza se impiegato per la prevenzione primaria o secondaria della morte cardiaca improvvisa. Non è chiaro se i benefici di ICD …
È stata esaminata l’associazione della fibrillazione atriale con il declino cognitivo e la demenza in età avanzata, ed è stato studiato il beneficio cognitivo del trattamento antitrombotico nei pazien …
La prevenzione dell’ictus con anticoagulanti orali è la via principale per la gestione della fibrillazione atriale. Tuttavia, i dati sull’uso degli anticoagulanti orali tra i pazienti di età pari o s …
La fibrillazione atriale è associata a un aumentato rischio di morte. La troponina T ad alta sensibilità ( hs-cTN ), il fattore di differenziazione della crescita 15 ( GDF-15 ), NT-proBNP ( frammento …
Il trattamento pill-in-the-pocket deve essere prescritto solo se la somministrazione, in ospedale, di una dose di carico orale di Flecainide ( Almarytm ) o Propafenone ( Rytmonorm ) sia risultata sicu … leggi
Cymbalta, il cui principio attivo è la Duloxetina, trova indicazione nel trattamento del disturbo depressivo maggiore, del dolore neuropatico diabetico periferico negli adulti, e del disturbo d’ansia … leggi
Multaq trova indicazione nei pazienti adulti clinicamente stabili con anamnesi di fibrillazione atriale oppure con fibrillazione atriale non-permanente in corso, per prevenire una recidiva aritmica o … leggi
La fibrillazione atriale postoperatoria è una frequente complicanza della chirurgia cardiaca, ed è causa di aumento della morbilità, durata della degenza e dei costi ospedalieri. Esiste un numero … leggi
Sulla base del NICE Clinical Guideline 36, i beta-bloccanti ( in aggiunta al trattamento anticoagulante ) dovrebbero rappresentare il trattamento iniziale per i soggetti con fibrillazione atriale pa … leggi
Fibrillazione atriale – Centri di cura La fibrillazione atriale è un disturbo del ritmo cardiaco. Durante questa aritmia, le camere cardiache superiori ( atri ) fibrillano; ciò comporta ristagno di sa … leggi
Nei pazienti con fibrillazione atriale, la terapia con farmaci antiaritmici ha un importante ruolo nel mantenimento del ritmo sinusale dopo cardioversione. L’Amiodarone ( Cordarone ) è il farmaco ant … leggi
Il Metoprololo tartrato è un farmaco betabloccante, antagonista selettivo dei recettori beta-1 adrenergici, che ha un effetto minore sui recettori bronchiali beta-2 ed è quindi relativamente cardios … leggi
Uno studio, compiuto presso l’Ospedale Maggiore di Milano, ha verificato se l’inibizione dell’enzima di conversione dell’angiotensiona II fosse anche efficace nel prevenire le recidive della fibrillaz … leggi
Tra gli antipsicotici di prima generazione, l’Aloperidolo ( Haldol, Serenase ) rappresenta uno dei farmaci più utilizzati per la gestione delle emergenze psichiatriche e per la terapia di manteniment … leggi
Dopo ripristino del normale ritmo sinusale, la percentuale di recidiva di fibrillazione atriale è alta. I farmaci antiaritmici sono stati ampiamente impiegati per prevenire le recidive, ma il loro ef … leggi
L’FDA ( Food and Drug Administration ) ha informato gli Healthcare Professional riguardo a modifiche delle controindicazioni e degli warning nella scheda tecnica di Zanaflex ( Tizanidina; in Italia: M … leggi
L’Amiodarone ( Cordarone ) è un farmaco antiaritmico di classe III, che trova impiego nelle aritmie ventricolari e nella tachicardia sopraventricolare parossistica ( TPSV ). Il farmaco è associato … leggi
Il citocromo CYP1A2 è coinvolto nel metabolismo sia della caffeina che del Propafenone ( Rythmol; in Italia: Rytmonorm ), un farmaco antiaritmico. Ricercatori dell’Universite de Montreal in Cana … leggi
Precedenti studi hanno dimostrato che gli shock di defibrillazione atriale in ambiente ambulatoriale mediante un ICD ( defibrillatore-cardioverter impiantabile ) sono sicuri ed efficaci, ma scarsamen … leggi
Le malattie cerebrovascolari sono la seconda causa di morte e la terza causa di disabilità a livello mondiale oltre a essere responsabili di circa un decimo degli anni persi per morte prematura o disa … leggi
Uno studio ha paragonato l’effetto del Telmisartan ( Micardis ) e della Nifedipina ( Adalat ) nei pazienti ipertesi con fibrillazione atriale parossistica. Questo studio ha mostrato che l’effetto de … leggi
Uno studio osservazionale su oltre 12000 pazienti ha mostrato che l’aggiunta di un antiaggregante alla terapia anticoagulante orale è sufficiente nei pazienti con fibrillazione atriale che hanno un in … leggi
Una analisi post hoc dello studio RE-LY ha mostrato che due diversi dosaggi di Dabigatran ( Pradaxa ), 110 mg e 150 mg, hanno mostrato di offrire un beneficio clinico netto rispetto a Warfarin ( Couma … leggi
Una meta-analisi ha dimostrato che la somministrazione di Acidi grassi polinsaturi ( PUFA ) preoperatoria in pazienti sottoposti a interventi cardiochirurgici non è associata a una riduzione significa … leggi
La fibrillazione atriale è la più comune aritmia cardiaca ed è associata a una ridotta qualità di vita e a un aumento di esiti avversi come infarto miocardico, insufficienza cardiaca, aumento dei rico … leggi
Aclasta contiene il principio attivo Acido Zoledronico; appartiene a un gruppo di medicinali denominati bifosfonati e viene utilizzato per il trattamento di donne in postmenopausa e di uomini adulti … leggi
Dallo studio di fase III EINSTEIN CHOICE è emerso che sia il dosaggio di Rivaroxaban ( Xarelto ) da 10 mg sia quello da 20 mg, entrambi in monosomministrazione giornaliera, hanno ridotto in maniera si … leggi
Il trattamento con Dabigatran ( Pradaxa ) per la fibrillazione atriale in pazienti sottoposti ad ablazione ha fatto osservare meno emorragie maggiori ed eventi avversi gravi rispetto a quello con warf … leggi
E’ disponibile in Italia Lixiana ( Edoxaban ), il nuovo anticoagulante orale ( NAO ) in monosomministrazione giornaliera. Trova indicazione nella prevenzione dell’ictus e dell’embolia sistemica in p … leggi
Il Comitato scientifico ( CHMP ) dell’Agenzia Europea del Farmaco ( EMA; European Medicines Agency ) ha espresso parere positivo all’approvazione in Europa di Praxbind ( Idarucizumab ). Idarucizumab … leggi
Apixaban ( Eliquis ), un inibitore orale diretto del fattore Xa, è rimborsabile per il trattamento della trombosi venosa profonda ( TVP ) e dell’embolia polmonare ( EP ) e per prevenzione delle recidi … leggi
Lixiana è un anticoagulante orale per la prevenzione dell’ictus e dell’embolismo sistemico in pazienti adulti con fibrillazione atriale non-valvolare, per la prevenzione del tromboembolismo venoso e p … leggi
Il Comitato scientifico ( CHMP ) dell’EMA ( European Medicines Agency ) ha dato parere positivo per Lixiana ( Edoxaban ), l’inibitore selettivo orale del fattore Xa, per la prevenzione dell’ictus e de … leggi
Pradaxa ( Dabigatran etexilato ) ha ottenuto la rimborsabilità in Italia per l’indicazione: trattamento e prevenzione delle recidive di trombosi venosa profonda ( TVP ) ed embolia polmonare ( EP ), in … leggi
Ondexxya è un medicinale usato per fermare il sanguinamento potenzialmente fatale o incontrollato negli adulti che assumono i medicinali anticoagulanti…
L’EMA ( European Medicines Agency ) sta esaminando i risultati di uno studio con gli anticoagulanti orali diretti Eliquis (…
Gli anticoagulanti orali non-antagonisti della vitamina K ( NOAC ) sono alternativi a Warfarin ( Coumadin ) nei pazienti con…
In una meta-analisi di studi non-randomizzati nel mondo reale, gli anticoagulanti orali diretti sono risultati sicuri ed efficaci quanto gli…
L’anticoagulazione cronica è raccomandata nei pazienti con cardiomiopatia ipertrofica e fibrillazione atriale. Gli anticoagulanti orali ( NOAC ) non-antagonisti della…
Lo scopo dello studio è stato quello di confrontare l’efficacia e la sicurezza degli anticoagulanti orali ( NOAC ) non-antagonisti…
Apixaban è risultato superiore a due altri nuovi anticoagulanti orali non-antagonisti-della-vitamina K ( NOAC ) in un’ampia analisi di dati…
Il trattamento anticoagulante ha condotto in modo sicuro ed efficace alla ricanalizzazione parziale o completa del sistema venoso portale in…
Sebbene gli antagonisti orali non-antagonisti della vitamina K ( NOAC ) siano sempre più utilizzati per prevenire la malattia tromboembolica,…
Gli anticoagulanti orali diretti ( DOAC ) stanno superando il Warfarin ( Coumadin ) come anticoagulanti di scelta per la…
I pazienti classificati come grandi utilizzatori di Idroclorotiazide hanno mostrato un rischio più elevato di melanoma. Uno studio, pubblicato nel 2016 sul Journal of American College of Cardiology …
I pazienti con malattia infiammatoria intestinale presentano un rischio più elevato di infarto miocardico acuto e di insufficienza cardiaca, anche se non hanno una più alta prevalenza dei tradizionali …
Fibrillazione atriale
I pazienti che hanno ricevuto una iniezione di Tossina botulinica nei cuscinetti adiposi epicardici durante il bypass coronarico ( CABG ) hanno presentato una incidenza più bassa di tachiaritmie atria …
Uno studio ha mostrato che la terapia con antagonisti dell’aldosterone offre un sostanziale beneficio di mortalità nei pazienti con infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST ( STEMI ) …
L’inibizione della Neprilisina attenua il deterioramento della funzionalità renale in soggetti con diabete mellito di tipo 2 e insufficienza cardiaca cronica quando il sistema renina-angiotensina vien …
Secondo l’American Heart Association ( AHA ) diversi farmaci comunemente utilizzati e integratori alimentari possono causare o peggiorare lo scompenso…
L’uso di farmaci antinfiammatori non-steroidei ( FANS ) è stato associato a un aumento del rischio di scompenso cardiaco in…
I benefici clinici degli anticoagulanti orali diretti in aggiunta alla terapia antipiastrinica come prevenzione secondaria dopo sindrome coronarica acuta possono…
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I pazienti con fibrillazione atriale sottoposti a stenting intracoronarico tradizionalmente vengono trattati con un antagonista della vitamina K ( VKA ) più doppia terapia antiaggregante ( DAPT ), tut …
I pazienti con fibrillazione atriale non-valvolare che ricevono o sono stati precedentemente esposti a un antagonista della vitamina K potrebbero passare a un anticoagulante orale non-antagonista dell …
Il rimodellamento atriale, che conduce alla fibrillazione atriale, è mediato dal sistema renina-angiotensina-aldosterone. Pazienti ambulatoriali con ipertensione lieve ( sistolica / diastolica 140 …
Il trattamento pill-in-the-pocket deve essere prescritto solo se la somministrazione, in ospedale, di una dose di carico orale di Flecainide ( Almarytm ) o Propafenone ( Rytmonorm ) sia risultata sicu …
La fibrillazione atriale si presenta spesso dopo bypass coronarico ( CABG ) e può comportare un aumento della morbidità e della mortalità. Ricercatori tedeschi della Duisburg-Esse …
Nei pazienti con disfunzione ventricolare sinistra, la fibrillazione (FA) ed il flutter atriale (Fla) sono aritmie molto comuni.. Questo sottogruppo dello studio DIAMOND (Danish Investigations of A …
